婴儿晚发性维生素K缺乏症颅内出血的临床分析

婴儿晚发性维生素Ｋ缺乏症颅内出血的临床分析（３２４０００）浙江省衢州市人民医院周迎帜婴儿晚发性维生素Ｋ（Ｖｉｔｋ）缺乏症，早期常出现颅内出血，病情急骤，病死率高，存活者常有明显后遗症。现将我院近５年来收治的婴儿晚发生Ｖｉｔｋ缺乏症颅内出血２０例报告分...     

局限期小细胞肺癌的术后放疗分析

小细胞肺癌的治疗通常以化疗为主,辅以放疗.手术只适用于T1N0、T2N0期的小细胞肺癌患者,而对有淋巴结转移病例的手术治疗仍应谨慎[1].局限期小细胞肺癌术后是否需放疗?何种情况下需放疗?目前尚未见研究报道.本研究回顾分析了1991年10月至2006年10月手术治疗后可分析的局限期小细胞肺癌45例,初步探讨其术后局部区域复发的高危因素及术后放疗疗效.     

罗格列酮对人肺腺癌A549细胞整合素β_1表达的影响

目的探讨过氧化物酶体增殖因子活化受体γ(PPARγ)配体罗格列酮对肺腺癌A549细胞粘附分子整合素β1表达的影响及其作用机制。方法用逆转录-聚合酶联反应(RT-PCR)和间接免疫荧光标记流式细胞仪分别测定罗格列酮对A549细胞PPARγ、整合素β1 mRNA和蛋白表达的影响。结果罗格列酮激动A549细胞PPARγ的表达,抑制整合素β1的mRNA及蛋白的表达,呈剂量依赖关系。用PPARγ阻断剂GW9662,可取消其对整合素β1的抑制作用(P<0.05),用丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号通路ERK抑制剂PD98059,可取消PPARγ对整合素β1的表达调控(P<0.05)。结论罗格列酮活化PPARγ抑制整合素β1的表达,丝裂原激活蛋白激酶(MAPK)信号通路参与此过程。     

磁共振弥散加权成像和PET／CT在鼻咽癌调强放射治疗中的应用

[目的]探讨磁共振弥散加权扫描（DWI—MRI）和^18F-氟代脱氧葡萄糖PET／CT在鼻咽癌调强放射治疗中的临床价值。[方法]2007年8月至2008年2月14例初治鼻咽癌患者全部采用调强放射治疗，放射治疗前1周内和放射治疗50Gy时行DWI—MRI和PET／CT检查，观察标准摄取最大值（SUVmean）值和表观弥散系数平均值（ADCmean）。[结果]与调强放射治疗前比较，治疗中（50Gy）的SUVmean值明显下降，而ADCmean值明显上升。放射治疗前的SUVmax值和ADCmean值呈显著性负相关。在DWI序列上勾画的肿瘤靶区在普通序列如BWI上会发生明显漂移。[结论]在初治鼻咽癌调强放射治疗中DWI—MRI与PET／CT有相似的临床价值，但DWI-MRI不能够通过融合直接参与靶区勾画。     

罗格列酮下调肺腺癌细胞血管内皮细胞生长因子的表达

目的探讨过氧化物酶增殖物活化受体γ(PPARγ)配体罗格列酮(RSG)对肺腺癌血管内皮细胞生长因子(VEGF)表达的调节作用,旨在进一步揭示PPARγ抑制肺腺癌血管生成的机制。方法体外培养人肺腺癌细胞株A549,给予不同浓度RSG作用24 h后,用免疫细胞化学检测VEGF蛋白的表达;逆转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测PPARγ、VEGF mRNA的表达。结果RT-PCR及免疫细胞化学结果显示A549细胞存在PPARγmRNA和蛋白的表达。RSG呈浓度依赖方式上调PPARγ的表达;1.25μmol.L-1RSG处理组VEGF mRNA表达明显下调,10μmol.L-1RSG下调作用最强,≥20μmol.L-1RSG下调作用减弱,100μmol.L-1RSG对VEGF mRNA表达下调与对照组比较无统计学意义;PPARγ阻断剂GW 9662明显减弱了RSG下调VEGF的作用(P<0.01或P<0.05,n=6)。结论PPARγ的活化可抑制肺腺肿瘤新生血管的生成,其机制可能是通过部分PPARγ途径下调VEGF的表达而实现的。提示PPARγ可能是肺腺癌血管生成治疗的1个新分子靶点。     

PPARγ在消化道肿瘤的研究进展

过氧化物酶体增殖因子活化受体（Peroxisome proliferator-activated receptor，PPARs）属激素核受体超家族成员，是Isseman和Green于1990年首先在老鼠身上发现的一类配体依赖的序列特异的核转录因子，因其具有被过氧化物酶体增殖物激活的特性，故而得名。它包括PPARα，β和γ三型，但生物学功能最复杂和研究最多的是PPARY，新近研究表明，PPARγ在肿瘤细胞的生长、分化及凋亡调控等方面起重要作用，现就其近年来在消化道肿瘤方面的研究进展做一综述。     

用于放射治疗的发泡塑料体模的研制及应用

放射治疗全过程应包括放射治疗计划的设计和执行。正确执行治疗计划除治疗机物理条件保证外 ,治疗摆位和治疗时体位固定也必须保证 ,这对控制和保证放射治疗的质量是非常重要的。笔者介绍一种价格便宜、方便耐用的体位固定发泡塑料材料及其使用方法。一、材料与方法1.研制过程 :1998年初与金陵石油化工公司晓庄塑料厂共同研制了绿色、无毒性、无氟氯烃的发泡塑料材料 ,并配有无毒塑料袋 ,袋长 10 0ｃｍ ,宽 80ｃｍ。自行设计制作发泡塑料体模的木制活动模具 ,其底板长为 12 0ｃｍ ,宽为 5 0ｃｍ ;与底板两侧用铰链相连接 2块活动板 ,长为 12…     

鱼肝油酸钠注射联合微静脉泵平阳霉素合剂灌注治疗颌面部静脉畸形疗效观察及护理

目的:探讨鱼肝油酸钠注射+微静脉泵平阳霉素合剂灌注治疗颌面部静脉畸形的疗效及护理措施.方法:对22例口腔颌面部静脉畸形采用鱼肝油酸钠注射联合平阳霉素合剂微静脉泵缓慢滴注治疗,术前做好心理护理;术中严格技术操作;注射后观察及积极防治灌注部位的出血及感染,对于药物引起的不良反应积极评估及对症治疗.结果:18例治愈,4例有效.少数有发热和胃肠道不适,1例局部皮肤黏膜坏死致轻微瘢痕.结论:鱼肝油酸钠注射+微静脉泵平阳霉素合剂灌注治疗颌面部静脉畸形疗效满意且不良反应小.治疗口腔颌面部静脉畸形应加强术前、术中、术后护理,及早防治各种并发症.     

鼻咽癌放射性脑病与放射治疗照射野的设计

目的 探讨鼻咽癌(NPC)放射治疗后放射性脑病(REP)与放射治疗照射野设计的关系，寻求降低REP发生率的方法。方法 回顾分析1992～2000年间收治的NPC放疗后REP患14例，采用Varian cadplan三维治疗计划系统重新核算颞叶等病灶部位剂量。结果 全组病例最先出现脑部病灶的部位均位于剂量热区。其剂量经核算均超过70Gy。结论 颞侧对穿野的高量照射导致的颞叶剂量过高可能是REP发生的主因，可通过合理配比颞侧照射野与非颞侧照射野如鼻前品字野的剂量比以减少REP的发生率。