颈动脉粥样硬化斑块的超声和磁共振对比研究

目的 探讨超声及磁共振在颈动脉斑块的检测技术中,两项检查的优缺点.方法 对颈动脉粥样硬化患者20例,采用高频超声和磁共振检查.结果 20例均可见颈动脉粥样硬化改变,超声表现为颈动脉内膜毛糙,均匀或不均匀增厚,斑块呈中低、强、混合性回声.MRI各序列上斑块呈等低均匀信号或等、低、高混杂信号.结论 超声和磁共振结果具有极好的一致性,两者相结合能有效检测颈动脉粥样斑块并分析其稳定性,在对颈动脉粥样硬化的预防、治疗评价中起着重要作用,对临床选择治疗方案及评估预后具有重要意义.     

女性生殖道支原体感染与急性盆腔炎的关系

目的 探讨支原体感染与急性盆腔炎的相关性.方法 取60例患急性盆腔炎的患者阴道后穹窿分泌物与子宫内膜分别进行解脲支原体(Uu)、生殖支原体(Mg)的培养并与60例正常妇女作为对照.结果 急性盆腔炎妇女阴道后穹窿解脲支原体Uu(60%),生殖支原体Mg(33.3%)检出率明显高于正常妇女(30%,6.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05);急性盆腔炎妇女子宫内膜解脲支原体Uu(40%),生殖支原体Mg(33.3%)检出率明显高于正常妇女(6.7%,6.7%),两者差异有统计学意义(P<0.05).结论 解脲支原体Uu,生殖支原体Mg与盆腔炎关系密切.     

活体供肾肾移植排斥反应1例

我院自2004年4月-2005年10月行活体供肾肾移植23例，均采用手助腹腔镜下取肾，其中1例受者发生急性排斥反应，经治疗后完全恢复。现结合文献资料及诊疗体会，报道如下。     

高敏C反应蛋白对新发缺血性脑卒中风险的预测价值

目的探讨基线血清高敏C反应蛋白(hsCRP)水平对缺血性脑卒中风险的预测价值。方法采用回顾性巢式病例对照研究,选择缺血性脑卒中患者842例,对照组1684例。比较两组间基线hsCRP水平,分析不同基线hsCRP水平者发生缺血性脑卒中的风险。结果缺血性脑卒中患者基线hsCRP水平高于对照组(1.63比0.79 mg/L,P<0.01);hsCRP四分位数水平较高者(>3.07 mg/L)发生缺血性脑卒中事件的风险是较低者(<0.34 mg/L)的3.73倍(95%CI2.87～4.86,P<0.01),对hsCRP以3 mg/L及以第80百分位点为临界值分组后进行统计分析,hsCRP与缺血性脑卒中事件相关性依然存在,OR值分别为2.65(95%CI2.16～3.25),2.85(95%CI2.29～3.55)(均P<0.01)。结论基线hsCRP对缺血性脑卒中风险有预测价值,hsCRP水平较高者发生缺血性脑卒中的风险增加。     

多层螺旋CT肾血管成像在亲属活体供肾术前评价中的应用价值

目的:探讨64层螺旋CT肾血管成像(64-SCTRA)术前评价亲属活体供肾的临床价值。方法:拟行亲属活体供肾移植的供者84例,行64-SCTRA了解肾实质及肾脏血管情况,并将检查结果与术中所见相对照。结果:84例供者CT检查均获得满意图像。67例供者双侧肾动脉均为单支,17例供者一侧或双侧肾动脉伴有副肾动脉;14例供者发现肾动脉过早分支;肾动脉内斑块12例,其中11例管腔轻度狭窄,1例管腔中度狭窄;肾静脉双支5例。肾囊肿11例,肾结石4例,肾脏血管平滑肌脂肪瘤1例。除1例间质性肺炎、1例肾脏血管平滑肌脂肪瘤供者被剔除,其余82例行开放手术切取供肾,均获得成功。肾静脉、肾盂及输尿管64-SCTRA的检查结果与术中所见完全一致。64-SCTRA对肾动脉过早分支的检出率为100%。3例术中发现细小副肾动脉而64-SCTRA未报告。结论:64-SCTRA可对肾脏及肾血管进行充分评估,可作为供肾切取术前的常规检查项目。     

妊娠期高血压疾病患者血浆组织型纤溶酶原激活物及其抑制物的活性变化

目的探讨妊娠期高血压疾病患者血浆组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)的活性变化。方法采用发色底物法和酶联免疫吸附法测定40例妊娠期高血压疾病患者(妊娠期高血压疾病组)、20例正常非孕妇女(正常非孕组)及20例正常晚孕妇女(正常晚孕组)血浆组织纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI)活性,并进行比较。结果正常晚孕组和妊娠期高血压疾病组血浆t-PA水平显著高于正常非孕组(P<0.001),而妊娠期高血压疾病各组与正常晚孕组比较无统计学意义(P>0.05);正常晚孕组和妊娠期高血压疾病各组血浆PAI水平均显著高于正常非孕组(P<0.001),妊娠期高血压疾病各组血浆PAI水平显著高于正常晚孕组(P<0.01),子痫患者血浆PAI水平显著高于妊娠期高血压和子痫前期患者(P<0.05),子痫前期患者血浆PAI水平显著高于妊娠期高血压患者(P<0.05)。结论妊娠期高血压疾病患者血液纤溶抑制系统水平升高。     

缬沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚

目的:探讨缬沙坦治疗原发性高血压并逆转左室肥厚的疗效.方法:76例原发性高血压并左室肥厚患者,口服缬沙坦80～160 mg/d,疗程6个月,观察服药前、后患者血压变化及超声心动图所示左室肥厚的功能指标的变化.结果:缬沙坦治疗6个月后,患者血压及左室肥厚的功能指标(IVST 、LVPWT、 LVDd、LVMI),治疗前后差异有显著性(P＜0.01).结论:缬沙坦降压疗效好,能逆转左室肥厚,不良反应少,值得推广.     

血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值

目的探讨血浆BNP对评价冠心病心力衰竭治疗疗效的价值。方法收集我院冠心病心力衰竭患者作为研究组,选择我院健康体检人群为对照组。分析两组入院时血浆BNP水平;研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平。结果两组入院时血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P0.05);研究组住院期间死亡患者与未死亡患者血浆BNP水平对比,差异有统计学意义(P0.05)。结论血浆BNP可以较好的评价冠心病心力衰竭患者疾病严重程度,对预测疾病预后有积极的价值。     

宫颈病变患者高危因素分析

目的探讨宫颈病变的高危因素,为宫颈癌的防治工作提供依据。方法将569例宫颈病变患者(病例组)与348例宫颈正常的妇女(对照组)进行对比分析。结果病例组HPV感染率达88.58%,与对照组HPV感染率14.94%相比较,差异有显著性(P<0.001)。两组患者初次性交年龄,多个性伴侣及肿瘤家族史相比较,均有统计学意义。结论宫颈病变的高危因素包括:HPV感染,初次性交年龄过小,多个性伴侣及肿瘤家族史。     

红花黄色素改善移植肾早期肾功能疗效观察

目的探讨红花黄色素对肾移植受者移植肾功能恢复的影响。方法肾移植受者382例随机分为观察组231例和对照组151例,对照组给予常规治疗,观察组在常规治疗基础上给予红花黄色素氯化钠注射液100mL／次,2次／d,静脉滴注,连续7d。比较2组术后第1～7天24h尿量、血肌酐水平,术后第5、10天移植肾段动脉、叶间动脉血流阻力指数及肾功能延迟恢复与术后3个月内急性排斥反应发生率。结果观察组术后肾功能延迟恢复发生率（5．63％）低于对照组（11．26％）（P〈0．05）,急性排斥反应发生率（6．49％）与对照组（8．61％）比较差异无统计学意义（P〉0．05）;观察组术后第1～6天24h尿量较对照组明显增多（P〈0．05）,术后第1～5天血肌酐水平较对照组低（P〈0．05）;观察组术后第5、10天移植肾段动脉、叶间动脉血流阻力指数均低于对照组（P〈0．05）。结论肾移植术后应用红花黄色素可降低肾功能延迟恢复发生率,促进移植肾功能的早期恢复。