2011—2013年首都医科大学附属北京友谊医院骨伤科中成药用药分析

目的了解首都医科大学附属北京友谊医院骨伤科中成药使用情况,为临床合理用药提供参考。方法采用金额分析法和药物使用频度（DDDs）分析法统计分析我院2011--2013年骨伤科中成药品种销售金额、DDDs及日用药金额,以半年为单位进行比较。结果2011--2013年骨伤科中成药用量呈上升趋势,日用药金额下降,消痛贴膏在2012年下半年较2011年同期增长75．73％。结论我院骨伤科中成药品种使用比较合理,但存在销量异常增长的现象。     

131I标记抗人成骨肉瘤单抗荷瘤裸鼠体内分布和放射免疫显像研究

目的 :研究13 1I标记抗人成骨肉瘤单克隆抗体在荷人成骨肉瘤裸鼠体内分布和放射免疫定位显像。方法 :采用Iodogen固相法标记制备13 1I HOSMcAb。 2 5只荷瘤裸鼠随机分为 5组 ,分别腹腔注射13 1I HOSMcAb后 ,于6、12、2 4、48和 72h 5个时间段进行裸鼠的体内分布研究 ;对 5只荷瘤裸鼠分别腹腔注射13 1I HOSMcAb后 ,于 6、12、2 4、48和 72h 5个时间段进行荷瘤裸鼠的放射免疫定位显像研究。结果 :在荷人成骨肉瘤裸鼠腹腔注射13 1I HOSMcAb后 ,12h肿瘤与血的T/NT比值为1 3 7,2 4h为 3 75 ,48h达到最高为 5 2 4。腹腔注射13 1I HOSMcAb后 ,12h肿瘤部位即可见明显放射性浓聚 ,48h本底明显降低 ,肿瘤呈放射性热区。结论 :13 1I HOSMcAb对成骨肉瘤定向性较好 ,对放射免疫定位显像有利 ,为进一步放射免疫治疗研究提供了理论基础     

131Ⅰ治疗甲状腺分化癌患者对睾丸内分泌功能的影响

甲状腺分化癌(DTC)、尤其是颈外转移的¹³¹Ⅰ治疗被认为是目前最为有效和较安全的方法^[1],其副作用主要为放射性损伤。随着日益广泛的深入研究,性腺功能的变化亦较为受人关注。我们在这方面作了些工作,现报道如下。一、资料和方法1临床资料：随访近29个月内48名男性住院患者,年龄为28～68岁,平均年龄45岁,均经外科手术切除全部或大部分甲状腺,病理检查为甲状腺乳头状、滤泡状或乳头状滤泡状混合性腺癌。     

131Ⅰ治疗甲状腺分化癌患者对睾丸内分泌功能的影响

甲状腺分化癌(ＤＴＣ)、尤其是颈外转移的131Ⅰ治疗被认为是目前最为有效和较安全的方法[1],其副作用主要为放射性损伤。随着日益广泛的深入研究,性腺功能的变化亦较为受人关注。我们在这方面作了些工作,现报道如下。　　一、资料和方法1临床资料:随访近29个月内48名男性住院患者,年龄为28～68岁,平均年龄45岁,均经外科手术切除全部或大部分甲状腺,病理检查为甲状腺乳头状、滤泡状或乳头状滤泡状混合性腺癌。术后给予患者131Ⅰ治疗,首次剂量为111～2.96Ｂｑ,视病情轻重,以后疗程间隔为3～12月。首次治疗一般可消除大部分甲状腺,后续疗程为:…     

医院中药房规范化管理的实践探讨

药品是用于防治疾病的特殊商品，因此，其能否合理使用是医疗质量保障的关键性问题[1]。目前，对于医院来说，只有不断改善药房环境和对药房进行规范化管理，才能够保证临床用药安全，进而提高临床药学服务。为了探讨医院中药房规范化管理情况，现对中药房所存在的问题进行研究，并提出相关措施，报告如下。     

质子泵抑制剂增高伏立康唑血药浓度

伏立康唑治疗药物监测与侵袭性真菌病的疗效密切相关。在侵袭性曲霉病的治疗中临床上普遍接受的伏立康唑目标治疗浓度为谷浓度1～2 mg／L，谷浓度≤5．5 mg／L 可预防不良反应发生。由于不同患者伏立康唑的生物利用度有较大差异，故目标血药浓度较难达到，尤其是谷浓度。     

颈动脉狭窄病人行介入治疗的护理

脑血管病是严重威胁人类生存及生存质量的疾病,是造成人类死亡的三大疾病之一[1].颈动脉狭窄可引起脑血管病,是致残甚至致死的主要原因.随着神经血管内介入技术的发展,颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄一种有效的新方法,可有效地预防脑缺血发作及因动脉硬化斑块脱落引起的脑梗死.     

念珠菌血症88例临床分析

目的了解念珠菌血症的临床特点。方法回顾性分析上海华山医院2007—2012年住院念珠菌血症患者88例,描述其念珠菌菌种分布、基础疾病、临床表现、治疗和转归等,并采用x^2检验或Fisher精确概率法进行预后单因素分析,采用多元Logistic回归进行预后多因素分析。结果念珠菌中白念珠菌40株,占45.5%;热带念珠菌20株,占22.7%;近平滑念珠菌17株,占19.3%;光滑念珠菌10株,占11.4%;克柔念珠菌1株,占1.1%。常见基础疾病包括实体肿瘤、糖尿病、手术史等。出院时好转60例,占68.2%,死亡或病情恶化28例,其中归因病死率18.2%。预后多元回归分析显示,患者病死率增高独立相关的因素为留置深静脉导管OR：6.322,95%CI：1.055-37.891,P=0.044）,而接受合理抗真菌治疗者病死率较低OR：0.137,95%CI：0.039-0.480,P=0.002）。结论6年问该院念珠菌血症病原菌种构成比变化不大。合理的抗真菌治疗是降低其病死率的关键。     

中国人手腕骨发育标准-中华05 I.TW3-C RUS、TW3-C腕骨和RUS-CHN方法

目的适应20年来中国儿童出现的长期快速的生长发育趋势,修订中国人手腕骨发育标准.方法标准化样本为0～20岁的17401名(男8685名,女8716名)城市汉族正常青少儿.由一名评价者使用TW3方法阅读所有X线片.另外,在第一掌骨、近节指骨和中节指骨的第4、5、6、7等级,远节指骨的5、6、7等级,以及桡骨的第5、6等级和尺骨第5等级内选择新的骨成熟度指征,将每个等级分为两个骨发育等级;同时,根据桡骨、尺骨的融合程度将融合过程划分为4个阶段.使用分类特征计分算法计算骨发育等级得分.这种新的骨龄评价方法称为RUS-CHN法.结果以百分位数法分别制订了TW3-C RUS、TW3-C腕骨、RUS-CHN骨龄标准,称为<中国人手腕骨发育标准-中华05>.经在1～19岁2438名(男1301名,女1137名)对象中应用检验,各年龄组TW3-C RUS、TW3-C腕骨、RUS-CHN骨龄与生活年龄的差值大都在0.0～0.3岁之间.结论<中国人手腕骨发育标准-中华05>适用于我国当代儿童.     

颈动脉狭窄病人行介入治疗的护理

脑血管病是严重威胁人类生存及生存质量的疾病，是造成人类死亡的三大疾病之一^[1]。颈动脉狭窄可引起脑血管病，是致残甚至致死的主要原因。随着神经血管内介入技术的发展，颈动脉支架植入术已成为治疗颈动脉狭窄一种有效的新方法。可有效地预防脑缺血发作及因动脉硬化斑块脱落引起的脑梗死。该方法具有创伤小、病人痛苦小、见效快、并发症少的特点。我科于2007年1月--2007年12月已施行颈动脉支架植入术15例。现将护理方法介绍如下。