翼状胬肉术后巩膜溶解的临床观察

目的探讨翼状胬肉术后巩膜溶解的原因、预防及治疗。方法对本院住院翼状胬肉手术后巩膜溶解7例(8眼)患者进行追踪观察,并通过局部药物进行治疗。结果所有患者病变位于原翼状胬肉切除部位,且局部表现为巩膜组织缺血、变薄,部分患者病变区域可透见棕色色素膜组织。通过药物治疗,所有患者病情得到控制,且在随访期间无复发。结论任何翼状胬肉手术方式都有可能导致巩膜溶解严重的并发症,过分烧灼巩膜面及术后长时间使用糖皮质激素滴眼液为常见原因。一旦发生巩膜溶解,要立即停用糖皮质激素滴眼液,加强营养类药物,多数患者通过药物治疗能够治愈。     

MSK-1和CREB参与低氧预适应降低小鼠缺血性脑损伤

目的 探讨丝裂原和应激激活蛋白激酶1(MSK-1)及cAMP反应元件结合蛋白(CREB)在低氧预适应(HPC)保护小鼠缺血脑组织中的作用.方法 将健康成年雄性BALB/c小鼠随机分为4组:常氧假手术组(NS)、HPC假手术组(HS)、常氧缺血组(NI)和HPC缺血组(HI).利用已建整体HPC和大脑中动脉阻塞(MCAO)小鼠模型,并结合神经行为学评价、氯化三苯基四氮唑(TTC)染色和蛋白印迹(Western blot)等技术,观察HPC对小鼠脑缺血损伤的影响,检测小鼠脑皮层不同缺血区域内MSK-1和CREB磷酸化水平和蛋白表达量的变化.结果 HPC可明显改善小鼠脑缺血后神经行为学表现,减小MCAO致脑缺血皮层梗死体积和水肿率;MCAO致小鼠脑局部皮层缺血后,其缺血核心区内MSK-1和CREB磷酸化水平明显下降(P<0.05);HPC可明显增加缺血半影区内MSK-1和CREB磷酸化水平(P<0.05),而MSK-1和CREB总蛋白表达量在缺血核心区和半影区内均无明显改变.结论 HPC可能通过提高缺血半影区内MSK-1及其底物CREB的磷酸化水平来降低小鼠缺血性脑损伤.     

二甲双胍过敏致剥脱性皮炎1例

1临床资料患者,女,74岁,以"右侧肢体活动不灵伴语言欠清晰1 d"为主诉入院。经头颅CT检查提示"脑梗死",门诊按"脑梗死"收治入院,入院后给予口服阿司匹林双嘧达莫0.2 g,辛伐他汀20 mg;静脉滴注血塞通400 mg加入0.9%氯化钠250 mL,银     

综合老年评估在老年肿瘤中的临床应用

随着社会老龄化,老年肿瘤的处理成为一个主要的社会健康问题.然而,有关老年肿瘤的治疗耐受、疗效与预后的相关资料仍十分缺乏.综合老年评估是近年来发展起来的一项多学科、多维的老年肿瘤寿命及发病风险的评估系统,其对老年肿瘤患者制定合理的治疗方案,提出降低发病和死亡风险的干预措施等都有重要的意义.     

脑出血急性期中西医结合治疗概况

急性期脑出血是神级系统常见疾病,中医药治疗本病多应用于恢复期,而急性期的治疗对于患者神经功能的恢复和降低病残率至关重要,,中西医结合较之单纯西医治疗具有相当的优势和特色,但是目前临床上中医药参与治疗急性期脑出血并未得到广泛开展,而且缺少规范的临床应用指征,故本文对近年来中医药参与脑出血急性期的临床治疗进行综述,以期为今后的临床研究作参考.     

某三甲肿瘤专科医院伦理委员会伦理审查能力影响因素分析

目的：通过对伦理委员会伦理审查效率和伦理审查质量两方面的评估，发现影响伦理审查效率和质量的主要因素，为提升伦理审查能力提出建议。方法：分析2016～2018年某三甲肿瘤专科医院医学伦理委员会审查的440项研究项目的相关环节耗时情况和不同审查方式、审查类别的项目的审查决定情况。结果：科研项目初始审查会议审查、快速审查批准耗时平均为22天、0天，跟踪审查会审、快审平均等待21天、2天；新药临床试验项目(Good Clinical Practice,GCP项目)初审平均等待16天，平均审批20天，跟踪审查会审、快审平均等待27天、2天，跟踪审查会审批准耗时平均0天。初始审查中，2016、2017、2018年审查决定为“同意”占20．00％、36．73％、47．83％，此三年跟踪审查审查决定为“同意”的构成比为98．16％。结论：建议通过提高伦理会议频率、加强伦理委员会与申办方和研究者的沟通、实行跟踪审查主审负责制、加大委员和研究者培训力度、完善伦理办公室信息化管理来提升伦理审查能力。     

DNA 修复酶基因多态性与食管癌易感性的关系

癌症的形成不但与癌基因激活、抑癌基因失活、代谢酶基因异常等有关,而且与修复酶基因异常也有重要关系。目前许多研究致力于寻找食管癌的易感基因,从而阐明食管癌的遗传易感性及癌变机制。本文就食管癌相关 DNA 修复基因的研究现状作一综述。     

基于蒙特卡罗模拟的探伤误照器官剂量计算

目的 计算人员受3种X射线机和2种γ放射源误照射情况下的器官剂量及其剂量转换系数,为事故剂量快速估算提供简便方法。方法 在FLUKA模拟软件中构建X射线机和2种γ放射源的辐射源模型并导入中国参考人体素模型,模拟计算人员在距源项1 m处受由前向后照射时的器官吸收剂量、器官吸收剂量与空气比释动能的剂量转换系数和器官吸收剂量与辐射源的转换系数。结果 对肺、心脏、肌肉和软组织、肝脏、皮肤和大脑的吸收剂量与空气比释动能的转换系数范围为0.30～1.19(Gy/Gy);对X射线机,这6个器官的吸收剂量与输出量的转换系数范围为6.12×10^-3～2.90×10^-2 Gy·m²/(mA·min);对γ放射源,6个器官吸收剂量与活度的转换系数范围为1.12×10^-8～7.01×10^-8 Gy·m²/(GBq·s)。结论 器官吸收剂量与空气比释动能的转换系数和器官吸收剂量与探伤机输出量或活度的转换系数可为快速评估类似辐射事故提供重要的剂量学参数。     

特需问诊

<正>本期问题来自“健康大家谈”直播活动的网友提问。01为什么孩子晚上睡觉时总爱磨牙？网友提问：我的儿子今年7岁,他晚上睡觉的时候总是磨牙,这是怎么回事？出诊专家：北京大学口腔医院正畸科主任医师高雪梅导致孩子出现夜磨牙的原因有很多,主要包括：1.睡前吃得太饱或吃了不易消化的食物。2.严重缺钙和缺锌。3.白天玩得太累、精神过度紧张或入睡前过度兴奋,导致入睡后神经系统仍处于兴奋状态,咀嚼肌群的紧张性增加而引起磨牙。4.肠内有寄生虫。5.患有口腔炎、口腔溃疡、牙周炎等。对于夜磨牙较严重的患者,医生会根据其牙齿形状做一个夜磨牙矫治器。