经肝动脉FAM方案治疗胃癌肝转移

目的 评价经肝动脉FAM方案联合化疗对胃癌肝转移的疗效。方法 14例胃癌多发肝转移患行肝动脉留置导管FAM联合化疗术。结果 CRl例;PR7例;NC4例;PD2例。中位生存期15个月;l、2、3年生存率分别为80．0％;57．1％;14．3%。无严重合并症发生。结论 经肝动脉FAM方案联合化疗治疗胃癌肝转移能有效的提高患的生存率。     

高血压患者生活习惯与高血压控制率关系研究

目的 探讨生活习惯与高血压患者的血压控制效果之间的关系.方法 随机抽取高血压患者266例,统计分析其一般资料与生活习惯,分析生活习惯与其血压控制效果之间的关系.结果 266例患者中,137例血压控制,控制率为51.50%.男性的高血压控制率低于女性,但差异无统计学意义;年龄越小血压控制率越低.年龄、吸烟、饮食不当、饮酒、肥胖等均与血压控制不良密切相关(P<0.05).结论 高血压控制效果与患者的生活习惯密切相关,加强健康宣教,纠正不良生活习惯对于提高血压控制率具有重要意义.     

贝伐株单抗联合化疗在HER2阴性进展期乳腺癌治疗中的疗效和安全性分析

目的：观察贝伐珠单抗（BV）联合化疗治疗HER2阴性进展期乳腺癌的疗效和安全性。方法回顾性分析接受贝伐株单抗治疗的15例进展期乳腺癌患者的临床资料,按照实体肿瘤疗效评价标准（RECIST 1.1）和美国国立癌症研究所不良反应事件通用术语标准评价疗效和不良反应,每2个月评估疗效,主要观察终点是无进展生存期（progression free survival,PFS）,每个周期评价不良反应。结果15例患者的中位PFS为4个月;治疗10个周期以上的患者为4例,6个周期以上者3例,其余8例均不足4个周期;15例患者均可评价疗效,5例（33.33%）PR中4例伴胸壁转移;5例SD（33.33%）,5例PD（33.33%）;主要不良反应为高血压4例、少量鼻出血3例、蛋白尿2例、贫血2例、血小板减少2例,经对症治疗后均好转,4例停药。结论贝伐珠单抗联合化疗作为二线及以上方案治疗进展期乳腺癌仍有一定疗效,对于伴胸壁转移的患者疗效尤其显著,不良反应可耐受。     

以脑梗死起病的血栓性血小板减少性紫癜1例并文献复习

正广东省中医院李惠平卢鸿基陶兢兢1,王立新*,广州519015     

门诊老年输液病人实施细节护理的体会

目的提高老年输液病人的穿刺成功率、输液依从性和安全性,减少拔针出血淤血率,改善护患关系,提高病人满意度。方法选择2011年9月-11月在我院注射室输液的老年输液病人500例,随机分250例作为一般护理组,250例作为细节护理组,一般护理组采取门诊输液病人常规护理,细节护理组实施安全管理措施,比较两组病人的穿刺成功率、输液过程中出现的不良情况、病人对护士工作的满意度等。结果两组病人的的穿刺成功率、输液过程中出现的不良情况、病人对护士工作的满意度率差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论通过细节护理提高了穿刺成功率：减少了拔针出血淤血率,提高了病人满意度,改善了护息关系,对门诊老年输液病人进行细节护理很重要。     

入睡前幻觉机理初探

入睡前幻觉机理初探孙红燕，李惠平（滨州地区第三人民医院，滨州市２５６６１３）关键词幻觉；入睡前幻觉；精神症状入睡前幻觉（Ｈｙｐｎａｇｏｇｉｃｈａｌｌｕｃｉｎａｔｉｏｎ，ＨＧＨ）即可见于精神病患者，也可见于正常人，尤其是醉酒与谵妄状态更易出现。ＨＧＨ的...     

急诊科健康教育应注意的几个问题

医院健康教育是促进医院由单纯治疗服务向预防、治疗、护理、康复一体化保健服务转变的重要手段[1] ,是整体护理的重要组成部分。急诊科作为医院开展整体护理的特殊科室 ,在整体护理中实施健康教育工作应注意以下几个问题。了解急诊科健康教育的特点1 群体的特殊性　急诊科急、重症病人较多 ,病人流动性大 ,病种复杂 ,病情不稳定 ,尤其是初发及突发病患者 ,对疾病相关知识不了解加上要支付不菲的医疗费用 ,往往带有不同程度的恐惧、焦虑情绪 ,他们对疾病相关知识的需求及寻求健康行为、渴望自我护理的愿望比一般人更强烈。2 文化层次的差…     

席汉综合征并发乳腺癌一例

患者女性，51岁，因发现右乳肿物2个月，门诊肿物切除送冰冻病理报告“浸润性导管癌”入院。患者17年前因产后出血而导致席汉综合征，一直服用强的松及甲状腺素片治疗。同时服用尼尔雌醇1mg／d，2年前停药。查体：一般情况尚可；头发稀少，右乳晕上方可见肿物切除术后伤口，双腋下毛发脱落，腋窝淋巴结未触及。行血常规、电解质、血糖、甲状腺功能、肝功能、凝血功能等检查均正常。     

加强精神及麻醉药品管理、防止丢失和滥用

随着目前社会上吸毒贩毒人数的增多，国内外一些人不顾法律和道德的规范，胆大妄为、采用偷盗、骗取、贩卖和凶杀等手段，谋取精神及麻醉药品，走上了违法犯罪的道路，给国家和人民带来了不应有的损失。因此，为做好安全防事故工作，对加强精神及麻醉药品管理十分重要。现结合医院与麻醉科情况，特制订出如下防范措施。