血清胃蛋白酶原检测对健康体检的价值

目的 检测健康体检人群中的血清胃蛋白酶原（pepsinogen,PG）含量,以明确其人群分布特征,同时观察分析PG在胃癌低发区表观健康人群中的分布特征.方法 利用化学发光法对苏州地区2993名健康体检人群进行血清PGⅠ、PGⅡ含量测定,并计算PG Ⅰ/PGⅡ比值（PGR）.采用乳胶法检测血清幽门螺旋杆菌（HP）抗体的阳性率.结果 该人群血清PGⅠ和PGR水平男性显著高于女性,而PG阳性率男女之间无差别;随着年龄的增长,PGⅠ、Ⅱ水平逐渐上升,而PGR在60岁之前随年龄的增长呈下降趋势,60岁以后进入平台期;HP阳性组的PGⅠ、PGⅡ水平显著高于HP阴性组,但PGR显著低于HP阴性组.另,随着年龄的增长,PG阳性率逐渐增高,而HP阳性率变化不明显.结论 苏州地区体检人群的血清PG水平呈明显偏态分布,受性别、年龄、HP感染等因素的影响,且PG阳性率随年龄的增长而增长.     

根据NCCLS EP09-A2-IR评价两种不同检测系统孕酮检测结果的可比性

目的 将化学发光法和电化学发光法孕酮检测结果进行比对,并对结果的一致性进行分析.方法 根据NCCLSEP09-A2-IR文件[1],以BECKMAN DXI800(化学发光法)为比对方法,以ROCHE Cobas e601(电化学发光法)为实验方法,收集40例临床血清标本,分析两种检测方法检测孕酮的相关性及可比性.结果 两种检测系统检测孕酮精密度均较高,且相关性良好(r2 =0.971),低水平预期偏倚小于允许偏倚,中高水平预期偏倚大于允许偏倚,结果不具有可比性.结论 两种不同检测系统检测孕酮的重复性及相关性良好,低水平两者检测结果一致性较好,但中高水平两者检测结果差异较大,须对孕酮检测结果进行调整才具有可比性.     

梅毒螺旋体IgM抗体对于神经梅毒的诊断意义

目的　探讨检测脑脊液中梅毒螺旋体IgM抗体对于神经梅毒的诊断意义。 方法　神经梅毒组 2 1例 ,以无神经系统被累的各期梅毒组 2 8例、非梅毒组 2 8例为对照。对三组患者腰穿取脑脊液 ,采用抗体捕获酶联免疫吸附分析技术 ,进行梅毒螺旋体IgM抗体检测。 结果　神经梅毒组脑脊液Tp IgM检测的阳性率为 71.4% ,两对照组则均为 0 ,差异有高度显著性 (u =5 .3 7,P <0 .0 1)。脑脊液Tp IgM试验、VDRL/RPR试验在神经梅毒组的阳性率分别为 71.4%、3 3 .3 % ,差异有显著性 (χ2 =4.90 ,P <0 .0 5 )。结论　脑脊液Tp IgM检测有助于神经梅毒的诊断 ,无症状神经梅毒的脑脊液Tp IgM检测也可以呈阳性结果。     

盐酸左氧氟沙星耳用温敏凝胶的制备及滞留性考察

目的:制备盐酸左氧氟沙星耳用温敏凝胶,并考察其在耳道内的滞留效果。方法:冷法制备盐酸左氧氟沙星耳用温敏凝胶,均匀设计法拟合回归方程,优化P407和P188浓度比例,采用耳道内窥镜和核磁共振成像分别从直观视觉和影像学角度考察其在兔耳道的形态与滞留时间。结果:回归方程为:y=95.6-307x(1)+141x(2),其中x(1)、x(2)分别是P407和P188浓度,选取浓度P407/P188=24%/5%制成盐酸左氧氟沙星温敏凝胶;耳道内窥镜与核磁共振表明本凝胶在兔耳道内迅速发生了相转变,粘附于耳道内,滞留时间超过8 h。结论:制备的盐酸左氧氟沙星耳用温敏凝胶能延长药物在耳道内的滞留时间,达到缓释效果,减少用药次数。     

骨生化指标联检在骨质疏松诊疗中的临床意义

目的:探讨25-羟基维生素D(25-OH-VD)与抗酒石酸酸性磷酸酶(TRACP-5b)联检在骨质疏松诊疗中的意义。方法:使用英国IDS公司的试剂盒,采用酶联免疫法(ELISA),对328例中老年患者血清做25-OHVD与TRACP-5b的检测及分析。结果:25-OH-VD指标均偏低,男性(16.18±6.77)ng/ml,女性(15.16±7.87)ng/ml,男女间差异无统计学意义(P>0.05);TRACP-5b水平女性高于男性,女性(5.71±2.46)u/L,男性(4.98±1.61)u/L,差异具有统计学意义(P<0.05)。25-OH-VD与TRACP-5b两项指标比较,相关系数(r)=-0.121,两指标呈负相关,有统计学意义(P<0.05)。结论:25-OH-VD与TRACP-5b联检对骨质疏松诊疗具有重要的参考价值。     

乳腺癌患者血清Her2-ECD、CA15-3、TPS检测的临床意义

为了评价血清Her2-ECD、CA15-3、TPS检测在各期乳腺癌中的应用价值,通过测定45例乳腺癌患者、30例乳腺良性病变患者和30名正常人血清Her2-ECD、CA15-3、TPS水平,分析其在辅助诊断、疗效观察和预后判断中的价值。结果表明,早期乳腺癌患者血清CA15-3、Her2-ECD与良性乳腺疾病患者及正常对照组之间无显著性差异,TPS在早期乳腺癌患者中虽有升高,但诊断灵敏度和特异性过低（44.00%,33.33%）;晚期、复发转移乳腺癌病人三项指标均明显高于其他各组,但相互间无明显相关性。Wilcoxon检验结果表明,三项指标术后均明显低于术前（P〈0.05）,个别术后指标升高者预后不佳。绝经与否、肿瘤直径、淋巴结转移、ER、PR等5项因素对三项肿瘤标志物的血清水平没有影响,晚期乳腺癌患者CA15-3和Her2-ECD阳性率明显高于早期患者,而TPS水平与肿瘤分期无关。血清Her2-ECD水平与组织Her2 IHC结果较为一致。结论：CA15-3、TPS和Her2-ECD三项血清学指标都不具备乳腺癌早期诊断的价值,但是三项指标从肿瘤生物活性的不同侧面提供了有价值的信息,对于上述指标升高的早期乳腺癌患者,连续动态监测将有助于判断疗效、疾病进展和预后。血清Her2-ECD作为Her2 IHC和FISH检测的有效补充和延续手段,可对各期乳腺癌的治疗、疗效观察和判断预后提供其独立而客观的参考信息。     

芩胆咳喘康治疗急性支气管炎临床研究

目的 观察芩胆咳喘康片对急性支气管炎的临床疗效。方法 治疗组应用芩胆咳喘康治疗急性支气管炎100例,并与用头孢氨苄胶囊、复方甘草合剂治疗者60例作对照观察。结果 治愈率及总有效率方面,治疗组分别为81％、95％,对照组为51．67％、85％,2组比较有显著性差异（P＜0．01或＜0．05）;2组治疗前后病情积分及主要症状起效时间方面,治疗组均优于对照组（P＜0．01或＜0．05）;治疗组中医药证类疗效比较,风热证优于风寒证及风燥证（P＜0．01）。结论 芩胆咳喘康治疗风热证急性支气管炎安全有效。     

从痰湿论治糖尿病胰岛素抵抗的体会

糖尿病胰岛素抵抗以顽固性高血糖和高胰岛素血症为特征,常规西药及中医辨证论治疗效较差。从古代文献记载,结合患者临床症状、体征,提出了痰湿阻滞是糖尿病胰岛素抵抗主要病机的新观念,并详述了痰湿证的临床特点、辨证依据及化湿法的具体应用。     

附子汤治疗植物神经功能紊乱1例

随着经济社会的发展,植物神经功能紊乱的发病率越来越高.此病西医治疗方法单一,疗效不确切,且不良作用较多.中医多将其归为"汗证""不寐""心悸""胃痞"等范畴,采用中医药辨证治疗,均取得良好的效果.此案另辟蹊径,中医辨病为少阴病,辨证为少阴(寒化)证,以附子汤为主方加减,以温阳散寒、敛汗益阴为治则,通过温通督脉,达到调节...     

核心稳定性训练降低落地动作前交叉韧带损伤的风险

背景：研究表明，动态姿势控制能力较差可能导致运动时产生异常的动作模式，进而可能增大下肢关节及前交叉韧带的损伤风险，而躯体核心的稳定是良好动态姿势控制能力的基础。目的：探讨核心稳定性训练对大学生动态姿势控制能力及落地动作损伤风险的影响，并对比不同性别训练效果差异。方法：招募35名(男=19，女=16)大学生为试验对象，对其进行6周核心稳定性训练，分析训练前后Y平衡测试、躯干伸肌耐力测试、躯干屈肌耐力、侧桥肌群耐力测试和落地错误评分系统(LESS)测试结果的差异。结果与结论：(1)6周核心稳定性训练可提高男女大学生的躯干伸肌耐力(P <0.001)、屈肌耐力(P <0.001)和侧桥肌群耐力(P <0.001)；(2)核心稳定性训练可提高男女大学生Y平衡测试前向测试距离(P=0.026)、后内向距离(P <0.001)、后外向距离(P=0.005)和综合得分(P <0.001)；(3)经过6周核心稳定性训练，男女大学生LESS评分均显著下降(P <0.001)，同时可增大触地时刻膝关节(P <0.001)、髋关节屈曲角(P <0.001)，减...