子宫内膜癌术前分期及B超检查的临床价值

目的 通过对５４例子宫内膜癌病例的分析,探讨术前临床分期和Ｂ超检查应用价值。方法 分析有较完整临床资料的５４例手术病例,根据妇检、诊刮和Ｂ超结果进行手术分期,术后以术中探查及病理检查结果进行术后分期。结果 术前临床分期（Ⅰ期４９例）和术后病理分期（Ⅰ期４８例）无统计学差异。Ｂ超判断子宫肌层浸润的敏感病５４．８％,特异度９１．６％。２９例行淋巴结切除术病例,有２例淋巴结阳性。结论 临床分期及Ｂ超有其     

不同手术方式对外阴恶性肿瘤预后的影响

目的：探讨不同手术方式对外阴恶性肿瘤预后的影响。方法：对我院于1993~2006年收治的73例经手术治疗的外阴恶性肿瘤病人进行回顾性分析,其中外阴扩大切除或广泛性切除13例,外阴广泛性切除加腹股沟淋巴结清扫55例,外阴广泛性切除＋腹股沟淋巴结及盆腔淋巴结清扫5例。结果：73例手术病人中Ⅱ期47例,3种手术方式的Ⅱ期外阴癌患者生存率差异无统计学意义（P〉0.05）。Ⅲ期患者13例,广泛外阴切除＋腹股沟淋巴结清扫术10例,其3年生存率为11%,广泛性外阴切除＋腹股沟＋盆腔淋巴结清扫术3例,其3年生存率为0%,广泛外阴切除＋腹股沟淋巴结清扫术者生存率明显高于广泛性外阴切除＋腹股沟＋盆腔淋巴结清扫术（P〈0.05）。结论：临床分期及腹股沟淋巴结转移情况对预后影响明显。临床分期不同手术方式的选择有差别,Ⅱ期病人应选择创伤小的手术方式,Ⅲ期病人对以外阴广泛切除加腹股沟淋巴结清扫术比较适合。     

测定血清胱氨酸氨基肽酶(CAP)早期诊断原发卵巢癌和复发癌

卵巢癌的治疗虽已取得很大进展,但其予后仍是捉摸不定的。最主要的原因是缺乏像宫颈癌那样早期有效的诊断方法。临床在治疗前确诊为IA期(IFGO分期)者为数太少,多半患者在治疗前已经呈腹膜扩散。     

手术探查食道癌根治术后颈部食道胃吻合口狭窄2例

食道癌根治术后颈部食道胃吻合口狭窄虽已引起多数作者重视。本文随访报告2例: 例1,男性,48岁,1981年10月行中段食道癌根治切除、颈部食道胃吻合术,切口Ⅰ期愈合。术后长期吞咽困难,造影示吻合口内径仅2mm,除明显消瘦外无复发及转移证据。1982年4月20日手术探查示游离粘连,切除原切口疤痕挛缩部分长约2cm,病理检查为疤痕组织。随访13个月患者可进普食,适应正常工作,吻合口通畅。     

卵巢癌患者的重新分期

对已经治疗过的卵巢癌患者,必须确定其病变是否还存在,有无扩散。临床已无病变证据(NED)的患者,是否有隐匿性病变存在。临床有病变证据的患者(ED),需要进一步寻找隐匿性病变,以指导合理的治疗。即是说,对已经治疗过的病例需要重新估计分期。     

念珠菌阴道炎复发的原因分析及护理对策

念珠菌性阴道炎,也称霉菌性阴道炎,是一种由真菌感染引起的阴道疾病,一个妇女一生中很可能发生一次念球菌性阴道炎,大多数一经治疗既可治愈,但少数妇女反复发作,治愈后短时间内易复发,难以根治。反复的外阴骚痒、灼痛感及白带增多使患者精神烦躁,情绪改变,影响了妇女的健康和生活。本文通过对我院2003年1月至2003年6月在我科门诊诊治的76例复发性念球菌阴道炎患者可能复发原因进行分析并提出护理措施,现介绍如下。     

妊娠滋养细胞肿瘤180例临床疗效分析

目的:分析滋养细胞肿瘤的规范化治疗及效果。方法:对1990～2008年收治的180例滋养细胞肿瘤患者的临床资料进行回顾性分析。结果:180例滋养细胞肿瘤患者平均年龄为31.8岁,126例患者行单纯化疗,54例患者行化疗加手术治疗。75例绒毛膜上皮癌的治愈率是79.45%,105例侵蚀性葡萄胎的治愈率是90.47%。结论:滋养细胞肿瘤患者首次化疗规范、足量并坚持巩固化疗,合理选择手术时机是影响滋养细胞肿瘤预后的重要因素。     

新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌组织中VEGF-C的表达及意义

目的:探讨新疆维吾尔族妇女宫颈上皮内瘤样病变(CIN)及宫颈癌组织中VEGF-C的表达及其与临床病理特征的关系。方法:应用免疫组化方法检测慢性宫颈炎22例、CIN24例及宫颈癌活检与手术切除43例标本中VEGF-C的表达,并与临床病理参数进行比较分析。结果:慢性宫颈炎、CIN及宫颈癌组中VEGF-C阳性表达率分别为9.1%、87.5%、100.0%,差异有统计学意义(P0.01);VEGF-C在临床Ⅰ～Ⅱ期和Ⅲ～Ⅳ期宫颈癌组中强阳性表达率分别是44.1%、88.9%,差异有统计学意义(P0.05);在组织分化1～2级和3级的宫颈癌患者中强阳性表达率分别是51.6%和58.3%,差异无统计学意义(P0.05);在肿瘤直径≤4cm的宫颈癌组织中的强阳性表达率是40.0%,4cm的宫颈癌组织中的强阳性表达率是72.2%,差异有统计学意义(P0.05);CT显示有淋巴结肿大的宫颈癌组织中VEGF-C的阳性表达率是65.5%,高于无淋巴结肿大的宫颈癌组织中的阳性表达率28.6%,差异有统计学意义(P0.05);早期手术的24例宫颈癌标本中没有淋巴浸润及有淋巴浸润VEGF-C强阳性表达率分别是55.6%和50.0%,差异无统计学意义(P0.05);在肿瘤浸润宫颈浅肌层与深肌层VEGF-C强阳性表达率分别是50.0%和60.0%,差异无统计学意义(P0.05)。结论:新疆维吾尔族妇女宫颈癌组织中VEGF-C阳性的表达与临床分期、肿瘤的大小及CT显示淋巴结肿大呈显著相关,与组织学分化、肿瘤浸润的程度及淋巴结的浸润无关。     

子宫内膜癌基因研究进展

多因素造成癌基因激活和抑癌基因失活的过程,对肿瘤形成和发展起着重要的作用。从分子生物学的角度分析肿瘤的发生是近年来研究的热点,现对原癌基因、抑癌基因在子宫内膜癌中的表达及其与子宫内膜各型增生的关系及其与肿瘤发生、发展方面的研究进展作一综述。