喷射通气辅助下经喉罩行困难气道气管插管临床研究

目的探讨在喷射通气辅助下经喉罩行困难气道气管插管的方法和可行性。方法选择麻醉前被评估为困难气道、麻醉诱导中发生气管插管困难的择期手术患者68例,随机分为2组:A组(n=34),喷射通气辅助下经LMA气管插管;B组(n=34),经ILMA盲探气管插管。观察两组患者气管导管置入情况及MAP、HR、SPO2、EtCO2、PaO2、PaCO2变化情况。结果两组患者置入LMA或ILMA情况相似,无统计学差异,但和B组相比,A组首次插管成功率明显高于B组,差异有统计学意义(P0.01);麻醉诱导前后各组MAP、HR明显下降而PaO2明显升高,差异显著(P0.05);气管插管操作完成后,B组患者MAP、HR、EtCO2、PaCO2显著升高(P0.05),PaO2显著降低(P0.05);插入导管后,A组MAP、HR、EtCO2、PaCO2明显低于B组(P0.05),PaO2明显高于B组(P0.05)。结论在存在自主呼吸条件下,应用喷射通气辅助下经喉罩行困难气道气管插管安全、有效。     

铁轴草化学成分及其对HT-22细胞铁死亡抑制活性研究

目的 研究铁轴草Teucrium quadrifarium化学成分及其生物活性。方法 采用硅胶柱色谱、Sephadex LH-20柱色谱、半制备高效液相色谱以及重结晶等方法对铁轴草乙醇提取物的石油醚部位进行了系统分离纯化,并利用现代波谱技术对分离得到的单体化合物进行结构鉴定;采用MTT法评估单体化合物对RSL3诱导的HT-22细胞铁死亡抑制活性。结果 从铁轴草石油醚部位共分离得到16个化合物,分别鉴定为(4R,5S,7R)-木萝烷-1(6),10(14)-二烯-4,5-二醇（1）、对甲磺酰甲基苯酚（2）、合欢金素（3）、6,4′-二甲氧基-野黄芩苷（4）、香叶木素（5）、去甲氧基矢车菊黄酮素（6）、5-羟基-3,3′,4′,5′,7-五甲氧基黄酮（7）、蓟黄素（8）、吲哚-3-甲酸乙酯（9）、13-酮-9,11-十八碳二烯酸（10）、9-酮-10,12-十八碳二烯酸（11）、α-托可醌（12）、N-苯甲酰-L-苯丙氨酰-N-苯甲酰-L-苯丙氨酸酯（13）、金色酰胺醇酯（14）、2″,3″-乙酰马蒂罗苷（15）、香草醛（16）。活性筛选结果显示化合物7、9可以抑制铁死亡诱导剂RSL3诱导...     

司维拉姆联合高通量透析对维持性血液透析患者微炎症、肾功能及cTnT影响

目的 分析研究碳酸司维拉姆联合高通量透析对维持性血液透析(MHD)患者微炎症、肾功能及心肌肌钙蛋白T(cTnT)影响。方法 选取2021年1月至2023年1月黄山市人民医院收治的98例进行MHD患者作为研究对象,根据不同的治疗方案将患者分成研究组(n=49)和对照组(n=49)。其中对照组给予常规普通透析治疗,研究组给予碳酸司维拉姆联合高通量透析治疗,连续治疗3个月。比较两组治疗前、治疗后1个月及治疗后3个月的血清钙、磷、炎症因子(CRP、IL-6、PCT)、肾功能(Scr、BUN)及c TnT水平;比较两组不良反应发生率。结果 两组治疗1个月、3个月的血清钙、磷、CRP、IL-6、PCT、Scr、BUN、cTnT水平均优于治疗前,差异均具有统计学意义(P<0.05);研究组治疗1个月、3个月的血清钙、磷、CRP、IL-6、PCT、Scr、BUN、cTnT水平均优于对照组,差异均具有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率相比较,差异无统计学意义(χ²=0.089,P>0.05)。结论 碳酸司维拉姆联合高通量透析能够降低MHD患者的微炎症状...     

战区二级检修站如何加强部队卫生装备巡修工作

部队卫生装备维修工作是保证卫生装备状况良好的重要技术手段,同时,也是战区二级检修站的一项主要任务,而巡修又是维修工作最重要的形式之一。因此,加强部队卫生装备巡修对提高部队卫勤保障能力,保持装备完好率,发挥装备的效益有着十分重要的意义。笔者根据部队卫生装备巡修工作实践,结合部队装备现状,就加强部队卫生装备巡修谈一点体会与建议。1部队卫生装备现状对巡修提出了新的要求当前,部队卫生装备正处于更新换代期。因经费所限,装备配置标准不一,从而导致部队卫生装备维修呈现出不同的特点:对于完全换装的少数重点部队,其设备故障较少…     

基于扩展UTAUT模型的延安市医联体医生远程会诊使用意愿的实证研究

目的:研究医生远程会诊使用意愿及其影响因素,为促进医联体开展远程会诊工作提供参考。方法:基于UTAUT模型,新增学历、科室、医院等级及使用经验4个调节变量构建医生远程会诊使用意愿概念模型,对问卷数据进行分析。结果:绩效期望(P<0.05)、努力期望(P<0.05)、群体影响(P<0.001)、促进因素(P<0.001)均与使用意愿显著正相关,各调节变量对于4条路径的调节作用具有显著差异。结论:远程会诊对医生工作具有积极作用,但现实中仍存在某些阻滞医生使用远程会诊的因素,可考虑加强对医生尤其是高年龄段医生和患者的远程会诊相关知识与信息的宣传力度,倒逼医生提高其使用积极性、提供远程会诊实践机会与平台、培养“意见领袖”、促进医联体内医疗服务均等化发展,来提高医生远程会诊使用意愿。     

赣州地区620例慢性荨麻疹患者过敏原检测结果分析

目的：了解赣州地区慢性荨麻疹患者血清中存在的过敏原，为其预防和治疗提供可靠的科学依据。方法：采用欧蒙印迹法体外半定量检测620例患者血清中吸人组和食物组特异性过敏原IgE抗体。结果：620例慢性荨麻疹患者中有440例血清过敏原IgE呈阳性，占为71％，其中吸入组中屋尘39．5％阳性率最高，其次为狗毛36．1％、猫毛27．7％、尘螨20％；食物组中淡水鱼27．9％阳性率最高，其次为海鱼21．9％、蟹9．4％、花生9．2％，对1种过敏原阳性反应14．2％，同时对2种或2种以上过敏原阳性反应56．8％。结论：屋尘、猫毛、狗毛、尘螨、淡水鱼、海鱼、蟹是赣州地区慢性荨麻疹患者的主要致敏原，提醒患者在日常生活中应尽量避免接触这些致敏原，以降低发病率或复发率。     

肾小管酸中毒合并骨质疏松一例诊治分析

正1病例介绍患者,女,30岁,因发现肌酐升高2月入院。2月前体检时发现肌酐升高,后曾多次复查肌酐均持续在230μmol/L左右水平,无发热、恶心、呕吐,无乏力、四肢疼痛,无腹痛、腹泻,无腰痛、尿频、尿急、尿痛、血尿及泡沫尿。曾就诊于当地医院,查尿常规发现白细胞计数稍高,考虑为肾盂肾炎,予静脉抗感染治疗(具体用药不详)后无改善。为求进一步诊治来我院就诊,以肾功能异常原因待查收住院。既往体     

军区医学计量站面临的现状与对策

阐述了军区医学计量站的工作现状，从医学计量的体系建设、重视程度、技术手段、人才建设等方面着重分析了医学计量工作中存在的亟待解决的主要问题，并提出了几点对策与思考，为做好军队医学计量工作，特别是就如何加强军区医学计量二级站的机构建设提供了参考。     

QW45型低噪声空气压缩机故障维修两例

QW45型低噪声空气压缩机组是上海医诚实业有限公司研制成功的机电一体化产品.该机采用进口压缩机制造技术生产,作为医院口腔科、牙科诊所及实验室等牙科设备的动力气源被广泛应用.该设备具有整机结构合理、造型新颖、性能稳定、噪声低、多级水气分离、过滤减压和操作方便等优点.最近我们接连收到两台送修的QW45型低噪声空气压缩机,现针对其故障现象,将维修过程报告如下.     

留置插管患者行高压氧治疗的观察与护理

目的:探讨留置插管患者行高压氧治疗的观察及护理措施。方法:对268例行高压氧治疗的留置插管患者按规范进行严密观察和细致护理。结果:在高压氧治疗过程中患者均得到安全有效的治疗,无1例护理不良事件发生。结论:严格规范执行高压氧舱内留置插管患者的观察及护理能显著地保障护理安全,使治疗顺利、安全、有效地进行。