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闭合性胰腺损伤因缺乏特异性表现 ,且伤势复杂 ,术前诊断和手术处理均有一定难度 ,病死率高达9%~ 12 % [1] 。 1990~ 2 0 0 1年 ,我院治疗此类伤 12例 ,均为术中确诊 ,手术治愈。1 临床资料1 1 一般情况 男 10例 ,女 2例 ;年龄 8~ 4 7岁 ,平均 2 6岁。闭合损伤 9例中 ,车祸伤 6例 ,坠落伤1例 ,挤压伤 2例 ;开放损伤 3例中 ,刀刺伤 2例 ,枪击伤 1例。合并肝破裂 3例 ,脾破裂 7例 ,胃破裂 3例 ,十二指肠、小肠破裂各 1例 ,左肾破裂 1例 ,腹膜后血肿 5例。1 2 胰腺损伤分级及处理 根据 1990年美国创伤外科协会提出的胰腺损伤分级方法[2… 相似文献
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急性胰腺炎的发病机制至今尚未完全明确,但它与胆道疾病,特别是与胆石的关系已确定。1994年1月~1997年12月,我院共收治胆源性胰腺炎32例,诊治体会报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组男10例,女22例;年龄18~84岁,平均46.5岁。腹痛32例,发热25例(78.1%),黄疸12例(37.5%),腹膜炎13例(40.6%),休克2例(6.25%);血、尿淀粉酶均增高;B超、CT均显示有胰腺局限或弥漫性肿大,其中7例胰周有炎性改变,单发或多发积液区。伴胆囊结石27例(84.4%),其中23例为多发性细小结石,B超显示17例有胆总管轻度扩张,胆囊与胆总管均有结石5例。1.2 治疗方法及… 相似文献
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我院近10年来共收治外伤性血胸283例,其中确诊为凝固性血胸者10例,现报告如下。 1 临床资料 本组10例,男8例,女2例,年龄18~45岁。交通事故伤6例,重物压砸伤2例,高处坠落伤2例。合并多发性肋骨骨折6例(链枷胸2例),肺挫伤4例;创伤性休克8例;合并腹腔脏器损伤3例(肝、脾、小肠破裂各1例)。 2 治疗方法及结果 本组10例确诊为凝固性血胸后均行开胸探查,清除胸腔内血凝块、积液及纤维蛋白,置胸腔闭式引流。对3例腹腔脏器损伤行肝修补、脾切除及肠修补处理。全组均治愈,肺功能恢复良好,无并发脓胸者。 相似文献
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阑尾切除术是普通外科一个常规手术,阑尾残端的处理一般采用根部结扎加荷包缝合并包埋。我科2001年1月~2006年1月共行阑尾切除术1260例,其中36例因阑尾根部穿孔行荷包缝合并包埋,其余1224例均以单纯结扎的方法处理残端,临床效果满意,报告如下:1临床资料1.1一般资料本组1224例,男705例,女519例,平均年龄47.5(9~78)岁,其中阑尾穿孔196例,穿孔位置离盲肠壁0.3cm以上,坏疽性阑尾炎256例,化脓性阑尾炎504例,单纯性阑尾炎268例。1.2手术方法连续硬膜外麻醉,常规消毒,铺巾,进腹。保护切口,提起阑尾,切断结扎阑尾系膜血管,距盲肠约0.3cm以7号丝线结… 相似文献
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1病历摘要
患者,男,19岁,体重60kg,学生。持续性脐周胀痛伴肛门停止排气、排便1天入院,腹痛阵发性加重,位置不固定,伴恶心、呕吐,为胃内容物,无畏寒、高热,无腹部外伤及手术史。入院查体:体温36.2℃,脉搏78次/min,呼吸20次/min.血压110/70mmHg,发育正常,营养中等,心肺听诊阴性,腹平软,脐周轻压痛,无反跳痛,墨菲征阴性,肝脾肋缘下未触及,移动性浊音阴性,肠呜音活跃为7—8次/min,来闻及气讨水声及高调会属音。 相似文献
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肝门部胆管癌的现代外科临床问题五三五医院外一科杨晓发综述第四军医大学西京医院肝胆外科李开宗审校肝门部胆管癌是肝外胆管癌的主要类型,约占肝外管癌的58%(1)。由于其特殊的解剖部位和复杂的毗邻关系,曾被视为无法切除的肿瘤。以往的手术切除率仅10%,未经... 相似文献
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采用检查表法和类比法,对某电厂的建设项目进行职业病危害预评价。该项目职业病防护设施基本符合GBZ1-2002《工业企业设计卫生标准》和职业卫生要求,设计可行。各项建议在初步设计中得以补充完善。 相似文献