锁骨下静脉插管相关并发症原因分析与对策

目的　探讨锁骨下静脉插管相关并发症发生原因及其防治措施。方法　对我院7年中850例插管血透患者插管相关并发症发生情况进行统计分析。结果　锁骨下静脉插管留置时间平均98.37d,血流量达200ml/min,能满足充分透析要求。相关的并发症有血流不卟、感染、误入锁骨下动脉等。结论　尽管锁骨下静脉插管有某些严重并症,若能熟练操作人不失为一种很好的血透临时通路。     

原发性慢性肾小球疾病患者血清及尿TGF-β1的检测及临床意义

目的 探讨PGN患者血清、尿TGF-β1变化及其临床意义。方法 将65例PGN患者按肾功能损伤程度分为肾功能正常、肾功能不全代偿期、失代偿期、慢性肾功能衰竭期四组，采用ELISA方法分别检测患者血清、尿TGF-β1含量，同期检测尿蛋白及肾功能。结果4组患者血清及尿TGF-β1含量与对照组比较有显著差异，组间比较有显著差异。尿TGF-β1含量与肾功能损伤程度显著相关。结论 PGN患者尿TGFβ1。水平的变化可反应肾功能损伤程度，在评价PGF患者的治疗转归及预后方面有一定临床价值。     

战伤后急性肾功能衰竭的特点及防治

在现代局部战争中,对战伤的并发症研究是一个重要的课题,探讨战伤后急性肾功能衰竭的发病特点及制定相应的防治措施是保证部队战斗力及在“打得赢”条件下的一项重要任务。1战伤后和急性肾功能衰竭发病特点1.1发病率和死亡率急性肾功能衰竭(ARF)是战伤中严重而复杂的并发症,死亡率极高。在朝鲜战争中,受伤美军送往基地医院后的无尿性ARF发生率是0.5%,死亡率高达70%~90%〔1〕。虽然第一次采用了间隙性血液透析(IHD)技术,但死亡率仍高达80%,原因是当时透析膜采用纤维素膜〔2〕,而纤维素膜的缺点是生物相容性差,易凝血和激活补体引起与血液…     

C-反应蛋白与血液透析患者贫血和红细胞生成素抵抗的关系

C-反应蛋白(CRP)可作为慢性。肾功能衰竭(CRF)和维持性血透(MHD)患者慢性微炎症状态的标志物。我们观察CRP水平与MHD患者贫血及rHuEPO抵抗的关系。     

免疫吸附与大孔树脂吸附清除循环TNF—α对内毒素休克保护作用…

目的 比较亲和免疫吸附与大孔树脂吸附清除循环ＴＮＦ－α对内毒素休克运动的保护作用，方法 以新西兰白兔为实验动物，复制内毒素休克模型，分别通过免疫吸附与大孔树脂吸附清除循环ＴＮＦ－αＭ，观察血浆ＴＮＦ－α的动态变化、清除效率以及对存活率的影响。结果 免疫吸附较大孔树脂吸附清除效率高，血浆ＴＮＦ－α水平明显降低，成活率显著提高。结论 免疫吸附治疗内毒素休克较大孔树脂吸附更有效。     

延长的序贯血液滤过透析治疗糖尿病肾病性重度水肿21例

目的观察延长治疗时间的序贯血液滤过透析(序贯透析)治疗糖尿病肾病重度水肿。方法将21例重度顽固性水肿的糖尿病肾病患者行间断性序贯透析治疗,观察治疗前后体重、尿量、血清白蛋白、肾功能的变化。结果经4~8周治疗后,水肿明显减轻、尿量逐渐增多、血清白蛋白水平提高、氮质血症有所缓解。结论序贯透析治疗能有效缓解糖尿病肾病顽固性水肿,是有效的辅助治疗手段。     

老年血液透析者颈动脉粥样硬化与C-反应蛋白的关系

目的探讨老年维持性血液透析（HD）患者颈动脉粥样硬化（AS）与C-反应蛋白（CRP）的关系. 方法测定33例老年及同期42例非老年HD患者临床指标、CRP及肱三头肌皮褶厚度（TSF）、上臂围（AC）、上臂肌围（AMC）;应用彩色B超测颈动脉内膜-中层厚度（IMT）及粥样硬化斑块情况. 结果老年HD患者AC、AMC、尿素氮（BUN）、血肌酐（Scr）、白蛋白（Alb）均显著低于非老年患者（P＜0.05～0.01）;而CRP水平、颈动脉平均IMT、斑块阳性率、增厚阳性率显著升高（P＜0.05～0.01）;HD患者颈动脉平均IMT与CRP、三酰甘油 （TG）、低密度脂蛋白（LDL）、年龄呈正相关,与Alb呈负相关（r=-0.053,P＜0.05）. 结论老年血液透析患者营养状况差,AS重,改善患者营养状况及微炎症、血脂异常可能减轻患者AS.