登革病毒非结构蛋白NS1群特异性单克隆抗体的制备及初步应用

目的制备登革病毒NS1群特异性单克隆抗体,建立可检测登革病毒1～4型NS1抗原的ELISA检测法,为登革热的早期快速诊断奠定基础。方法应用毕赤酵母表达系统分泌表达登革病毒2型重组非结构蛋白NS1,以此为抗原免疫BABL/c小鼠,取其脾细胞与小鼠骨髓瘤细胞融合,经HAT选择培养、间接ELISA筛选和亚克隆,获得能稳定分泌登革病毒NS1群特异性单克隆抗体的杂交瘤细胞株;用所获得的单克隆抗体建立可检测1～4型登革病毒NS1抗原的双抗体夹心ELISA法。结果从登革病毒2型NS1重组毕赤酵母（Pichia Pastoris-NS1）中获得了大量纯化的登革病毒重组NS1蛋白;经免疫小鼠、细胞融合、间接ELISA筛选及3次亚克隆后,最终获得2株能高效分泌抗登革病毒NS1单克隆抗体的杂交瘤细胞株2D7B6B4和2D10E2F6,间接ELISA显示抗体效价高达1∶8000～1∶16000;ELISA及免疫荧光检测证实,其所分泌的抗体与1～4型登革病毒及其重组NS1蛋白均有特异性免疫反应,为登革病毒NS1群特异性单克隆抗体;两株单克隆抗体均为IgG2a亚类;初步建立了检测4个血清型登革病毒NS1抗原的双抗体夹心ELISA法。结论成功研制出两株能高效分泌抗登革病毒NS1群特异性单克隆抗体的杂交瘤细胞株。初步建立了可检测1～4型登革病毒NS1抗原的双抗体夹心ELISA检测法。     

股骨远端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的临床研究

目的 探讨对侧股骨远端锁定钢板治疗股骨粗隆周围骨折的方法和效果.方法 自2004年6月～2008年1月,选用对侧股骨远端锁定钢板翻转应用于股骨粗隆周围骨折144例.其中,股骨粗隆间骨折104例,按AO分型:A1型24例,A2型48例,A3型32例;股骨粗隆下骨折加例,按Seinsheimer分类法:Ⅱ型10例,Ⅲ型14例,Ⅳ型8例,V型8例.结果 随访5～20个月,平均14个月.伤口一期愈合140例,浅表感染4例,经换药于术后2～6周均愈合.平均切口长度6.42 cm,平均手术时间57.34min,平均出血量212.39 ml.骨折平均愈合期:股骨粗隆间骨折为8～12周,粗隆下骨折为12～16周,骨折愈合率100%;无钢板松动、断裂及骨折再移位.功能评定:按髋关节功能评分(Harris评分),平均96分.结论 锁定钢板的钉-板角度稳定性强,有效减少了传统髓外内固定把持力不足、松动以致内固定失败等并发症的发生;对侧股骨远端锁定钢板翻转应用后可用的锁定螺钉可达5～7枚以上,且可穿出股骨距皮质经股骨粗隆部最坚强的股骨距部固定,操作更简单,固定更牢固,手术时间缩短,出血少;对股骨头的血运无明显破坏,同时无需显露更多的软组织,能有效保护骨折端的血运,更符合微创内固定原则,是治疗股骨粗隆周围骨折较理想的髓外内固定方法.     

胰十二指肠切除术早期并发症的处理

随着医学科学的发展,术式的进一步完善,胰十二指肠切除术的手术死亡率及并发症有下降趋势,但某些严重并发症仍是围术期处理的重要课题,也是直接影响疗效和术后生存率的关键问题。     

阴茎背神经局部解剖学研究

目的 观察正常人群阴茎背神经数量及分布.方法 采用38具成年男性(20-50岁)尸体的阴茎,对阴茎背神经、阴茎背深静脉和阴茎背动脉进行解剖观察,探查阴茎背神经的走形、分布及数量.结果 阴茎背神经大多分布于阴茎背侧,其中各支大多平行分布.其数量为:7支1例,6支1例,5支6例,4支9例,3支14例,2支7例.38具尸体阴茎背神经数目平均值为(3.55±1.2)支.结论 正常人阴茎背神经多为2支以上,呈平行分布.确定正常人群阴茎背神经数目和分布对原发性早泄患者术中保留阴茎背神经数目有指导意义.     

宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤50例分析

目的:探讨宫腔镜电切术治疗黏膜下子宫肌瘤的临床疗效.方法:回顾性分析确诊为黏膜下子宫肌瘤并应用宫腔镜电切术治疗者50例,其中异常子宫出血45例,不孕症3例,习惯性流产2例.观察手术情况、术后恢复情况及随访结果.结果:所有病例均1次完成手术,无并发症,术后恢复快,远期疗效好.结论:宫腔镜电切术是治疗黏膜下子宫肌瘤的最佳方式.     

骨科Ⅰ类切口感染患者抗菌药物应用分析

目的:评价骨科Ⅰ类切口感染患者抗菌药物应用情况。方法:采用回顾性调查方法,对四川内江市第二人民医院2007年骨科Ⅰ类切口手术患者的一般情况、手术方式、手术时间、发生感染时间及抗菌药物应用情况进行统计、分析。结果:该院骨科Ⅰ类切口手术904例,感染14例,感染率为1.5%。抗菌药物应用率达100%,其中单一用药728例,占80.5%;二联用药176例,占19.5%。结论:该院骨科Ⅰ类切口手术预防性应用抗菌药物在用法、用量、术前品种选择等方面存在不合理之处,亟待干预。     

可调式皮肤牵开器在皮肤缺损治疗中的应用

[目的]探讨可调式皮肤牵开器在治疗皮肤缺损中的临床疗效。[方法]2015年12月~2017年4月共诊治皮肤缺损10例,其中男8例,女2例,年龄18~58岁,平均34.74岁,直接皮肤缺损5例,术后皮肤坏死5例,坏死界限清楚后,常规术前准备,麻醉下,彻底清创,在距皮肤缺损创面0.5~1 cm处置入克氏针,连接可调式皮肤牵开器,逐步调整牵张皮肤力量,缩小创面,术后根据患者局部皮肤血供、耐受情况,调整牵引力,换药,密切观察皮肤创面情况,至皮肤闭合后,根据皮肤回缩张力,张力大可给予缝合,张力小则直接加压包扎。[结果]所有患者均在3~4周内闭合创面,未发生感染、裂开等并发症。[结论]可调式皮肤牵开器是治疗皮肤缺损一种简单有效的方法。     

穴位埋线加服灭滴灵治疗慢性胃炎106例

1984年以来,笔者以穴位埋线加服灭滴灵治疗慢性胃炎106例,收效满意,现小结如下: 临床资料本组男82例,女24例;年龄最小者19岁,最大者58岁,平均38.5岁;病程4个月～15年,多数为2～3年。主要表现为不同程度的上腹部疼痛、饱胀,食欲减退,反酸嗳气,恶心呕吐及上腹部弥漫性压痛等症状体征。所有病例全部采用穴位埋线加服灭滴灵,其中有38例在治疗初期加服了解痉止痛剂1～2天。     

不同剂量γ刀照射C6细胞的实验研究

胶质瘤经手术加放疗或化疗等治疗措施依然奏效甚微[1]难以完全治愈。γ刀以其高度的精确性为治疗颅内一些疾病开辟了新途径 ,但对于胶质瘤的治疗效果尚有争议[2、3 ]。对γ刀治疗后胶质瘤细胞变化的研究 ,报道极少[4]。因此有必要对其进行较深入地探讨 ,为临床提供尽可能详尽的依据。一、材料和方法1 主要试剂及来源 :IMDM培养基为美国产品 ,小牛血清为长春生物制品所生产 ;C myc(c 3 3 )鼠抗鼠抗体为美国SantaCruz公司产品 ;过氧化酶标记的链霉卵白素染色试剂盒 (SP90 0 0 )为北京中山公司产品。2 细胞培养 :C6细胞购自美国TACC(Poc…     

γ刀照射对胶质瘤细胞基因蛋白水平表达的影响

目的观察胶质瘤C6细胞伽玛刀治疗后基因蛋白水平表达的变化.方法胶质瘤C6细胞在培养瓶中培养,接受不同剂量(5.0 Gy和6.22 Gy)的伽玛刀照射,应用免疫组化技术和图像分析研究p16基因和C-myc基因的表达.结果伽玛刀治疗显著地抑制了C-myc基因蛋白水平的表达,激活了p16基因蛋白水平的表达.实验组C6细胞C-myc基因灰度值为154.4±4.7(5.0 Gy),161.7±5.8(6.22 Gy);对照组为130.28±2.4.实验组C6细胞p16基因灰度值为155.4±2.0(5.0 Gy),124.9±7.1(6.22 Gy);对照组为167.1±6.2.结论胶质瘤C6细胞的凋亡与激活了p16基因蛋白水平的表达和抑制了C-myc基因蛋白水平的表达相关.