清远市2006—2007年法定传染病报告信息质量分析

目的分析清远市法定传染病报告信息质量情况,为进一步完善传染病管理措施提供科学信息。方法参照《全国疾病预防控制机构工作规范(2001版)》和《全国法定传染病漏报调查方案》,每年通过自查和抽查相结合的方法对清远市法定传染病漏报及及时报告情况进行调查和分析。结果2006-2007年共查出医疗机构报告法定传染病种5622例,漏报1114例,平均漏报率为19.82%。其中,不同年份、不同地区之间漏报率差异均有统计学意义(P<0.001);乙、丙类传染病的漏报率分别为15.51%、31.93%,丙类传染病漏报率明显高于乙类(P<0.001);医疗机构级别越高漏报率越低;2007年报告和审核及时率均高于2006年。结论清远市传染病漏报率仍然较高,建立健全传染病疫情报告相关管理制度并贯彻落实,加强传染病防治知识培训,提高医务人员传染病报告意识,加大监督力度,是提高清远市传染病疫情报告质量的重要措施。     

胸部恶性肿瘤患者类白血病反应的临床疗效分析

  目的  分析胸部恶性肿瘤患者出现类白血病反应的临床治疗效果。   方法  对本科收治的17例术前检查发现类白血病反应的胸部恶性肿瘤患者的临床疗效进行观察和随访。   结果  17例患者中,手术12例,术后发生严重并发症死亡1例;其中9例患者术后经正规放、化疗,2例患者术后未行放化疗,手术组随访9例,4~15个月均死亡,失访2例;放化疗4例,随访3~11个月均死亡;未进行手术及放化疗治疗自动出院1例,出院后服中药治疗,出院后3个月死亡。   结论  胸部恶性肿瘤患者术前检查发现类白血病反应,手术及积极的放化疗可能有助于改善预后。      

食管癌贲门癌合并糖尿病的外科治疗

目的探讨食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗。方法回顾性分析1995年1月至2005年12月27例食管癌贲门癌合并糖尿病患者的手术治疗经验。结果手术切除率100％，术后并发症发生率18．52％，无手术死亡及酮症酸中毒发生。结论食管癌贲门癌合并糖尿病患者仍应首选外科手术治疗，严格控制血糖水平对安全度过围手术期非常重要。     

心脏刀刺伤40例临床分析

1995年7月至2005年5月,我院共救治心脏刀刺伤40例,手术抢救38例,均抢救成功,另2例死于急诊科,其中1例来院时已死亡,另1例在急诊科抢救30分钟后死亡,现报道如下:     

头孢哌酮钠／舒巴坦钠致体外循环术后出血2例

病例1 女，35岁，风湿性心脏病，二尖瓣重度狭窄，主动脉瓣关闭不全。行体外循环下二尖瓣、主动脉瓣双瓣置换术。术前1天开始使用头孢哌酮／舒巴坦6克静脉注射，1次／d，术后当天出现血尿，心包纵隔引流较多，血压下降，立即停用该药，给予输血，止血药，强心，补充血容量及相关治疗。3天后出血停止，病人康复出院。     

电视胸腔镜手术治疗后纵隔良性神经源性肿瘤

目的 探讨电视胸腔镜手术切除后纵隔良性神经源性肿瘤的临床疗效和价值. 方法 回顾性分析德阳市人民医院2008年3月至2012年4月运用电视胸腔镜手术切除后纵隔良性神经源性肿瘤24例的临床资料,其中男17例、女7例,年龄17～71 (41.25±14.78)岁;分析其安全性、有效性和危险性. 结果 全组24例均顺利完成手术,手术时间(114.25±52.30)min,手术出血量(214.45±123.12)ml,术中、术后输血2例,术后胸腔闭式引流时间(2.75±1.42)d,术后住院时间(7.25±3.26)d.全组24例中,19例在全胸腔镜下完成,3例哑铃型神经源性肿瘤采用胸腔镜联合背部小切口切除,2例中转开胸,中转开胸手术率8.33％.术后轻微并发症3例,无围手术期死亡.术后病理检查示神经鞘瘤10例,神经纤维瘤9例,神经节细胞瘤5例.术后24例均进行了随访,随访时间(21.23±18.56)个月,全组均生存,无复发. 结论 利用电视胸腔镜手术治疗后纵隔良性神经源性肿瘤安全、有效,但应严格掌握手术适应证及合理的手术方式,熟练掌握电视胸腔镜手术治疗后纵隔良性神经源性肿瘤的手术技巧,能有效地降低手术风险.     

帕金森病疾病经济负担及相关因素的调查研究

帕金森病（Parkinson disease,PD）主要发生于65岁以上老年人群,近期的一项调查显示我国65岁以上人群PD患病率接近1.7%,与西方国家接近,但由于我国绝对人口众多,因此在我国至少有约200万PD患者,远远超过欧美主要国家PD患者人数的总和.由于PD目前尚无法根治,需要长期的药物治疗,并且随着病程还会出现不同程度的并发症,因此不仅给患者本人的健康带来了严重的危害,也给其家庭乃至整个社会带来了沉重的经济负担.然而迄今我国还未见关于PD经济负担的报道.为了更准确地了解我国PD经济负担的现状,为制定相关卫生经济政策和疾病防治策略提供基础依据,我们对上海市201例PD患者的经济负担情况进行了调查研究.     

口服碘油胶丸治疗地方性甲状腺肿二年后的效果观察

本文整理1984～1986年清远市清郊区试用碘油胶丸治疗地方性甲状腺肿(简称地甲病)随访观察820例的效果报导如下。一、材料与方法:选择病区内已确诊甲状腺肿块超过本人拇指末节的地甲病患者。采用武汉第四制药厂生产的碘油胶丸(每粒含碘O.1克)。以7～10岁0.4g、11～15岁0.5g、16岁以上0.6g的剂量,一天内服完。按中地办1978年4月秦皇岛会议制定的标准和省地     

广东省1992～1995年流行性脑脊髓膜炎监测报告

本文报道广东省1992－1995年流行性脑脊髓膜炎监测结果，流脑发病率在0．05－0．11／十万之间，年平均发病率为0．07／十万，表明广东省流脑发病呈现持续地稳定低水平；健康人群年平均带菌率为6．5％，以B群为主占总带菌数的68．8％；健康人群对A群流脑的免疫力有所提高。今后要加强对散居儿童、外来流动民工的监测，对预防流脑点状爆发和菌群变迁的可能性有着重大意义。