浅谈基层医院如何掌握胆囊息肉样病变手术指征

胆囊息肉病变(PLG)临床并不少见,手术是根治的主要方法,但并非所有胆囊息肉都需手术治疗。因其病变类型不同,大小不一,疾病转归亦不尽相同,因此其手术适应证各家医院掌握也不一致。我院自1996年1月至2006年6月共收治胆囊息肉病人128例,其中手术切除胆囊119例,具体分析如下。     

橄榄体桥脑小脑萎缩一例报告

<正> 橄榄体桥脑小脑萎缩(OPCA)为一广泛的中枢神经系统变性疾病,主要损及延髓下橄榄体、桥脑、中脑及小脑等处。临床表现以小脑性共济失调症状为主。本病例经二次脑CT扫描方确诊,现报告如下: 患者男性,47岁,2年前曾因头昏,行走不稳,讲话口齿不清,来我院检查拟诊为小脑肿瘤,并作脑CT扫描未能发现异常。以后症状逐渐加重,并出现尿频和排尿困难,再次来院求治。患者病前身体健康,有饮酒史30余年。每天饮白酒300ml左石。家族成员中无类似病患者。检查:患者神志清楚,智力正常,讲     

反复发作支气管炎患儿免疫功能观察

支气管炎是儿科门诊最多见的疾病,常反复发作,一般认为与小儿呼吸道分泌型IgA低下,导致反复感染及过敏等因素有关,为此我们对南京市水工厂、长江厂、南汽、公交、南京化工学院和铁道医学院六个幼儿园中反复发作支气管炎患儿90例作免疫检查,初步结果如下。     

脂肪栓塞综合征1例

脂肪栓塞综合征１例山东省淄博市１４８医院易志坚，鲁胜武，曹家树，丁跃龙患者，男性，４３岁，农民。因石头砸伤大腿致局部畸形，活动障碍１小时，于１９９４—１２—１８入院，Ｘ线片显示双股骨中上段粉碎性骨折。查体：意识清醒，生命体征平稳，头、心、肺、腹检查无...     

经腹腔镜纤维蛋白封闭术治疗老年性十二指肠溃疡病急性穿孔

我院自开展腹腔镜手术以来 ,共进行经腹腔镜纤维蛋白封闭术治疗老年性十二指肠溃疡病急性穿孔 10例 ,均取得满意的效果 ,现报告如下。临床资料1.一般资料 :本组 10例中 ,男 9例 ,女 1例。年龄 6 2～ 78岁。溃疡病史 3～ 11年 ,平均 4 .6年。其中有 2例否认有溃疡病史 ,均未经过正规内科治疗 ,穿孔至手术时间为 2～ 2 0h ,平均 3.5h。其中空腹穿孔有 3例 ,饱食穿孔 7例。合并有冠心病有 4例 ,慢性支气管炎 3例。　　 2 .手术方法 :手术均在气管插管全麻下进行 ,平卧位 ,头高脚低及左侧倾斜 10°～ 15°。于脐下缘以Verres针穿刺造气腹 ,压力…     

PCEA用于晚期癌痛的治疗观察

硬膜外病人自控镇痛(Patient Eipidural Controlled Analgesia，PCEA)应用于晚期癌痛治疗是一种效果良好的治疗方法，作者观察了43例癌症患者应用PCEA对癌痛的治疗，结果报告如下：     

自发性食管破裂的诊断和外科治疗

目的:探讨自发性食管破裂的诊断和外科治疗。方法 :对 14例自发性食管破裂患者的诊断、治疗方法及治疗结果进行回顾性分析。结果:本组确诊时间 2 4 h以内者仅 2例 ,确诊时间大于 2 4 h者 12例 ;一期食管修补、带蒂胸膜覆盖术 3例 ,治愈 1例 ,治疗失败 2例 (其中 1例死亡 ,1例延期行结肠代食管术后治愈 ) ;行破裂段食管切除、胃 -食管吻合术的 5例全部治愈 ;保守治疗 6例 ,治愈及死亡各 3例。结论:早期诊断自发性食管破裂是提高疗效、降低病死率的关键。发病 2 4 h以上者 ,如全身情况允许 ,破裂段食管切除、胃 -食管吻合术的疗效较好。     

原位肝移植病人术中输入乳酸林格氏液对动脉血乳酸浓度及酸碱平衡影响的研究

多数晚期肝病病人术前存在明显的水、电解质紊乱和凝血功能障碍[1].肝脏是体内乳酸代谢的主要器官,乳酸(LA)代谢障碍可导致其在体内蓄积[2].肝移植术中病人是否可输注含LA的晶体液尚存在争议.本研究观察经典原位肝移植术中输注LA林格氏液对动脉血LA和酸碱平衡的影响,为临床补液提供参考.