宣肺祛湿汤治疗不典型哮喘100例

不典型哮喘是沿海地区的多发病 ,由于患者以咳嗽为主要症状 ,多无明显喘息现象 ,往往被误诊为气管炎、支气管炎、肺部感染等 ,以致得不到正确诊断 ,延误治疗。笔者采用宣肺祛湿汤治疗不典型哮喘1 0 0例 ,收到较好的临床疗效 ,现介绍如下。1　临床资料本组病例观察 1 997～ 1 999年 ,历时 3年 ,符合《实用内科学》第 1 0版的诊断标准。患者以咳嗽为主要症状 ,呈阵发性 ,一般无痰或仅有少量的泡沫痰 ,夜间和凌晨咳嗽加剧 ,有时活动后加剧 ,病程可超过1个月 ,气道激发试验阳性。 1 0 0例中 ,男 38例 ,女62例 ;年龄最大 63岁 ,最小 3岁 ,平均 2 …     

用电子冰帽使头部保持轻度低温治疗高血压性脑出血

目的　观察用颅脑降温治疗仪 (电子冰帽 )使头部保持轻度低温治疗高血压性脑出血的疗效。方法　将 84例高血压性脑出血患者随机分为治疗组和对照组 ,治疗组在给予脑出血常规治疗的同时 ,加用电子冰帽 ,1月后进行神经功能缺损评分。结果　 1月后治疗组和对照组的评分为 2 1.83± 1.35 ,2 6 .12± 1.89(P <0 .0 5 )。结论　用电子冰帽使头部保持轻度低温可以改善高血压性脑出血患者的神经功能和预后。     

达芬奇机器人手术系统行复杂胆囊切除术三例

达芬奇机器人手术系统具有灵活性好、稳定性强、视野清晰、三维成像等优点,突破了腹腔镜在肝胆胰外科应用中的诸多限制.2009年1月至2月我科应用达芬奇机器人手术系统行复杂胆囊切除术3例,效果良好.     

达芬奇机器人手术系统和开腹胰十二指肠切除术的比较

目的 总结应用达芬奇机器人手术系统施行胰十二指肠切除术的临床经验,探讨提高手术疗效的方法.方法 回顾性分析2009年1月至12月解放军第二炮兵总医院分别应用达芬奇机器人手术系统(机器人组)和开腹手术(开腹组)对16例患者施行胰十二指肠切除术的临床资料.采用t检验和X2检验分析手术过程、围手术期管理、术后恢复情况等.结果 机器人组R0切除率为7/8,开腹组为8/8,两组比较差异无统计学意义(χ~2=1.067,P＞0.05).机器人组手术时间为(718±186)min,明显长于开腹组的(420±127)min(t =3.741,P＜0.05).机器人组术中出血量为(153±43)ml,少于开腹组的(210±53)ml(t=2.318,P＜0.05).机器人组术后下床时间及住院时间分别为(28±7)h和(16±4)d,明显短于开腹组的(96±18)h和(24±7)d(t=9.939,2.714,P＜0.05).机器人组术后并发症发生率为2/8,开腹组为6/8,两组比较差异有统计学意义(χ~2=6.349,P＜0.05).机器人组术后胰肠吻合口漏发生率为2/8,开腹组为3/8,两组比较差异无统计学意义(χ~2=0.291,P＞0.05).结论 应用达芬奇机器人手术系统施行胰十二指肠切除术安全可行,手术创伤小、术后恢复快.     

达芬奇机器人手术系统再手术入路的选择

目的 总结达芬奇机器人手术系统在27例有腹部手术史患者中应用的临床经验.方法 回顾性分析2009年1月至12月解放军第二炮兵总医院应用达芬奇机器人手术系统对27例有腹部手术史患者进行手术的临床资料.根据手术部位以及原手术切口的位置设计Trocar排布,整个手术过程分为两步,第1步游离腹腔粘连、安装操作臂,第2步解剖病变部位、进行手术.总结Trocar位置选择、手术入路、相天并发症治疗等经验.结果 27例患者根据既往切口的位置设计了6种手术入路.其中22例为腹壁及肝门区片状重度粘连,5例为带状粘连.26例患者手术成功,手术成功率为96%(26/27),1例术前曾行腹腔放疗及化疗患者建立气腹及Trocar穿刺失败放弃机器人手术.26例患者中有1例出现肠破裂进行术中修复,术后无相关并发症.结论 达芬奇机器人手术系统在再次或多次手术中应用安全、有效.气腹的建立、第1个Trocar位置的选择以及腹腔粘连的松解对手术能否成功起到关键作用.     

朱丹溪“阳有余,阴不足”刍议

丹溪先生"阳有余,阴不足"的基本核心在于"阴不足","阳有余"只是一种病理结果。随着现代科学的发展,对"阳有余,阴不足"的认识也不断由宏观走向微观,从某种意义上可以理解为:"阴不足"是人体内有益物质的缺乏,"阳有余"是人体内有害物质的增多。深入研究丹溪"阳有余,阴不足"的理论,是现代临床诊疗和抗衰老的重要研究课题之一,应加以重视。     

肝胆管结石的开腹手术方式及时机选择

肝胆管结石病又称为肝内胆管结石病,是指肝总管、左右肝管汇合部及其肝内各级胆管内的结石所引起的炎症、狭窄、纤维化、萎缩、丧失功能等病变。其基本病理改变是肝内胆管扩张和狭窄,并胆道机械性梗阻、胆道感染和肝实质损害。虽然全国调查结果显示,肝内胆管结石的相对发病率在     

有机磷中毒迟发性周围神经病临床及电生理分析

目的分析有机磷农药中毒迟发性周围神经病临床及电生理特点,为早期诊断及判断预后提供依据。方法 对确诊的32例患者行肌电图和神经传导速度检测。结果 32例均为急性有机磷农药中毒经治愈出院后发生迟发性周围神经病患者,平均潜伏期18d。肢体远端无力32例,肌萎缩31例。32例肌电图均呈神经源性损害。运动神经传导速度(MCV)减慢29例,感觉神经传导速度(SCV)减慢4例。结论有机磷农药中毒迟发性周围神经病是一种以轴索病变为主的周围运动神经病。中毒轻、中、重度均可发病,但中毒的程度越重,预后越差。     

6例乳头状肾癌的临床病理特征

探讨乳头状肾细胞癌的临床病理特征及诊断预后     

开窗搔刮挂线术治疗后马蹄型肛瘘43例

后马蹄型肛瘘是一种特殊型的贯通肛周括约肌的肛瘘，瘘管弯长，围绕肛管。由一侧坐骨直肠窝通到对侧成半环型，内口多在截石位齿线附近的6点及左右5点7点位，外口数目可多个分散在肛门左右两侧。笔者近几年采用开窗搔刮挂线术治疗43例后马蹄型肛瘘，效果满意，现报告如下：