无脊髓神经损伤胸腰段椎体骨折脱位的临床治疗

目的探讨无脊髓神经损伤胸腰段椎体骨折脱位的治疗方法.方法 15例无脊髓神经损伤的胸腰段椎体骨折脱位患者中,12例为不稳定性行手术治疗,3例为稳定性行保守治疗.结果全部病例随访观察,神经症状均获得改善.结论稳定性的无脊髓神经损伤胸腰段椎体骨折脱位采用保守治疗,不稳定性的应选择手术治疗.     

解剖因素致单纯鼻源性头痛的鼻内镜手术

目的探讨鼻内镜手术治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的方法和疗效.方法鼻内镜下切除或矫正鼻腔鼻窦区异常解剖结构.结果单一因素中鼻丘气房肥大,泡性中、上鼻甲及中隔偏曲分别为7例、10例、12例,术后治愈率达71.43%、60.00%、66.67%,合计治愈率达65.52%.多因素者 44例,术后治愈率达38.64%,与单一因素差异有显著性( P＜0.025).患者治疗有效率达100%.结论鼻内镜手术是治疗解剖因素致单纯鼻源性头痛的有效方法之一,单一因素者疗效更佳.     

肺曲菌球误诊1例报告

曲菌球是肺曲菌病最常见的类型,多继发于肺结核、支气管扩张、肺癌及结节病等慢性肺部疾病形成的空腔内,其临床表现可被原发疾病所掩盖或混淆,极易误诊。现将１例经病理活检证实的肺曲菌球的误诊原因分析如下。１　病例介绍患者女,２８岁,农民。因反复咯血、咳嗽２ｄ入院。１５年前曾患过肺结核。无结核中毒症状,查体：Ｔ３７．７℃,Ｐ１２０次／ｍｉｎ,Ｒ２４次／ｍｉｎ,ＢＰ１４．５／１０ｋＰａ。患者表情紧张,呈轻度贫血面容,呼吸表浅,左中、下肺野可闻及湿性罗音,心律整,各瓣膜区未闻及病理性杂音。Ｘ线胸片示左肺下叶背…     

右顶叶炎性假瘤1例并文献复习

<正>炎性假瘤(inflammatory pseudotumor)又名炎性肌纤维母细胞瘤,被定义为"由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴有大量浆细胞和/或淋巴细胞的一种间叶性肿瘤",包括浆细胞肉芽肿、组织细胞瘤、纤维黄色瘤、炎性肌纤维组织细胞增生、黏液样错构瘤、假性淋巴瘤、炎性纤维肉瘤和炎性假瘤等类型,是一种病因、发病机制不明的类肿瘤性病变。组织病理学上主要由梭状肌纤维母细胞、炎性细胞     

便秘的辨证施护

中医通常将便秘按热秘、气秘、虚秘、冷秘四种类型辨证论治。近年来我们对住院的便秘患者采用分型辨证护理，取得了满意效果。现总结如下。     

老年人颈脊髓与椎管横截面积比值的临床研究

目的探讨老年脊髓型颈椎病患者与同年龄段正常人的颈脊髓与椎管及有效椎管横截面积的比值之间的关系,寻找老年脊髓型颈椎病适合手术治疗的临界标准。方法对老年脊髓型颈椎病患者28例和正常人30例MRI图像通过ACER640u型扫描仪输入计算机,应用Photoshop图像分析软件对图像进行比例校正和边缘加强等处理,用Photoshop软件中的工具对颈脊髓及椎管等进行划界,对C5-C6节段选定区域内的像素进行计算,求得选定区域的像素个数,两者相除即为所需比值。采用配对计量资料的t检验进行显著性检验。对所求临界值采用95%的可信区间估计,寻找临界值。结果具备手术适应症老年患者的颈脊髓与椎管横截面积比值较正常成人减小,与有效椎管横截面积之比较正常成人增大。临界标准为C5-C6脊髓横截面积与椎管横截面积比值小于30.2%或脊髓横截面积与有效椎管横截面积比值大于64.7%。结论此临界值可作为预测高危发病人群,并为筛选手术适应症及手术节段切除范围提供理论依据。     

北京市老年人高血压流行病学变化趋势

目的了解北京市老年人高血压患者流行病学变化趋势,为防治高血压病提供依据。方法采用分层、随机、整群等距的抽样原则,于2000,2004,2007年3次选取北京市≥60岁的2 832、1 828和2 277例老年人进行血压测量及相关资料的收集,应用χ2检验对不同性别、年龄、居住地区与高血压流行病学7年变化趋势进行单因素分析。结果 3次调查结果显示,北京市高血压患病率(分别为69.2%、61.9%、56.0%)降低,知晓率(分别为43.7%、55.8%、57.6%)、治疗率(分别为35.4%、47.7%、56.2%)提高,而控制率(分别为22.6%、16.7%、21.5%)未见提高,进一步对性别、年龄和居住地区进行分层分析显示,男性(分别为26.2%、16.7%、20.8%)、低龄组(分别为28.0%、18.4%、21.0%)、农村组(分别为19.5%、9.6%、13.4%)高血压老人的血压控制率未见提高。结论本文研究表明,北京市高血压患病率仍较高,知晓率、治疗率和控制率较低,必须积极采取有效的措施加强社区医疗,从而改善高血压的防治工作。     

体外反搏治疗不稳定型心绞痛的临床疗效观察

目的 观察体外反搏治疗不稳定型心绞痛的临床疗效.方法 将66例不稳定型心绞痛患者分为对照组和治疗组.对照组常规给予硝酸盐制剂、血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）、β受体阻滞剂或钙拮抗剂、低分子肝素;治疗组在常规治疗基础上加用体外反搏治疗.3周后观察两组临床疗效及心电图变化.结果 治疗组临床总有效率90.9%,心电图改善率87.9%,无明显不良反应发生.结论 体外反搏治疗不稳定型心绞痛安全有效.     

小切口跟骨关节内骨折撬拨复位植骨内固定手术治疗

目的:探讨累及距下关节的跟骨骨折的手术治疗方法。方法:采用同种异体骨植骨有限内固定的手术方法对12例(13足)累及距下关节的跟骨骨折进行手术治疗,并观察、分析其治疗结果。结果:本组12例(13足)随访9～18个月,优良率92%。结论:小切口撬拨复位植骨内固定治疗跟骨关节内骨折不失为一有效的治疗手段,可有效减少跟骨骨折后遗症的发生。