针刺配合药物治疗格林巴利综合征

目的：观察针刺配合地塞米松治疗格林巴利综合征的疗效。方法：68例住院及门诊患者,男31例,女37例,随机分为治疗组（35例）及对照组（33例）。治疗组选用阳明经穴位：肩骨、手五里、手三里、外关髀关、伏兔、足三里、阳陵泉、关元、腰阳关、心俞、中脘,针刺得气后拖以电针30min,10次为1个疗程,共治疗4个疗程。同时服用地塞米松片,每次15mg,3次／日,1周后用量递减,在20天内递减至0。对照组只服用地塞米松,用量同治疗组。结果：治疗组35例,治愈25例（71．43％）,显效5例（14．29％）,有效4例（11．43％）,无效1例（2．86％）,总有效率97．14％。对照组33例,治愈14例（42．42％）,显效13例（39．33％）,有效3例（9．09％）,无效3例（9．09％）,总有效率90．90％。治疗组的痊愈率显著高于对照组（P＜0．001）。结论：针刺配合地塞米松治疗格林巴利综合征其治愈率高于单纯使用地塞米松。     

眼科门诊智能陪诊服务系统设计与实现

针对眼科患者就诊时间更长、就医需求更复杂、更易出现焦虑等问题,构建了眼科门诊智能陪诊服务系统。系统交互方式采用单窗口实时语音对话,降低患者操作难度;交互界面采用模拟真人的虚拟形象,亲切友好,能缓解患者负面情绪。该系统的应用优化了门诊秩序,提高了医护工作效率,提升了眼科患者的就诊体验和满意度。     

县级医院糖尿病低血糖昏迷误诊情况分析

低血糖症状临床十分常见，通常容易处理；但当血浆葡萄糖浓度低于一定极限时会导致复杂的的临床综合征，甚至出现昏迷，其次是表现特殊，容易误诊；同时严重而长时间的低血糖会出现神经系统损害，使脑组织细胞的损害不可逆，一旦没有及时采取措施干预会导致严重后果甚至发生临床死亡。现对我院2012年1月-2013年9月低血糖昏迷患者误诊情况进行和分析。     

达立通联合兰索拉唑治疗反流性食管炎100例

目的探讨达立通联合兰索拉唑治疗反流性食管炎疗效。方法将100例反流性食管炎确诊患者随机分为两组,观察组给予达立通颗粒冲服和兰索拉唑片口服;对照组给予兰索拉唑片口服。两组疗程均为6周,6周后复查胃镜并判断疗效。结果观察组治愈率为78％,有效率为92％;对照组治愈率为54％,有效率为78％。两组比较差异有显著性（P〈0．05）。结论达立通颗粒兰索拉唑联合治疗反流性食管炎疗效满意,明显优于对照组,值得推广。     

原发性血小板减少性紫癜合并食管癌一例

患者 ,男性 ,6 6岁 ,农民 ,1992年因肢体、躯干皮肤出现散在瘀斑、瘀点伴血小板减少 ,经骨髓和血小板相关抗体检查诊断为ＩＴＰ ,给予强的松治疗后症状缓解 ,其后一直间断服用强的松。 1998年 5月因皮肤瘀斑加重 ,血小板减少至2 4× 10 9/Ｌ而入院。入院查体 :体温 37.6°Ｃ ,心率 90次 /ｍｉｎ ,血压 11/8ｋＰａ。营养良好 ,皮肤巩膜无黄染 ,浅表淋巴结未扪及 ,左侧面部、两侧上下肢及右侧胸壁可见散在瘀斑、瘀点 ,两侧小腿可见皮肤色素沉着 ,心肺听诊未见异常 ,腹软 ,无压痛 ,肝肋下未扪及 ,脾肋下 1指 ,关节无红肿。外周血 ;白细胞 6 .5…     

胆汁反流与幽门螺杆菌感染和消化性溃疡的关系

目的探讨胆汁反流与消化性溃疡和幽门螺杆菌感染的关系。方法选择行胃镜检查的患者400例,并同时行幽门螺杆菌检测。根据胃镜下是否存在胆汁反流分为胆汁反流阳性组和胆汁反流阴性组,比较两组间幽门螺杆菌感染率和消化性溃疡的发生率。结果胆汁反流阳性组消化性溃疡发生率9.88%(8/81),胆汁反流阴性组22.26%(71/319),胆汁反流阳性组消化性溃疡发生率低于胆汁反流阴性组(P<0.05);胆汁反流阳性组幽门螺杆菌感染率30.86%(25/81),胆汁反流阴性组51.72%(165/319),胆汁反流阳性组幽门螺杆菌感染率明显低于胆汁反流阴性组(P<0.01)。结论胆汁反流可能通过抑制幽门螺杆菌感染而减少了消化性溃疡的发生。     

IgH基因重排的临床研究进展

ＩｇＨ基因重排产生的第三互补决定区（ＣＤＲ３）序列可作为Ｂ淋巴细胞克隆基因标志。应用ＰＣＲ技术扩增ＣＤＲ３序列可早期快速诊断Ｂ淋巴细胞肿瘤，微小残留病检测、白血病基因分型及克隆起源探讨，本文综述这几方面研究进展。     

不同临床期多发性骨髓瘤患者细胞免疫功能流式细胞术分析

本文应用流式细胞仪（ＦＣＭ）分析了２３例不同临床期多发性骨髓瘤（ＭＭ）患者Ｔ细胞亚群、ＮＫ细胞及ＣＤ１９＋Ｂ淋巴细胞变化。结果显示：初诊未化疗ＭＭ患者ＣＤ４、ＣＤ２５、ＣＤ１９细胞百分率ＣＤ４／ＣＤ８比值均下降，ＣＤ８细胞百分率升高；稳定期ＭＭ患者除ＣＤ２５、ＣＤ１９细胞百分率下降外，其他指标均正常；进展期ＭＭ患者ＣＤ３、ＣＤ４细胞百分率和ＣＤ４／ＣＤ８比值下降，ＣＤ８、ＣＤ１９细胞百分率升高；不同临床期ＭＭ患者ＮＫ细胞与正常人比较无显著差异（Ｐ＞０．０５）。研究结果表明：不同临床期ＭＭ患者细胞免疫功能不同，细胞免疫调节异常在ＭＭ发病机制及稳定期脱逸过程中可能起一定作用。     

含左氧氟沙星的四联方案补救治疗幽门螺杆菌感染

<正>目前幽门螺杆菌初次推荐根除方案包括抑酸剂或铋剂联合两种抗生素(如阿莫西林、克拉霉素、甲硝唑和四环素等),应用这些方案临床上仍有近20%的患者根除失败,抗生素耐药是根除失败的主要原因[1]。左氧氟沙星是一种新型的氟喹诺酮类抗生素,临床广泛用于呼吸道、胃肠道、泌尿道感染等。近几年研究发现左氧氟沙星对体内外Hp均有很强的