成人隐匿性自身免疫性糖尿病的诊断与治疗

1型糖尿病是相对比较明显的独立疾病 ,但有少数患者发病年龄较大 ,多中年起病 ,常合并其他自身免疫性疾病。因开始时很长一段时间内酷似Ⅱ型糖尿病 ,因此以往认为是Ⅱ型糖尿病的一个亚型。但随后发展为胰岛素缺乏 ,其体内谷氨酸脱羧酶 (ＧＡＤ)抗体阳性 ,说明胰岛 β细胞自身免疫性破坏是其以后胰岛缺乏的原因。Ｔｕｏｍｉ等 (1993年 ) [1] 提出“隐匿性自身免疫性糖尿病”(ＬａｔｅｎｔＡｕｔｏｉｍｍｕｎｅＤｉａｂｅｔｅｓＩｎＡｄｕｌｔｓ,ＬＡＤＡ) ,这一名称 ,并表明了这类患者的特点 :1)疾病性质属自身免疫性 ,为 1型糖尿病 ;2 )起病…     

同种异体肾移植术后妊娠分娩1例报道

肾移植是治疗慢性肾衰有效的方法.有不少育龄妇女未孕而术后随着肾功能改善及生育机能的恢复,希望生育.因此,肾移植术后的生育问题已成为产科医师面临的一个课题.现将我院异体肾移植术后妊娠分娩1例报道如下.     

云南省医药卫生高级人才计算机管理系统

介绍云南省医药卫生高级人才计算机管理信息系统.     

放射性肺炎的X线和CT诊断

目的：对比分析放射性肺炎的常规Ｘ线和ＣＴ特点,评价ＣＴ对本病的诊断价值。方法：回顾性分析４６例放射性肺炎的常规Ｘ线和ＣＴ表现。结果：放射性肺炎的典型表现为照射野内散在分布小灶性渗出性病变;形态与照射野一致的大片密度增高影;肺间质增厚和（或）肺纹理增粗;边缘锐利清晰的纤维化影或肺不张,该表现多见于中后期。结论：ＣＴ对放射性肺炎的诊断明显优于Ｘ线,且两者对该病的临床治疗和预后判断具有重要意义。     

CR假体与PS假体全膝关节置换治疗膝骨性关节炎合并膝外翻畸形的疗效分析

目的 比较后交叉韧带保留型（CR）假体与后方稳定型（PS）假体行人工全膝关节置换术（TKA）治疗膝骨性关节炎合并膝外翻畸形的临床疗效。方法 回顾性分析南昌大学附属赣州医院关节外科2019年5月至2021年5月收治的60例（60膝）膝骨性关节炎合并膝外翻畸形患者资料,均为单侧置换。30例采用CR假体行TKA治疗（CR组）,30例采用PS假体行TKA治疗（PS组）。比较两组患者的手术时间、术中失血量、术后引流量、术后3 d血红蛋白（Hb）下降量及深静脉血栓发生情况;比较两组患者手术前后膝外翻角;比较两组患者术后1周、1个月、3个月、6个月、1年疼痛视觉模拟评分（VAS）、膝关节活动度（ROM）、美国特种外科医院膝关节评分（HSS）。结果 60例患者均顺利完成TKA手术,所有患者随访13 ～ 28个月,平均（18.51±0.90）个月。CR组术中出血量、术后引流量、术后3 d的Hb下降量较PS组减少（P＜0.05）;两组手术时间相当、术后均无深静脉血栓发生,差异无统计学意义（P＞0.05）;两组手术前后膝外翻角的比较差异无统计学意义（P＞0.05）;CR组术后1周、1个月VAS评分较PS组更低（P＜0.05）,两组术后3个月、6月、1年VAS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）;CR组术后1周、1个月、3个月膝关节ROM和HSS评分优于PS组（P＜0.05）,两组术后6个月、1年膝关节ROM和HSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论 采用CR或PS假体行TKA手术治疗膝骨性关节炎合并膝外翻畸形均可有效纠正膝关节畸形、减轻膝关节疼痛、改善膝关节活动度及功能,取得满意临床疗效;但相对PS假体,CR假体保留了后交叉韧带,减少了股骨髁部截骨量,从而减少手术出血,更好减轻早期术后疼痛,有助于TKA术后早期功能康复。     

老年自发性气胸的观察与护理

现将我院胸外科1991-01～1996-12住院的老年自发性气胸27例治疗及护理体会总结如下。     

银屑病患者红细胞趋化因子受体与外周血淋巴细胞获得性免疫的相关性研究

目的 探讨银屑病患者红细胞趋化因子受体(ECKR)与细胞及体液免疫功能的相互关系。方法 用IL-8作配体，分离一定量的红细胞与IL-8结合，离心后取上清波用ELISA法检测IL-8含量，反映红细胞上ECKR结合活性，并同时采用速率散射比浊法对血清中IgG、IgA、IgM含量进行测定，采用顾及从法测定血清可溶性白细胞介素—2受体(sIL—2R)水平。结果 银屑病总者ECKR结合活性明显降低(P＜0．01)，血清IgM含量明显增高(P＜0．01)，ECKR与sIL—2R相关不显著(r＝0．159，P＞0．05)，而与IgA呈显著正相关(r＝0．476，P＜0．05)。结论 红细胞主要通过ECKR在银屑病发病过程中参与细胞因子的调控，ECKR不是信号转导受体。     

药学信息的检索方法与技巧

国际互联网络 (Internet)为我们提供了一个丰富的信息资源库以及快速获取和传递信息的手段。我们通过建立药学网站 ,开展Internet药学服务等多种手段 ,在对药学信息进行表述、管理、分析和传播 ,以实现药学信息的提取、转化与共享 ,提示药学信息的实质与内在联系 ,促进药学学科的知识创新等方面进行了大量的实践活动 ,获得了许多宝贵的药学信息 ,积累了一定的经验。同时我们也感到 ,面对浩如烟海的Internet资源 ,许多上网的新手要想快速、准确地获取信息 ,都需要经过很长一段时间的摸索 ,为使国内同仁少走弯路 ,尽快掌握这一有力工具 ,充…     

声导抗测试提示蜗后病变手术后证实为小脑脑桥角脑膜瘤1例

1 临床资料 患者女,49岁。因左耳听力下降,伴耳鸣半年余,就诊于耳鼻咽喉科。检查见双耳鼓膜完整,标志清楚。纯音测听显示右耳平均听阈为20dBHL以内,左耳低频平均听阈为25dBHL～30dBHL,中高频均为20dBHL以内;声导抗测试双鼓室图呈A型曲线,蹬骨肌反射测试:刺激右耳1000Hz时同侧90dBHL引出,对侧为85dBHL引出;刺激左耳1000Hz时同侧110dBHL、对侧120dBHL最大输出均未引出;进一步做疲劳试验:右耳阴性,左耳     

酸碱双点电位法测定盐酸地尔硫Zhuo的含量

目的：建立测定盐酸地尔硫Zhuo含量的新方法。方法：采用酸碱双点电位滴定法。结果：该法含量测定和药其法一致。结论：该法具有所需仪器简单、测定快速、准确等特点，可作为盐酸地尔硫Zhuo的质量控制方法。