抗病毒治疗和监控以及针刺伤或性接触后早期处理的可能性

近几年来,HIV感染的治疗有了显著的改善,发病率和死亡率明显下降。在临床研究中,欧洲-澳洲的“Delta”研究和美国的“ACTG 175”研究均证实联合治疗优于单一疗法,因此现在联合治疗成为了标准疗法。某一种药物的单一疗法已被淘汰。     

罗比卡因腰-硬联合麻醉在高龄患者下腹部及下肢手术中的应用

高龄患者通常伴有心肺脑等疾病，但有时因患外科疾病，需要接受手术治疗。本文就30例行下腹部及下肢手术的高龄患者采用罗比卡因腰-硬联合麻醉（CSEA）的情况报道如下。     

慢性应激大鼠抑郁模型的建立及其有效性的探讨

目的探讨建立慢性应激抑郁大鼠模型的实验方法及此模型的有效性。方法利用慢性不可预见的中等强度应激制作抑郁模型，观察动物的体重和摄食量的变化，用敞箱试验及液体消耗实验测定动物行为。结果大鼠抑郁模型在第28天建立成功。抑郁组大鼠体重增加量、摄食量、敞箱试验得分、液体消耗试验中糖水消耗和糖水偏爱百分比均明显下降，纯水消耗显著提高。结论慢性不可预见的中等强度应激可以成功建立大鼠抑郁模型。     

益气养阴活血方对气阴两虚血瘀型糖尿病患者血浆内皮素与一氧化氮水平的影响

目的 :探讨益气养阴活血方对气阴两虚血瘀型糖尿病患者血浆内皮素 (ET)、一氧化氮 (NO)水平的影响。方法 :将 80例 2型糖尿病患者随机分为治疗组及对照组 ,观察益气养阴活血方对气阴两虚血瘀型糖尿病患者血糖、临床症状及血浆ET、NO水平的影响 ,并与糖适平对照组进行对比研究。结果 :治疗组治疗后血浆ET水平明显下降 ,有显著性意义 (P <0 0 1) ,NO水平无明显改变 ,益气养阴活血方降低血糖的总有效率为空腹血糖 (FBG) 87 80 % ,餐后 2h血糖 (PBG) 90 2 4 %。结论 :益气养阴活血方可降低患者血浆ET水平 ,有一定保护糖尿病患者内皮细胞功能的作用 ,并可降低血糖、改善临床症状 ,对治疗糖尿病及预防其血管并发症有积极意义。     

III期贲门失弛症的外科治疗

198 7年 4月至 1997年 10月我们共收治ＩＩＩ期贲门失弛症病人 10例 ,占同期贲门失弛症病例总数的 3 3%。采用全食管切除、结肠或胃重建手术治疗 ,均获得满意疗效。现报告如下。临床资料　本组 10例中男 6例 ,女 4例 ;年龄 18～ 6 6岁。主要症状为吞咽困难、胸骨后疼痛、呕吐 ,或伴严重呕血。食管造影均显示胸段食管扩张 ,内径 8～ 12ｃｍ。术前胃镜检查发现 ,食管存在多处不同深度的溃疡、出血 ,其中 2例合并癌变。手术方法　手术采用全食管切除、结肠代食管术 7例 ,其中 5例一期行食管全切、结肠代食管手术 ;1例胃大部切除术后者和 1例Ｈ…     

多模态MRI在子宫内膜癌分期中的诊断价值

目的探讨多模态MRI(指融合结构及功能信息成像的MRI检查新技术)对子宫内膜癌分期的准确性及其诊断价值,为术前手术方式的选择和术后预后评估提供先期指导。方法 86例术前进行多模态MRI检查,具有完整临床及手术病理资料的子宫内膜癌患者进行回顾性分析,采用双盲法,依据FIGO2009分期标准,将多模态MRI影像学分期结果,与其术后病理组织学结果相对照,采用配对四格表卡方检验,评价多模态MRI对子宫内膜癌准确分期的价值。结果本组86例中,子宫内膜样腺癌57例,占66.3%,浆液性腺癌8例,粘液性腺癌6例,透明细胞癌8例,混合型腺癌4例,腺鳞癌2例,小细胞癌2例。其病理组织学分期结果分别为:67.4%(58/86)为Ⅰ期,其中Ⅰa期40.7%(35/86),Ⅰb期26.7%(23/86),Ⅱ期20.9%(18/86),Ⅲ期8.1%(7/86),Ⅳ期3.5%(3/86)。多模态MRI对Ⅰ～Ⅳ期的分期准确性分别为91.9%(79/86),91.9%(79/86),93%(80/86),97.7%(84/86),总的分期敏感性为92.2%(71/77)、准确性82.6%(71/86)。结论多模态MRI是子宫内膜癌术前临床分期的重要影像学检查工具。FIGO新分期标准对指导临床实践更加简明、合理、实用。     

颅内血肿微创清除术的临床应用

高血压脑出血(HICH)是脑血管病中致残率及死亡率都很高的疾病,西方国家脑出血占全部脑卒的8%～15%,中国则达21%～48%.治疗HICH传统的观念是采取内科疗法,效果不令人满意,脑组织坏死及其相应功能受损,本院于2002年8月引进YL-1型颅内血肿粉碎穿刺针对颅内血肿患者进行锥颅穿刺引流治疗后,取得良好效果,现报道如下.     

硝普钠治疗急性心肌梗死泵衰竭27例疗效观察

泵衰竭是急性心肌梗死(AMI)的并发症之一。我院从2000年～2003年对CCU病房27例失去静脉溶栓机会的急性心肌梗死泵衰竭患者应用硝普钠治疗，取得较好效果。