卫生服务中的拦截调查拒答率及影响因素分析

目的为在卫生服务中更好的应用拦截调查,我们对2005年9月开展的拦截调查中香烟购买者拒答率及其影响因素进行了分析。方法对不愿意接受拦截调查问卷调查的购买情况进行分析。结果拦截调查拒答率为15．51％,男女拒答率无明显差异,拦截调查场所是其主要影响因素。结论拦截调查是一种经济方便、拒访率低的横断面调查方法,其在卫生服务中应用将越来越多。     

电焊作业现场劳动卫生学调查

电焊作业现场劳动卫生学调查河南医科大学劳动卫生学教研室孟爱民，赵一波，马玉英，杨建明，陈琛郑州市职业病防治所李玉秦，杨进伟，苏保军电焊工从事电焊作业过程中可接触到多种危害因素，主要有锰烟尘、有害气体、噪声等，对机体会产生危害。随着劳动条件的改善，现场...     

纺织厂挡车工个体噪声暴露测量的评价

目的比较个体计量仪与声级计评价挡车工噪声暴露的异同。方法用个体计量仪采集一工作日内挡车工的噪声暴露动态资料并将数据传输至微机存储和分析。选择前纺、细纱、布机车间使用不同类型机器的6组挡车工作为观察对象,每组3～5人,分别在早、中、晚班各测量1个班次的个体噪声暴露数据。同时采用网格法和普通声级计测量噪声水平。结果个体计量仪测定结果显示,挡车工在一个工作日内噪声暴露的水平是稳定的：对同一组档车工的测量结果表明,挡车工个体间噪声暴露水平的变异大于不同工作日之间的变异。个体计量仪测量的噪声暴露水平等于或高于声级计测量的结果,最大可达4．6dB（A）。结论噪声个体计量仪可以连续动态记录挡车工的实际噪声暴露,其结果高于或等于声级计定点测量结果。在今后噪声暴露评价时应考虑采用这种测量方法。     

噪声测量时点数量对8h等效声级估算误差影响的模拟研究

目的探讨噪声测量时点数量与工作日噪声暴露(LAeq. 8 h)评估准确性的关系。方法采用SH126型记录式声级计,在某纺织厂测量59个8 h工作班次的噪声水平,其中挡车班次25个、机修班次34个。对每一班次的测量均按10 min间隔顺序记录48个10 min等效连续A声级(LAeq.10 min)。为模拟日常工作中根据特定时点短时噪声测量结果估算LAeq.8 h的方法,应用区组随机抽样程序进行8轮抽样,分别从59组数据中抽取1、2、3、4、5、6、7、8个LAeq.10 min,根据抽样结果估算8个LAeq. 8 h。用估算LAeq.8 h与真实LAeq.8 h(根据全部48个LAeq.10 min计算得出)之差的绝对值反映LAeq.8 h估算误差,评价增加测量时点对LAeq估算误差的影响。结果挡车工、机修工噪声暴露方式明显不同,前者为典型稳态噪声暴露,而后者表现为非稳态噪声暴露。当测量时点为1时,挡车工暴露估算误差为(1.00±1.33)dB,而机修工为(8.62±11.90)dB。两类暴露LAeq.8 h估算误差均随测量时点增加而下降,在测量时点数达3~4个时,下降曲线逐渐平坦。测量时点数目相等时,机修工暴露估算误差均大于挡车工。结论按单一时点的测量结果估算非稳态噪声LAeq.8 h可能会导致较大误差,增加测量时点可减少估算误差。就稳态噪声暴露而言,增加测量时点去除LAeq.8 h估算误差的意义较小。     

郑州市二七区居民1984～2003年恶性肿瘤死亡分析

[目的]分析郑州市二七区恶性肿瘤死亡率及动态变化.[方法]利用郑州市二七区居民全死因登记报告资料,统计分析1984～2003年恶性肿瘤死亡率.[结果]1984～2003年郑州市二七区居民恶性肿瘤年均死亡率为78.91/10万,中国标准人口调整死亡率为60.00/10万,呈下降趋势,但是在全死因中的构成则逐渐上升,恶性肿瘤在居民中的死因顺位由1987年的第3位上升到2003年的首位.肺癌、肝癌、胃癌、食管癌和肠癌居恶性肿瘤死亡的前5位.[结论]郑州市恶性肿瘤死亡率虽呈下降趋势,但仍处于较高水平,应采取综合措施预防恶性肿瘤.     

郑州市孕妇碘营养水平研究

目的以孕妇和新生儿作为重点研究目标,了解郑州市碘营养现况。方法用国家规定的检测方法测定盐碘和孕妇尿碘;采用免疫放射分析(IRMA)国产试剂测定新生儿脐带血TSH。结果(1)碘盐合格率控制在国家规定的标准内。(2)孕妇早、中、晚孕期尿碘中位数分别为231.40、212.44、192.25μg/L,以晚期偏低,但在3 111份尿样中仍有516份尿碘中位数< 100 μg/L,说明部分孕妇和胎儿仍处于严重缺碘状态中;选择连续采2期以上尿样的728名孕妇进行尿碘连续观察,孕妇晚期尿碘水平与新生儿TSH值高度相关(r= 0.65,P< 0.01)。结论持续消除碘缺乏病应加大宣传力度,指导孕妇合理补充碘营养,确保儿童的健康生长。     

浅谈卫生检验机构质量管理科室的职能建设

随着我国卫生事业改革的深入发展，原来的卫生防疫体制已不适应于改革形势的需要，各地疾病预防控制中心像雨后春笋般的建立起来了。肩负着公共卫生检验监测任务的卫生检验机构，必须顺应国际潮流，加强质量管理工作，逐步使实验室检测工作按国际通用标准管理与国际接轨，建立一套科学、常效、权威的运行机制，提高社会的公信力和知名度，使其在市场经济的大环境下，提升自身素质，增强社会竞争力。为此，卫生检验机构中的质量管理科室的职能建设尤为重要。     

论疾控实验室安全管理规范化

从疾病预防控制中心实验室的安全管理规范、安全职责、安全防火、安全防毒、安全措施、安全调查等几个方面阐述了安全管理是实验室永恒的主题。必须预防为主 ,常抓不懈 ,使疾控实验室安全管理工作标准化、制度化和规范化。     

郑州市巡警个体噪声暴露的测量与分析

[目的]了解郑州市巡警个体噪声暴露水平和暴露特点。[方法]以辖区为单位 ,采用个体噪声计量仪测量工作日早班 (8:00～12:00)、中班 (12:00～18:00)和晚班 (18:00～22:00)巡警的个体噪声暴露水平。[结果]郑州市巡警共分5个辖区 ,噪声暴露水平依次为(82.7±6.1)dB(A)、(89.6±6.3)dB(A)、(93.6±9.3)dB(A)、(96.6±5.2)dB(A)和(88.7±7.4)dB(A) ,范围为77.2～106dB(A)。个体噪声暴露存在突然升高的现象 ,这由处理突发事件造成。巡警的主要噪声暴露水平集中在80～100dB(A)。1至4辖区执勤点均设于商业区 ,5辖区位于城乡结合部 ,大型机动车的流量较大。其中1、2辖区的噪声水平在三班之间无明显差别 ,3、4辖区的噪声水平早班高、晚班低 ,5辖区的噪声水平早班和晚班较高 ,而中班低。[结论]郑州市巡警接触较高水平的环境噪声 ,机动车鸣笛是主要原因之一。建议今后对禁止机动车鸣笛后巡警的个体噪声暴露进行再评价 ,并建议巡警在执勤过程中尽量避免鸣警笛     

两种测量方法评价稳态噪声暴露与高频听力损伤的剂量-反应关系

目的 比较环境噪声水平、个体噪声暴露和累积噪声暴露量评价稳 态噪声所致听力损伤剂量－反应关系的优劣。方法 用个体计量仪采集8小时工作期间挡车工的噪声暴露数据,并将数据传输至微机存储和分析。选择细砂、布机车间使用不同类型机器的4组工人作为观察对象,每组选择3－5人,分别在早、中、晚班各测量1个班次的个体噪声暴露数据;用网格法和普通声级计测量每组工人工作环境的噪声水平,同时对该纺织厂接触稳态噪声的163名工人进行了问卷和听力检查。结果 经年龄、性别校正后的高频听力损伤患病率为64．4％;语频听力损伤患病率为2．5％,其中高频听力损伤患病率随噪声暴露的剂量增大而升高,呈现典型的剂量－反应关系。经趋势卡方检验和和Logistic回归模型拟合,累积噪声暴露量评价剂量－反应关系的效果优于噪声级,个体噪声暴露的效果优于环境噪声水平。结论 个体噪声暴露和累积噪声暴露量是评价稳态噪声暴露与高频听力损伤剂量－反应关系最好的暴露评价指标。