在临床护理中把握与肿瘤患者沟通的契机

成功的沟通可以使双方均获得信息.在临床护理中如何与患者做到有效的沟通,关键的一步就是要抓住与患者沟通的契机.所谓契机是指事物转化的关键.可传统上,护患之间的沟通多是主动--被动型模式.多采用一问一答的形式.患者由于受病情、环境、年龄、文化程度等的限制,所回答的信息往往并不全是工作中所需要的,因而导致沟通的效果不佳.因此只有抓住与患者沟通的契机,针对不同的对象,选择不同的沟通方式,才能提高护士与患者沟通的效果.下面就临床护理工作中如何把握住与肿瘤患者沟通的契机,报道如下.     

股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折13例诊治体会

同侧股骨干与股骨颈骨折 ,是一种少见的高能量损伤。1995～ 1997年 ,我院收治 13例。现报告如下。临床资料 :本组男 11例 ,女 2例。年龄 2 5～ 5 4岁 ,平均 34岁。左侧 10例 ,右侧 3例。致伤原因 :11例为车祸 ,2例为高处坠落伤。合并其它损伤者 10例 ,其中同侧髌骨骨折 4例 ,同侧胫腓骨骨折 2例 ,颅脑损伤者 2例 ,胸腹伤者 2例。股骨干骨折 11例为中段 ,2例为上段。 2例为开放骨折 ,11例为闭合性骨折。 13例均有骨折端严重移位。股骨颈骨折按 Grden 分型 , 型 3例 , 型 10例。治疗方法 :11例新鲜骨折先做股骨加压钢板内固定 ,然后 X线透视…     

“探究式”教育模式在青少年学生性心理健康教育中的应用

目的研究“探究式”教育模式在提高青少年性心理健康教育的效果和规律。方法将受试背景一致的240名14～15岁的非医学类职业中专学生男女各半随机分为空白组、对照组和试验组，在集中进行试验前性心理问卷Ⅰ测试后，分别采用无性教育干预法、课堂性教育法和互动式性教育法进行2学时的性心理健康教育，马上进行性心理问卷Ⅱ测试，将测试成绩分别进行相关统计学处理，比较不同教学方法的效果。结果经过配对t检验，对照组和试验组的平均成绩与教育前相比均有明显提高（P〈0．01），空白组不明显。经四格表，检验，试验组成绩提高率明显优于对照组（P〈0．01）。结论“探究式”教育模式，充分体现了现代教育理念中“以人为本”的观点，强调了心理学教学中的交流和实践，有助于克服过去青少年学生性心理健康教育的一些缺陷，具有形式新颖、方法先进、效果显著、易于教学调控的独特优势，在当前青少年性心理健康教育实践中具有较高应用价值。     

儿科门诊抗菌药物用药分析

对我院门诊 2 0 0 1年第一季度儿科处方进行统计分析 ,评估儿科药物的使用情况。1　材料与方法随机抽取 2 0 0 1年第一季度每个月 4ｄ的处方 ,分出儿科处方。记录患者的一般情况 (性别、年龄 ) ,用药基本情况 (用药数、处方总金额 ) ,抗菌药物使用情况 (名称、数量、金额、疗程、联合使用情况 ,不包括抗真菌药和外用药 )输入ＳＰＳＳ1 0 .0进行统计分析。2　结果2 .1　患者基本情况　抽查处方总数 1 2 888例 ,儿科处方数 12 1 9例 ,占 9.9% ,男 767例 (62 .9% ) ,女 452例 (37.1 % ) ,平均年龄 2 .8岁。2 .2　用药基本情况　平均每张处方金…     

细菌培养三级报告制的体会

随着广谱抗生素、激素、免疫抑制剂、介入性诊疗装置的广泛应用 ,院内各种细菌感染的发病率呈逐年上升趋势。利用细菌检验可为临床提供合理、有效的治疗依据。然而常规细菌检验培养时间长 ,加上药敏试验需 5天时间 ,等药敏结果出来病人已用了5天抗生素 ,不利于指导临床合理运用抗生素。自去年 8月开始我院实行细菌培养三级报告制 ,从原来的 3～ 5天出细菌培养或药敏的报告 ,缩短为 2 4小时内为临床提供初步的结果 ,让临床医生能较为客观地选择抗生素 ,及时治疗病人。在实际工作中我们体会到细菌培养采用三级报告制是细菌检验报告的一个突破…     

慢性重型肝炎中高钾血症和预后关系的探讨

目的:探究慢性重型肝炎中高钾血症的发生与预后之间的关系和原因。方法:对照组为随机抽取的汉中市中心医院感染科2006—2008年14例慢性重型肝炎患者。研究组为同期该院发生高钾血症的慢性重型肝炎患者。观察2组患者预后。结果:出现高钾血症的研究组死亡13例(死亡率92.9%),对照组死亡7例(死亡率50.0%)。经统计学处理,两组比较有显著性差异(P<0.01)。结论:慢性重型肝炎患者发生高钾血症,提示预后极差,死亡几率明显上升。     

肝移植治疗ABO血型不合造血干细胞移植后慢性重型乙型肝炎一例

患者,男,33岁.患骨髓增生异常综合征(MDS)同时伴HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAb(+)、HBV-DNA(+),血型O型.     

癌性结、直肠梗阻的诊断与治疗

目的 讨论癌性结、直肠梗阻的诊断与治疗。方法 综合分析28例癌性结直肠梗阻的临床特点,早期诊断、早期治疗和一期切除优缺点。结果 28例均采用了手术治疗,术前诊断的15例,术中明确诊断者13例,一期切除的21例,二期切除的7例,术后发生并发症的6例,死亡4例。结论 癌性结、直肠梗阻在于早期诊断,并能正确认识肠绞窄的发生,并及时采用手术治疗。手术吻合技巧的提高和术中腹腔肠道的清洁是防止并发症的关键。