172株肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性分析

目的:调查唐山地区肺炎克雷伯菌的临床分布特点和一般耐药性状况。方法:分析2009年10月至2010年9月临床各科室培养鉴定出的肺炎克雷伯菌及其药敏试验。结果:肺炎克雷伯菌80%来自痰标本,产生超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌株46株,占培养出菌株的26.74%,其中重症监护治疗病房培养鉴定出产酶菌30株,占65.22%,明显高于各普通病房。美罗培南和亚胺培南对该菌敏感为100%。结论:肺炎克雷伯菌在各病房、多种标本中是常见分离菌株。氨曲南和美罗培南对ESBLs阳性菌株有很好疗效,可作为首选药物。     

社区康复对慢性精神分裂症患者社会功能的影响

目的探讨开展社区康复工作对精神分裂症患者社会功能的影响。方法抽取广东省中山市22个康复站治疗的慢性精神分裂症患者300例设为研究组,抽取同期在中山市第三人民医院住院的慢性精神分裂症患者300例设为对照组。对两组患者进行为期1a的观察,于人组时、人组后第3mo、6mo、9mo、12mo末采用简明精神病量表、社会功能缺陷筛选量表评定两组患者的疾病状况及社会功能状况,并进行对比分析。结果两组调查后各时段简明精神病量表评分及减分率均无显著性差异（P〉0．05）;研究组社会功能缺陷筛选量表评分人组后12mo末显著低于人组时（P〈0．05）;对照组入组后各时段评分均显著低于人组时（P〈0．01）,但9mo、12mo末与6mo末是比较呈逐渐回升趋势;研究组入组时及人组后第12mo末均显著低于对照组（P〈O．01）。结论开展社区康复工作对慢性精神分裂患者的治疗以及社会功能的恢复有积极影响。     

嗜麦芽窄食单胞菌在呼吸内科和重症监护室的耐药性比较

<正>嗜麦芽窄食单胞菌是氧化酶阴性的非发酵菌。随着抗菌素的广泛使用,分离率和耐药性逐年增加,已占非发酵菌第3位[1]。多重耐药菌株的不断出现,使患者病死率不断增加。嗜麦芽窄食单胞菌对亚胺培南有天然耐药性,对绝大多数碳氢酶烯类药物也耐药,微生物实验室及时准确分     

汉坦病毒病流行影响因素分析

汉坦病毒病是汉坦病毒引起的主要经啮齿类动物传播的自然疫源性疾病,在全球范围流行,严重影响公众健康。该病的发生主要取决于病毒、啮齿类宿主动物和个体人之间的相互作用,存在地理、季节差异,也存在一定的周期性和偶然性,受气候与气象、环境、经济社会发展、人类生产生活活动和个人行为等因素影响。分析疾病流行的主要影响因素及其原理,及时干预,科学落实防控措施,有助于防控该类疾病的发生。本研究通过检索相关科技文献,从病毒与宿主、气候与气象因素、地理环境因素和经济社会因素等角度归纳总结影响汉坦病毒传播和感染的因素,以加强对该类疾病流行、传播特征的理解,以期对汉坦病毒病疫情预测和预防控制措施的科学落实有所助益。     

农村已婚育龄女性分娩地点流向选择及影响因素分析

目的：分析农村已婚育龄女性分娩地点流向选择现状及其影响因素,为提高住院分娩率提供依据。方法应用多阶段整群抽样方法选择河北省农村已婚育龄女性,采用面对面的问卷调查方法,对720例年龄小于49周岁农村已婚已育女性进行分娩状况调查,以分娩地点为应变量使用广义 Logit 模型分析选择分娩地点的影响因素。结果720例已婚已育农村女性中,住院分娩占89.2％,其中29.6％的人在县以上医院分娩,40.1％的人在县级医院（包括保健院和计划生育服务站）分娩,19.4％在乡镇医院分娩;未住院分娩率为10.8％。广义 Logit 模型分析显示,文化程度、家庭年收入、怀孕次数、生育胎次对选择分娩地点有显著影响（ P ＜0.05）。结论加强农村计划生育宣传,提高农民经济收入和产妇文化素质,可提高农村已婚育龄女性住院分娩率。     

AVE-763A尿液有形成分分析仪的使用体会及改进

我院于2009年引进的湖南长沙爱威科技有限公司自主研发的AVE-763A全自动尿液有形成分分析仪,该仪器自动化程度高,操作简便快速,更重要的是省去了尿液离心沉淀的步骤,减少了操作人员对尿液的接触,从而减少了尿液对检验人员造     

从人源全合成抗体库中筛选到抗人干扰素α1b单链抗体

目的研究开发人源抗huIFN—α的基因工程抗体,为系统性红斑狼疮（Systemic lupus erythematosus,SLE）的治疗提供有效的抗体药物。方法本研究利用噬菌体表面展示技术,以纯化的人干扰素α1b（huIFN-α1b）和人干扰素α2b（huIFN—α2b）蛋白为抗原从人源全合成抗体库中筛选抗huIFN-α的基因工程单链（single chain variable fragment,scFv）抗体,通过phage—ELISA对噬菌体单链抗体的结合特异性和稳定性进行验证。将单链抗体基因克隆到原核分泌表达载体pET22b上在大肠杆菌BL21（DE3）中表达,通过Western blot检测单链抗体的分泌表达,并通过ELISA对单链抗体的结合特异性进行验证。通过金属螯合亲和层析纯化单链抗体,并用Western Blot对单链抗体的结合特异性进行鉴定。结果经过3轮富集筛选,获得100株对huIFN—α1b有特异性结合的噬菌体单链抗体。对得到的86株克隆的测序分析表明,共有9株带有不同的抗体轻重链可变区序列及其组合的抗体,有7株抗体轻重链可变区序列分类在VH3和VL3家族,有2株抗体轻重链可变区序列分类在VH3和VL1家族。获得了5株稳定且特异针对huIFN—α1b而与huIFN-α2b和huIFN-γ无交叉反应的人源单抗。这5株抗体在BL21（DE3）中分泌表达,有3株单链抗体能特异性结合huIFN-α1b而与无关抗原无交叉反应。结论通过噬菌体表面展示技术,从人源全合成抗体库中筛选得到3株稳定且特异结合huIFN—α1b的人源治疗用基因工程单克隆抗体。     

山东省汉坦病毒分子流行病学研究

目的探讨山东省汉坦病毒（HV）的分子流行病学特点。方法用反转录-聚合酶链反应（RT-PCR）及核苷酸序列测定技术,对肾综合征出血热（HFRs）监测点的阳性鼠肺标本进行目的基因扩增并测序,与国内外的HV毒株进行同源性分析及系统发生树分析。结果有15份标本扩增出汉城（SEO）型S、M片段,对其中10份扩增片段进行序列分析认为均为SEO型HV,S片段之间的同源性≥96.3％,其推导的氨基酸序列同源性（JN5-153S和DY1S除外）≥96．8％;M片段之间及与山东省以往分离的ZB8同源性≥97．5％,其推导的氨基酸序列同源性为98．6％～100％。结论近年来山东省流行的HV仍以SEO型S3亚型为主。同一地区或地理位置相邻的地区病毒基因组同源性较高,具有明显的地区聚集性,基因型别较为稳定。     

医院检验科计算机键盘不同区域细菌污染调查

目的 探讨检验科不同部位键盘和键盘不同分区的细菌污染状况.方法 对检验科的计算机键盘分区域(常用键区、不常用键区)行表面采样和细菌学检测.结果 计算机的键盘带菌率100％,平均菌落数33.5 cfu/cm2,其中以枯草杆菌、蜡样芽孢杆菌、微球菌等为主.常用键区菌落数11.5 cfu/cm2,不常用键区菌落数55.0 cfu/cm2.结论 医院计算机键盘细菌污染严重,特别应注意不常用按键的消毒.     

血清超敏C反应蛋白在老年高血压合并脑梗死病情进展中的变化

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)在老年高血压合并脑梗死病情进展中的变化。方法从2009年11月至2011年11月来开滦医疗集团林西医院神经内科就诊的老年患者中选取高血压合并脑梗死者组成高血压合并脑梗死者组;选取同期来开滦医疗集团林西医院体检确诊为高血压的老年人组成高血压无脑梗死组;选取同期到开滦医疗集团林西医院体检的老年人组成健康对照组。高血压合并脑梗死者组入院后第1、7、14天分别采集患者清晨的空腹静脉血,其他两组也分别于第1、7、14天采集清晨的空腹静脉血,测定血清中hs-CRP,观察上述3组之间以及两组间的差异。参照脑卒中患者临床神经功能评分标准,对高血压合并脑梗死者组病后第1天进行神经功能缺损评分,分为轻、中、重型共3组,比较各组间hs-CRP的差异。结果高血压脑梗死患者血清hs-CRP从病程第1天即已经升高,明显高于无脑梗死组及健康对照组,差异有统计学意义(P<0.01),至第7天达高峰,以后降低。高血压合并脑梗死组轻型神经功能缺损者血清hs-CRP在不同时期水平变化不明显,差异无统计学意义(P>0.05),中、重型患者的hs-CRP明显高于轻型神经功能缺损组,差异有统计学意义(P<0.05);中、重型患者第7天的hs-CRP水平均明显高于第1、14天,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 hs-CRP浓度变化可作为老年高血压合并脑梗死病情进展和预后判断的辅助指标。