胃复安致帕金森氏综合征误诊癔病1例

患女性，18岁。病前3d曾因食羊肉串后腹泻、恶心、呕吐。于校卫生所就渗以“急性胃肠炎”给予口服增效联磺片、胃复安治疗，2d后腹泻、恶心好转。午后打电话时(情绪激动)，突然闭口困难，当即到市一家医院就医，诊断为“癔病”，给予心理疏导，暗示治疗，无好转，10h后来我院。查体：生命体征平稳，闭口困难，构音障碍，吞咽困难。     

Hailey-Hailey病四个家系的ATP2C1基因突变分析

目的检测Hailey-Hailey病(HHD)4个家系的致病基因ATP2C1,鉴定其突变位点和突变类型。方法采集4个HHD家系成员共9例患者和6名正常人,与100名无关健康对照者外周静脉血各2 ml,提取全基因组DNA。运用聚合酶链反应(PCR)扩增ATP2C1基因的全部28个外显子及其侧翼内含子序列,扩增产物纯化后进行DNA直接测序,BLAST比对分析其突变位点和突变方式。结果在9例HHD患者中共检出了3个ATP2C1基因致病突变:c.888_889ins T(p.296Tfs X2)、c.1330del C(p.443Qfs X33)和c.2416CT(p.Arg806X)。在4个HHD家系的6名正常者和100名健康对照者中均未发现上述突变。结论在9个HHD家系患者中存在2个移码突变(c.888_889ins T和c.1330del C)及1个无义突变(c.2416CT),其中2个移码突变为首次报道。这些突变的发现有助于HHD的诊断,并丰富了HHD相关ATP2C1突变数据库。     

弹性输液泵持续输注5-Fu联合DDP腹腔温热灌注治疗胃肠癌68例疗效观察

目的探讨弹性输液泵持续输注5-Fu联合DDP腹腔温热灌注对胃肠癌根治术后患者复发、转移、生存率的影响及毒副反应。方法将68例胃肠癌根治术后患者随机分为弹性输液泵持续输注5-Fu联合DDP腹腔温热灌注治疗组及普通静脉化疗对照组,每组34例,随访3年,比较2组1、2、3年复发、转移、生存率情况及毒副反应。结果治疗组1、2、3年肿瘤复发与转移率分别为8.8%、26.5%、41.2%;对照组分别为17.1%、41.2%、67.7%。2组比较,治疗组1、2年肿瘤复发转移率低于对照组,但差异无显著性,3年肿瘤复发与转移率比较差异有显著性(χ2=4.8,P<0.05)。治疗组1、2、3年生存率为91.2%、88.2%、76.5%,对照组分别为73.5%、61.8%、50.0%,治疗组高于对照组,2、3年差异有显著性(χ2=6.35、χ2=5.12,P<0.05)。结论弹性输液泵持续输注5-Fu联合DDP腹腔温热灌注治疗胃肠癌可减少术后肿瘤复发与转移,提高远期生存率,且毒副反应轻。     

补肾培元汤治疗化疗致白细胞减少症

目的　 观察补肾培元汤对肿瘤化疗后白细胞减少症的治疗作用。 方法　 选择静脉化疗或介入化疗 2周期后、外周血白细胞检测连续 2次低于 4× 10 9/L的病人 147例 ,分为治疗组和对照组 ,治疗组用补肾培元汤 ,1剂 /d ,水煎服。对照组用利血生 2 0mg、鲨肝醇 10 0mg ,3次 /d ,口服。两组均 5d为 1疗程 ,2个疗程结束后评价疗效。 结果 　治疗组与对照组升高白细胞总有效率分别为 90 69%和 72 0 4% ;改善症状有效率分别为 91 86%和 5 5 73 %。经统计学处理 ,差异有非常显著性(P <0 0 1)。 结论　 补肾培元汤治疗肿瘤化疗所致的白细胞减少症 ,疗效确切、稳定 ,无明显副作用     

提高门诊输液室工作效率的方法和体会

工作效率是指在单位时间内完成工作的数量,它是考核一个工作者是否能有效利用有限的工作时间作出更多工作成绩的量。工作效率提高了,你就可以在更短的时间内完成自己所从事的工作,只要对自己的工作方式进行认真思考,任何人都可以提     

剖宫产术中寒颤反应的临床观察与护理

体温恒定是保证机体生理和代谢稳定的重要因素,剖宫产手术中由于麻醉剂对体温调节功能的抑制及对术者缺乏应有的保温措施等原因,产妇往往出现不同程度的体温降低,导致寒颤反应。尽管麻醉后寒颤与体温下降的关系尚无定论,但是围手术期注意术者的保暖对防止麻醉后寒颤还是有效的[     

拉米夫定治疗乙型肝炎89例护理体会

拉米夫定可以抑制乙型肝炎（乙肝）病毒多聚酶活性，是治疗慢性乙肝病毒感染较为有效的一种新药，具有疗效快、可口服、不良反应轻等优点。但由于该药疗程较长，并可引起谷丙转氨酶（ALT）反复、病毒变异等变化，使患者存在各种心理顾虑。为了更好的发挥该药的临床价值，2003年9月-2005年12月，笔者对89例自愿用拉米夫定治疗的乙肝患者进行多方式随访调查与心理分析，并及时给予相应的护理，临床效果良好，现报道如下.     

设计合理的输液卡对门诊输液的影响

输液卡在输液治疗中应用可预防差错发生,既往都是手写,容易出错.2006年5月本院输液室设计了电脑打印的输液卡,经过临床应用,效果较好,现介绍如下.     

补肾培元汤治疗化疗所致白细胞减少症

目的观察补肾培元汤对肿瘤化疗后白细胞减少症的治疗作用.方法选择静脉化疗或介入化疗2周期后、外周血白细胞检测连续2次低于4×109/L的病人147例,分为治疗组和对照组,治疗组用补肾培元汤,1剂/d,水煎服.对照组用利血生20 mg、鲨肝醇100 mg,3次/d,口服.两组均5 d为1疗程,2个疗程结束后评价疗效.结果治疗组与对照组升高白细胞总有效率分别为90.69%和72.04%;改善症状有效率分别为91.86%和55.73%.经统计学处理,差异有非常显著性(P＜0.01).结论补肾培元汤治疗肿瘤化疗所致的白细胞减少症,疗效确切、稳定,无明显副作用.