“诸风掉眩,皆属于肝”对中医治疗原发性高血压的指导意义

原发性高血压是以血压升高为主要临床表现伴或不伴有多种心血管危险因素的综合征。一般常见症状有头晕、头痛、颈项板紧、疲劳、心悸等,呈轻度持续性,多数症状可自行缓解,在紧张或劳累后加重,也可出现视力模糊、鼻出血等较重症状[1]。在历朝历代的中医药类著作中并没有原发性高血压之名,不过根据其发病特点和临床表现,应归属于眩晕、头痛、厥等范畴。纵观历代古籍文献,最早对其论述的莫过于《素问·至真要大论》中的＂诸风掉眩,皆属于肝＂。     

献血过程中出现少量血的原因分析及控制措施

目的调查分析献血过程中出现少量血发生的原因,通过护理手段减少其发生概率,节约血液资源。方法对本血站2012~2014年期间113例少量血发生的原因进行统计分析。并加强对入单位新护士静脉穿刺技术与沟通交流培训。结果献血过程中出现少量血发生率由2012年的0.27%降至2014年的0.14%。结论护士的穿刺技术及献血者精神状态与少量血的发生有一定关系,有效的控制措施能减少少量血的发生率,节约血液资源,提高献血者的积极性。     

计划生育手术中的心理问题分析及应对策略

计划生育（计生）是我国基本国策,双侧输卵管结扎术、上环术、取环术及人工流产术是常用的计生手术,尽管现在随着麻醉的方式的改善,静脉麻药的应用,无痛取、上环及人流手术的普及及输卵管结扎术的日趋减少,术后躯体并发症已较少见,但是由于受术者均属于健康人,并无通过手术解除痛苦的需求,往往存在不同程度的消极和抵触情绪,故而心理改变较其他患者多,因此对分析并应对计生工作中存在的生理、心理问题是妇产科临床医师急需关注的。     

Citrin缺陷导致的新生儿肝内胆汁淤积症2例临床病理观察

目的探讨Citrin缺陷导致新生儿肝内胆汁淤积症(NICCD)的临床病理及SLC25A13基因突变特点。方法分析2例NICCD患儿的临床资料、实验室检查、肝组织病理、超微病理及基因检测结果,并复习文献。结果 2例男性患儿,因黄疸就诊,年龄4.5个月和5个月,实验室检查:肝功能异常、高胆红素、高血氨或氨基酸血症,低血糖、低蛋白血症等。肝穿刺组织病理:2例均见重度脂肪肝、淤胆,伴随不同程度的炎症及纤维化;铁染色示局部肝细胞及Kupffer细胞内铁颗粒沉积。超微病理:弥漫的肝细胞内见中、小脂滴;部分线粒体外形明显异常,少数巨大、畸形线粒体;肝细胞及毛细胆管胆汁於积。基因检测:2例均显示SLC25A13基因突变。结论不明原因的婴幼儿黄疸,鉴别诊断应考虑到NICCD,基因检测常可明确诊断,而肝穿刺组织病理、超微病理能更好地评估肝病变程度及判断预后,尤其对基因检测阴性或单基因杂合突变的患儿,病理检查具有重要的诊断价值。     

危重症H1N1流行性感冒患儿的临床特点分析

甲型H1N1流感是由一种新型H1N1病毒亚型引起的急性呼吸道传染病,于2009年初开始于墨西哥,逐渐蔓延到世界各国.浙江大学医学院附属儿童医院儿科重症监护室(PICU)于2009年11月13日收治第一例重症H1N1甲流患儿,至2009年12月20日共收治33例.2011年1月底至3月初再次出现甲型H1N1流感流行小高峰,共收治8例危重症患儿,病死率均保持在较高的水平.为提高认识,现将两次流行期间危重患儿的临床特点与诊治体会报道如下. 1 资料与方法 1.1一般资料 本组 病例41例,2009年11月至12月第1次甲型H1N1流感流行期间浙江大学医学院附属儿童医院PICU收治重症病例33例,其中男23例,女10例,平均年龄3.73岁(0.1～11岁),平均体质量14.77 kg (3.4～38 kg),平均住院时间19.18d(3～47d),ICU住院时间平均10.52 d(1～33d),痊愈和好转20例,死亡13例.2011年1～3月份收治危重症病例8例,其中男3例,女5例,平均年龄4.62岁(1.5～12岁),平均体质量20.31 kg (10.5 ～ 58 kg),平均住院时间21.88 d(2 ～41 d),ICU平均住院时间12.63 d(2～34d),痊愈和好转4例,死亡4例.     

对成都地区孕早期女性进行人绒毛膜促性腺激素水平调查的方法及意义

目的：探讨对成都地区孕早期女性进行人绒毛膜促性腺激素（HCG-B）水平调查的方法和意义，为确定成都地区孕早期女性人绒毛膜促性腺激素水平的正常值提供依据。方法：对2012年7月～2012年12月期间在我院进行人绒毛膜促性腺激素检查的644例成都地区孕早期女性的临床资料进行回顾性研究。我院使用电化学测定法对这644例孕早期女性的人绒毛膜促性腺激素水平进行了检测，并将检测结果与试剂盒上给出的正常值进行了对比。结果：在成都地区，孕早期女性在怀孕第4周～第8周时的人绒毛膜促性腺激素水平与试剂盒上给出的正常值相比具有较大的差异（P<0.05）。结论：不同地区、不同人种的孕早期女性其人绒毛膜促性腺激素水平有较大的区别。各医院的生化实验室应根据本地区孕早期女性人绒毛膜促性腺激素水平的平均值制定适合本地区孕早期女性的人绒毛膜促性腺激素标准值，以提高进行人绒毛膜促性腺激素检测结果的可信性。     

儿科病房环境质量的影响因素与护理管理对策

目的：探讨儿科病房环境质量的影响因素,提出相应护理管理对策,以提高临床护理质量。方法：将2010年8月至2011年4月在温州市中西医结合医院儿科病房住院治疗的310例患儿作为对照组,采用常规护理;将2011年5月至2012年4月在该院儿科病房住院治疗的310例患儿作为实验组,针对影响儿科病房环境质量的因素采取相应干预护理管理对策,比较两组患儿家属满意度。结果：实验组对病房空气质量的满意度、患儿活动室的满意度及室内装饰的满意度较对照组明显提高（P〈0.05）,实验组对护理人员操作技术的满意度、护理人员形象的满意度和护理人员态度的满意度均较对照组明显提高（P〈0.05）。结论：针对影响儿科病房环境质量的相关因素采取相应的护理措施,可提高护理人员的整体素质,提高护理质量,有效缓解患儿焦虑不安的情绪,达到满意的护理效果。