小导管—硅胶管治疗自发性气胸

1986年1月～1996年1月我院共收治自发性气胸326例,其中91例(102例次)是置小导管—硅胶管抽气、引流使肺复张。本文就硅胶管治疗自发性气胸的优缺点进行探讨,以求在处理上进一步提高。     

阿托伐他汀对COPD患者炎症因子、肺功能及生活质量的影响研究

目的探讨阿托伐他汀对COPD患者炎症因子、肺功能及生活质量的影响。方法 87例慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者随机分为阿托伐他汀干预组(43例)和常规治疗对照组(44例),阿托伐他汀干预组加用阿托伐他汀钙片20 mg/d,观察两组治疗前、治疗后1个月及6个月时白细胞介素6(IL-6)、白细胞介素8(IL-8)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、第一秒钟用力呼气容积(FEV1)/用力肺活量(FVC%)、FEV1占预计值百分比(FEV1%)及COPD评估测试问卷(CAT)。结果干预组在1个月时IL-6、IL-8、TNF-α较对照组差异有统计学意义(P<0.05),但FEV1/FVC%、FEV1%及CAT差异无统计学意义(P>0.05),6个月时IL-6、IL-8、TNF-α、FEV1/FVC%、FEV1%及CAT较对照组差异均有统计学意义(P<0.05)。结论较长期服用中等剂量的阿托伐他汀可以减轻COPD患者炎症反应,缓解肺功能及提高生活质量,进而延缓COPD的进展。     

集束化护理对脑卒中后胃肠功能障碍及营养状况的影响

目的观察集束化护理干预对脑卒中患者胃肠功能障碍和营养状况的影响。方法按照自愿原则对2012年7月～2013年8月于中山市三乡医院（以下简称“我院”）住院的86例脑卒中患者（干预组）采取为期2周的集束化护理干预,选择2011年3月～2012年6月于我院采取常规护理措施的83例同类患者作为对照组,比较两组的胃肠功能障碍及营养状况的变化,包括恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘发生率及血红蛋白、血清白蛋自、前蛋白水平等。结果干预后,干预组恶心呕吐、腹胀、腹痛、腹泻、便秘等胃肠功能障碍发生率均显著低于对照组（15％比31％．23％比42％,17％比28％,8％比21％,20％比35％）,差异有统计学差异（P=0．004、0．001、0．040、0．006、0．009）;干预组血红蛋白、血清白蛋白、前蛋白等营养状况指标显著高于对照组[（95．3±10．8）g／L比（90．7±11．3）g／L,（32．4±7．8）g／L比（28．1±8．2）g／L,（253．7±27．3）mg／L比（221．5±28．7）mg／L],差异有高度统计学（P=0．008、0．00l、0．000）。结论集束化护理干预可有效改善脑卒中患者胃肠功能障碍及营养状况,改善卒中患者的预后。     

双黄连注射液灌洗治疗炎症性乳头溢液20例疗效观察

目的:观察双黄连注射液灌洗治疗炎症性乳头溢液的临床疗效。方法:将20例患者(32条病变导管)作为研究对象,用双黄连注射液对溢液导管进行灌洗治疗,观察所有导管治疗前后溢液情况及乳腺导管内窥镜的镜下改变。结果:显效28条,有效2条,无效2条,显效率为87.50%,总有效率为93.75%。结论:双黄连注射液灌洗治疗对炎症性乳头溢液具有良好的临床疗效。     

钬激光经尿道输尿管碎石术的临床应用(附56例报告)

目的 探讨经尿道钬激光治疗输尿管结石的临床应用及效果。方法 应用钬YAG激光时对男34例,女22例输尿管结石进行治疗。结果 经尿道钬激光治疗56例输尿管结石碎石排石治愈率为88％。结论 经尿道钬激光治疗输尿管结石是一种安全、有效的手术方法。     

老年糖尿病并心力衰竭患者糖化血红蛋白与N-末端B型钠尿肽原的相关性研究

目的分析老年糖尿病并心力衰竭患者糖化血红蛋白（HbAlc）与N．末端B型钠尿肽原（NT-proBNP）的相关性。方法选择127例老年糖尿病伴有心力衰竭患者,于入院时检测HbAlc及NT—proBNP,将HbAlc分为三组：A组4％≤HbAlc≤6,9％;B组7％≤HbA1≤7．9％;C组HbAlc≥8％。比较各组NT—proBNP的变化。结果A组与b组NT—proBNP差异无统计学意义,P〉0．05,C组较A及B组均有明显升高（P〈0．01）;C组HbAle与NT—proBNP显直线正相关（r=0．558,P〈0．01）。结论老年糖尿病并心力衰竭患者HbAlc维持在4％至7．9％即可;HbAlc可能是老年糖尿病伴心力衰竭患者预后的独立危险因子。     

26例爱滋病患者遵医行为差的原因分析及对策

遵医行为指病人遵循医生护士等医务人员对治疗病人的医嘱、护理的操作等一系列规定的行为,它是病人行为最重要的一方面,决定着诊疗效果和转归。五附院自2001年收治艾滋病患者以来,在临床工作中发现艾滋病患者遵医行为明显的较其他疾病差,随机对26例病人调查并采取了一些对策,现报道如下。     

孕前保健对妊娠结局的影响

目的:探讨系统孕前保健对孕妇妊娠过程及妊娠结局的影响。方法:将2009年6～11月曾在南京妇幼保健院孕前门诊进行系统孕前保健的孕妇与意外怀孕的孕妇各500例分别设为研究组与对照组,进行对照研究,跟踪其妊娠过程及妊娠结局。结果:研究组孕妇较对照组文化程度高,多有固定职业,以往不良孕产史发生率高,本次妊娠研究组妊娠期高血压疾病、妊娠期糖尿病、胎儿宫内窘迫等妊娠合并症及并发症的发生率均明显低于对照组,且妊娠结局也明显好于对照组,产后出血量、非足月妊娠、新生儿窒息发生率均明显低于对照组。结论:孕前保健可有效降低妊娠合并症、并发症的发生率,并改善妊娠结局,有利于提高围产保健水平。     

Y-STR多态性与人类学

人类Y染色体短串联重复序列(Y-STR)具有父系遗传、缺乏重组、分型简单、信息量大、多态性高等特点,是研究人类的起源进化、民族差异、种族差异、群体及地区分布等的有力工具。本文就Y-STR多态性与其在人类学方面的应用作一综述。     

莱斯特评估套件在基层全科医学学科建设中的应用与效果

基层全科医学学科建设主要包括学科定位、学科队伍建设、人才培养、科学研究、学科基地建设及学科管理等。目前基层全科医学学科建设存在明显不足, 而莱斯特评估套件的应用在一定程度上促进了基层全科学科建设。