节细胞神经纤维瘤误诊为心绞痛1例报告

患者,男,48岁,因反复心前区疼痛两年余,加重一周入院。患者于两年前无明显诱因出现阵发性心前区疼痛,与活动及体位无明显关系,发作时疼痛向腰背部放射,伴胸闷、气短、全身出冷汗,含速效救心丸后症状可减轻。多次在当地医院诊治,     

中药复方PRD对OLETF大鼠视网膜细胞凋亡的干预作用

目的:探讨中药复方菩人丹(PRD)对OLETF大鼠视网膜中自杀相关因子(fas)和半胱天冬酶-8(caspase-8)表达的干预作用。方法:将24只成模的OLETF大鼠随机分为PRD治疗组、糖尿病模型组,每组均为12只,同周龄12只雄性LETO大鼠为正常对照组,PRD治疗组大鼠连续灌胃PRD,1.8 g/kg,1次/d,2个月。HE染色观察大鼠视网膜的形态结构改变;TUNEL法检测OLETF大鼠视网膜神经细胞的凋亡情况;免疫组化法和Western Blot方法检测OLETF大鼠视网膜fas和caspase-8表达的蛋白;RT-PCR方法检测各组大鼠视网膜中fas和caspase-8 mRNA的表达情况。结果:与正常对照组LETO大鼠相比,OLETF模型组的大鼠视网膜出现了明显的病理变化,神经细胞的凋亡指数、fas、caspase-8的蛋白及mRNA表达明显升高(P0.01)。与模型组大鼠相比,PRD治疗组大鼠视网膜的病理变化明显减轻,神经细胞的凋亡指数、fas、caspase-8蛋白及mRNA表达明显降低(P0.01)。结论:PRD可通过抑制fas、caspase-8的表达,减少糖尿病大鼠视网膜神经细胞的凋亡,从而起到保护糖尿病视网膜神经组织的作用。     

早期乳腺癌的钼铑双靶X线诊断

目的提高钼铑双靶x线对早期乳腺癌诊断的准确性。方法对11例经手术及病理证实早期乳腺癌x线征象进行回顾性分析。结柴早期乳腺癌征象：泥沙样微细钙化6例,x线未见明确肿块或结节而钙化灶为惟一恶性征象4例;非对称性密度增高3例;乳腺结构扭曲紊乱1例;局限性皮肤增厚伴乳头下陷1例。结论（1）泥沙样微细钙化仍是早期乳腺癌重要的诊断依据,甚至比直接征象（肿块）更具特异性。（2）非对称性局限性致密、乳腺结构局部扭曲紊乱,在排除炎症和手术史后,应考虑乳腺癌可能。（3）除恶性钙化外,大于两种间接征象并存时,应高度重视,予以进一步检查或短期复查。     

医护合作实施“正性暗示”对鼻内镜手术患者焦虑情绪及手术耐受性的影响

目的：探讨医护合作实施“正性暗示”对鼻内镜手术患者焦虑情绪及手术耐受性的影响。方法选取100例鼻内镜手术患者,分为观察组( n=50)和对照组( n=50)。对照组给予常规围术期护理,观察组在常规围术期护理基础上联合正性暗示。比较两组患者焦虑自评量表( Self-Rating Anxiety Scale,SAS)评分、术中血压及心率波动、手术成功率及术后疼痛视觉模拟量表( visual analogue scale,VAS)评分。结果术前、术中及术后,观察组SAS评分显著低于对照组( P<0.05)。观察组术中心率波动及血压波动均明显小于对照组( P<0.05)。术后3 h、6 h及12 h时,观察组VAS评分均显著低于对照组( P<0.05)。结论对鼻内镜手术实施正性暗示,可显著缓解患者焦虑情绪,提高手术耐受性,缓解术后疼痛。     

脑神经节细胞胶质瘤的影像学表现(附2例报告及文献复习)

目的:探讨脑神经节细胞胶质瘤(GG)的影像学表现及临床病理特点,提高对该病的认识.方法:复习文献并回顾性分析两例经手术病理证实的脑GG的临床、影像学表现及病理特征.结果:两例脑GG临床以头痛为主要症状,1例发生于脑室系统,1例位于枕叶;影像学上形态、密度(信号)、强化方式各异;病理学表现为发育不良的神经元与新生的胶质细...     

痰热清对比抗生素注射治疗咽喉部急性放射损伤的临床分析

2007年1月至2009年1月温州医学院定理临床学院放疗科应用痰热清静脉滴注对比抗生素联合地塞米松治疗头颈部肿瘤的咽喉部急性放射损伤,取得满意疗效,现报道如下.     

乳腺癌脑转移放射治疗疗效分析

目的：分析不同临床特征的乳腺癌脑转移患者放射治疗的疗效及预后影响因素。方法：回顾性地分析2003年1月至2008年1月我院收治的117例乳腺癌脑转移患者的临床资料及影响预后的临床因素。结果：全组中位生存时间7．1个月（1—43个月）,一、二年生存率分别为43％、14％。统计学分析示：年龄、kps评分、ER／PR状况、脑转移数目、有无颅外转移、是否联合全身化疗是患者预后的影响因子。结论：对乳腺癌脑转移患者要根据具体情况采取有针对性的多学科综合治疗,以达到提高疗效之目的。     

185例鼻咽癌放射治疗临床资料分析

目的 :探讨影响鼻咽癌放射治疗远期疗效的主要因素及死亡的主要原因。方法 :对 1988～1990年 ,我院首程治疗随访 10年以上的 185例鼻咽癌进行回顾性分析 ,主要讨论 10年生存率与性别、年龄、病理类型、临床分期、T、N期别、照射剂量间的关系及影响预后的主要因素。结果 :总 10年生存率(OS)为 34 6% ,Ⅰ～Ⅱ期分别为 75 0 %、5 8 5 %、37 3%、10 5 %。 10年无局部区域复发生存率 (LRE)为 5 9 7% ,10年无远地转移生存率 (DMF)为 5 8 9%。局部区域复发率 33 0 % (61/ 185 ) ,远地转移率30 3% (5 6/ 185 ) ,因复发和远地转移死亡占总死亡率为 86 8% (10 5 / 12 1)。 10年生存率与临床分期 ,T、N期别明显相关 (P <0 0 1) ,与年龄 ,放射剂量关系有统计学意义 (P <0 0 5 ) ,与病理类型 ,性别无关 (P>0 0 5 )。结论 :临床分期是影响远期疗效的主要因素 ,早期根治性放射治疗是提高生存率的关键 ,远处转移和局部区域复发是鼻咽癌致死的主要原因 ,放射剂量以 70～ 80Gy为好     

低分级脑星形细胞瘤术后放疗或放化疗综合治疗的临床分析

目的　对50例低分级脑星形细胞瘤(kernohan分级法Ⅰ、Ⅱ期)术后单纯放疗或放化疗综合治疗的 患者进行回顾性生存分析。方法　1994年1月～1998年12月我科收住低分级脑星形细胞瘤50例,均有术后病理 证实,根据术后治疗方案不同分为两组,即单纯放疗组予术后放疗,总剂量为50～66Gy;放化疗综合组予术后放疗 结束后再静脉给药化疗。结果　单纯放疗组1、3、5年生存率分别为100%、75.0%、53.6%,放化疗综合组1、3、5 年生存率分别为95.5%、72.7%、45.5%,两者无显著差异P>0.05。结论　对低分级脑星形细胞瘤术后放疗后不 提倡加用化疗。     

气相色谱-质谱结合化学计量学分析墨旱莲挥发油的研究

目的 定性分析墨旱莲的挥发油.方法 采用水蒸气蒸馏法提取墨旱莲挥发油,用气相色谱-质谱法进行测定分析,用直观推导式演进特征投影法对二维数据中的重叠峰进行解析,并利用质谱数据库相似度匹配的方法结合程序升温保留指数对挥发油成分进行定性定量分析.结果 从挥发油中共鉴定出111种化合物,占挥发油总量的92.74%,其主要的挥发性成分为:十五烷(13.83%)、α-石竹烯(10.88%)、十七烷(8.32%)和2-甲基-5-异丙基苯酚(7.46%).结论 化学计量学方法可以得到更多更准确的组份含量信息;利用保留指数信息结合质谱数据库相似度匹配的方法可以获得更加可靠的定性结果.