脑白质高信号患者血清CX3CL1水平与认知功能障碍的关系

目的 探究脑白质高信号(white matter hyperintensity, WMH)患者血清趋化因子C-X3-C配体1(chemokine C-X3-C-motif ligand 1, CX3CL1),也被称作分形趋化因子(fractalkine, Fkn)的水平与认知功能障碍的相关性。方法 纳入2020年3月至2022年8月于新乡医学院第一附属医院神经内科影像学表现有WMH的脑小血管病(cerebral small vessel disease, CSVD)住院患者,收集患者一般临床资料、头颅核磁常规序列、生化指标,测定CX3CL1水平及评估简易认知量表(Mini-mental State Examination, MMSE)、蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment, MoCA),分析血清CX3CL1水平与WMH及认知功能的相关性。结果 共纳入152例受试者,根据MMSE结果分为认知功能正常组(77例)及认知功能障碍组(75例),平均年龄分别为(59.60±8.84)岁和(62.91±7.99)岁。相关性分析结果显示CX3CL1水平与视...     

急性冠状动脉综合征患者血浆sRAGE、IFN-γ浓度及其与冠状动脉病变严重程度的关系

目的 探讨不同类型急性冠状动脉综合征患者血浆中可溶性晚期糖基化终末产物受体(soluble receptor for advanced glycation end product, sRAGE)、γ-干扰素(interferon-γ,IFN-γ)浓度及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 纳入2016年6月至2018年6月于首都医科大学附属北京天坛医院行冠状动脉造影的236例患者,分为急性心肌梗死组(n=42)、不稳定型心绞痛组(n=119)、非冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)组(n=75)。用酶联免疫法检测各组血浆中sRAGE和IFN-γ浓度并比较。分别分析急性心肌梗死患者、不稳定型心绞痛患者sRAGE、 IFN-γ在不同Gensini评分分组中的差异及其与冠状动脉病变支数的相关性。分析急性心肌梗死患者sRAGE、 IFN-γ与心肌梗死标志物心肌肌钙蛋白(cardiac troponin I,cTnI)、肌红蛋白(myoglobin, Myo)、肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme, CK-MB)的相关性。结果 急性心肌梗死组患者sRAGE浓度...     

江苏省早产儿脑损伤多中心临床流行病学调查

目的探讨早产儿脑损伤的临床特点。方法回顾分析2015年3月1日至2016年2月29日江苏省9家医院新生儿科收治的脑损伤早产儿(包括脑梗死、脑水肿、颅内出血、脑白质损伤及基底神经核损伤等)的临床资料。结果在9 239例早产儿中符合早产儿脑损伤者2 515例(27. 22%),其中男1 406例、女1 109例,平均胎龄(31. 2±2. 8)周,平均出生体质量(1 825.6±819.8)g。早产儿出血性脑损伤以脑室周围-脑室内出血(PVH-IVH)多见,占67.57%;非出血性损伤以脑水肿(50.93%)及脑室周围白质软化(PVL,37.94%)为主;PVH-IVH及PVL分级多集中于Ⅰ和Ⅱ级。脑白质损伤、基底神经核损伤、脑梗死、脑水肿以及颅内出血早产儿的胎龄、出生体质量、性别、Apgar评分以及分娩方式的差异均有统计学意义(P0.05)。其中胎龄32周的患儿脑白质损伤比例较高;出生体质量1 500 g的患儿脑白质损伤、脑梗死、颅内出血比例较高,出生体质量在1 500～2 500 g的患儿基底神经核损伤、脑水肿比例较高;Apgar评分3分在脑梗死患儿中的比例较高,颅内出血患儿中较低;剖宫产在脑梗死患儿中比例较高。早产儿脑损伤的好转率为89.34%。结论出血性脑损伤以PVH-IVH多见,而非出血性损伤以PVL为主,PVH-IVH及PVL分级多集中于Ⅰ和Ⅱ级。低Apgar评分、小胎龄以及低出生体质量是各型早产儿脑损伤的重要危险因素。     

脑脊液肿瘤坏死因子-α和干扰素-γ对髓母细胞瘤患儿的预后评价分析

目的 探讨脑脊液中肿瘤坏死因子-α（tumor necrosis factor-α,TNF-α）和干扰素-γ（interferon-γ,IFN-γ）对髓母细胞瘤患儿的预后评价分析。方法 将2016年11月至2018年6月在首都医科大学附属北京世纪坛医院儿科收治的167例髓母细胞瘤患儿作为研究对象,将患儿分为无播散组、播散组和复发组。化学药物治疗前留取脑脊液,采用酶联免疫吸附测定（enzyme linked immunosorbent assay,ELISA）法测定3组脑脊液中TNF-α和IFN-γ的浓度,进行统计学分析,应用受试者工作特征（receiver operating characteristic,ROC）曲线分析TNF-α和IFN-γ对肿瘤预后的诊断价值。结果 无播散组脑脊液TNF-α和IFN-γ的浓度显著高于播散组和复发组,差异有统计学意义（P<0.05）;播散组和复发组之间脑脊液IFN-γ浓度比较,差异有统计学意义（P<0.05）,TNF-α浓度差异无统计学意义（P>0.05）。ROC曲线分析结果显示,TNF-α的ROC曲线下面积（area under the ROC curve,AUC）为0.958,截断值为12.73 ng/L时的敏感度（sensitivity,SEN）、特异度（specificity,SPE）、约登指数（Youden index,YI）分别为90.9%、87.1%和0.78;IFN-γ的AUC为0.809,截断值为136.53 ng/L时的SEN、SPE、YI分别为78.8%、80.2%和0.59。结论 TNF-α和IFN-γ的表达在髓母细胞瘤中发挥抗肿瘤作用,可以作为髓母细胞瘤判断预后的评价指标,且TNF-α优于IFN-γ。     

江苏省县（市）级综合医院基本建设情况调查报告

为摸清江苏省县（市）级综合医院基本建设家底，找出存在问题，研究进一步加强县（市）级医院基本建设的思路和政策措施。江苏省医院协会对全省县（市）级综合医院的基本建设情况进行了一次全面调查。通过调查了解全省今后五年有多少医院需要搬迁，有多少医院规划增地，有多少新建项目，需要投入多少资金。