三联疗法治疗扁平疣54例疗效观察

目的:观察中西医结合三联疗法治疗54例扁平疣患者的疗效。方法:108例扁平疣患者随机分为治疗组54例与对照组54例,治疗组采用内服中药自拟扁平疣汤联合外用重组人干扰素α-2b软膏、0.025%维A酸乳膏治疗,对照组采用外用重组人干扰素α-2b软膏、0.025%维A酸乳膏治疗,15 d为1疗程。结果:治疗2疗程与4疗程总有效率分别达92.6%、96.3%,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:此三联疗法疗效良好可靠,总有效率和治愈率高,不良反应轻微。     

64层CT薄块曲面最大密度投影在椎动脉型颈椎病诊断中的价值

目的探讨64层螺旋CT薄块(thin-slab)曲面(CPR)最大密度投影(MIP)在椎动脉型颈椎病(vertebral arterial insufficiency of cervical spondylosis,CSA)诊断中的价值。资料与方法对58例临床拟诊CSA患者行64层螺旋CT动脉成像(CTA)。扫描后所得容积数据采用thin-slab CPR MIP方法进行图像后处理。以DSA为金标准,评价thin-slab CPR MIP对椎动脉(VA)狭窄显示的敏感性、准确性、阳性预测值、阴性预测值并就两者对狭窄判断的一致性予以分析。结果58例中,CT和DSA均完成了116支VA检查,thin-slab CPR MIP和DSA中,共有98支具有一致性;当狭窄率≥70%时,thin-slab CPR MIP方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为100%(19/19)、96.9%(94/97)、86.4%(19/22)、100%(94/94);当狭窄率≥50%时,thin-slab CPR MIP方法的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值分别为97.3%(36/37)、94.9%(75/79)、9...     

胎儿窘迫90例临床分析

目的探讨胎儿窘迫发生的危险因素以及对妊娠结局的影响，进一步指导临床。方法选取本院2009年1月～2012年12月收治入院的胎儿窘迫90例产妇与同期收治入院无胎儿窘迫的90例产妇的临床资料进行回顾性的分析，总结发生胎儿窘迫的危险因素以及对妊娠结局的影响。结果90例胎儿窘迫患者中，脐带因素等是其发生的主要原因。并且90例胎儿窘迫患者中，51例行剖宫产进行分娩，15例产钳助产，24例行自然分娩，无胎儿窘迫的90例患者中32例行剖宫产进行分娩，6例产钳助产，52例行自然分娩。结论发生胎儿窘迫的原因较多，及时发现和积极处理，适时终止妊娠，有效的预防新生儿围产期死亡。     

64多层螺旋CT多平面重建技术在肺结节检出率中的价值

目的:探讨多层螺旋CT动态多平面各向等性体素重建在提高肺结节检出的诊断价值。方法:选择30例肺部结节病灶患者,采用Toshiba Aquilion 64 CT机,重建采用肺窗,对重建图像作多平面各向同性三维重建,图像由2位放射医师在工作站上动态三维评估。结果:将常规轴位和采用各向同性技术重建作对比,后者明显提高了5mm以下肺部结节的检出数量,特别是直径<2mm小结节(P<0.01)。结论:多层螺旋CT多平面各向同性三维重建技术明显提高了肺部结节病变的检出率。     

简易便器的制作

在临床护理工作中,常常遇到心脏疾患限制下床的患者,骨盆骨折、颈腰椎骨折、手术后不能下床的患者,其排尿操作是护理的一大难题。尤其是女患者,小便不好处理,给护理工作带来难度。行持续导尿,留置导尿管,易引起泌尿系感染,增加患者痛苦。临床常用的便器,只限男患者应用。现将一种简易便器的制作方法介绍如下。     

对心律失常患者进行全面护理的临床效果观察

目的：探讨分析对心律失常患者应用胺碘酮进行治疗及进行全面护理的方法和效果。方法：选取2010年8月～2013年5月间我院收治的心律失常患者49例作为研究对象，将其随机分为甲组（25例）和乙组（24例），应用胺碘酮对甲组患者进行治疗及常规护理，在应用胺碘酮对乙组患者进行治疗及常规护理的基础上，对其进行全面的护理干预，观察对比两组患者的临床疗效及不良反应的发生情况，并将对比的结果及两组患者的临床资料进行回顾性的分析。结果：甲组患者治疗的总有效率为84%，不良反应的发生率为24%，乙组患者治疗的总有效率为91.67%，不良反应的发生率为4.17%。乙组患者的临床疗效明显优于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。乙组患者的不良反应发生率明显低于甲组患者，差异显著（P＜0.05），具有统计学意义。结论：对心律失常患者进行全面护理的临床疗效显著，不仅能提高治疗的有效率，还能降低不良反应的发生率，值得在临床上推广应用。     

磁敏感加权成像对出血性弥漫性轴索损伤的诊断价值

弥漫性轴索损伤(diffuse axonal injury,DAI)是在外力作用下颅脑加速度运动过程中造成的轴索和小血管损伤[1,2].DAI是一种严重的闭合性脑损伤,是引起死亡、严重残疾及植物状态的主要原因,尤其合并明显出血的患者预后更差[3].因此,明确有无出血灶、出血灶的量及部位对预测病情及预后有重要价值.笔者旨在探讨磁敏感加权成像( susceptibility weighted imaging,SWI)序列在出血性DAI诊断中的应用价值.     

非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列和弥散加权成像评估肝细胞癌Ki-67表达北大核心CSCD

目的观察非对称回波的最小二乘估算法迭代水脂分离序列(IDEAL-IQ)和弥散加权成像(DWI)评估肝细胞癌(HCC)Ki-67表达情况的价值。方法回顾性收集40例病理确诊为原发性HCC的患者,按照Ki-67表达指数将患者分为高表达(Ki-67表达指数>10%)组(n=23)和低表达(Ki-67表达指数≤10%)组(n=17),测量并比较2组病灶R2^(*)值、脂肪分数(FF)及表观弥散系数(ADC)。绘制受试者工作特征(ROC)曲线,观察R2^(*)值、FF及ADC评估HCC的Ki-67表达情况的效能。结果高表达组HCC的R2^(*)值高于低表达组(P<0.001),ADC低于低表达组(P=0.006),而组间FF差异无统计学意义(P=0.125)。以25.88 s^(-1)为R2^(*)值的截断值,其鉴别HCC Ki-67高、低表达的敏感度、特异度及AUC分别为60.90%、94.10%及0.867;以0.83×10^(-3) mm^(2)/s为ADC的截断值,其敏感度、特异度及AUC分别为94.10%、39.10%及0.703;以0.33为R2^(*)值联合ADC的截断值,其敏感度、特异度及AUC分别为94.10%、69.60%及0.870,且其AUC高于单一ADC的AUC(Z=1.988,P=0.047)。HCC患者Ki-67表达与病灶R2^(*)值呈高度正相关(r=0.84,P<0.001),与ADC呈中度负相关(r=-0.62,P<0.001)。结论MR IDEAL-IQ和DWI可有效评估HCC Ki-67表达;R2^(*)值联合ADC诊断价值最高。     

并行采集扩散加权核磁成像对T1期乳腺癌的定性诊断价值

MRI成像不受乳腺腺体致密度的影响,提高了乳腺结构的组织分辨率,有利于乳腺癌的临床分期及治疗方案的制定。近年来MR扩散加权（Diffusion weighted imaging,DWI）序列已初步应用于乳腺良恶性病变的鉴别诊断,本研究旨在探讨结合并行采集技术(array spatial sensitivity encoding technique,ASSET)的DWI对T1期乳腺癌的定性诊断价值。     

磁敏感加权成像对脑弥漫性轴索损伤的诊断价值

目的探讨磁敏感加权成像(SWI)序列在脑弥漫性轴索损伤(DAI)中的诊断价值。方法 25例临床高度怀疑或已经确诊为DAI的脑外伤患者,CT检查未发现明显异常或者损伤灶不位于典型部位,继而进行MRI检查。先行SWI检查后再行常规MR(T2WI、T1WI、DWI或FLAIRT2WI)检查。分析SWI图像特点,比较SWI与常规MR序列对弥漫性轴索损伤病变的显示情况。结果 SWI对于病灶数目的检出率明显高于常规MR序列。结论 SWI序列的应用大大提高了DAI病灶的检出率,为临床早期诊断提供更加可靠的影像学依据。