公立医院纪检组织组织力评价体系构建研究

目的：研究公立医院纪检组织组织力的内涵，明确其考核评价的指标，构建一套务实有效的评价体系。方法：邀请来自4个领域、10个系统的17位专家进行咨询，运用Likert5级评分法，通过会议和问卷相结合的方式向专家开展2轮咨询。结果：依据科学性、定性和定量相结合原则，通过T检验方法、德尔菲法及层次分析法筛选评价指标，并为评价指标赋权。结论：咨询结果显示，100%的专家认为课题视角新颖；评价指标的量化和模型搭建对于基层单位纪检组织建设以及纪检监察组指导实际工作具有参考意义。医院要注重提高对考核评价的重视程度，动态调整指标参数，灵活选择考评方式。     

硬支气管镜诱发声带肉芽肿

声带肉芽肿通常继发于气管内插管、滥用嗓音与喉咽部返流 ,以成人多见。本文报道 1例 10岁女孩 ,因4个多月来多次发生严重的间歇性呼吸窘迫、紫绀而住院 ,于最后一次发作时行紧急硬支气管镜强行通过紧闭的声门而获得缓解。术中除见杓间区有轻度返流性改变外 ,喉、气管或支气管均无异常。术后几周逐渐发生音调变粗而至喘鸣 ,于表麻下行纤维鼻咽喉镜检查见前联合有肿块如肉芽肿凸入喉入口。后在全麻下见左声带前部圆形、广基肉芽肿 ,以喉显微手术加 CO2 激光切除。术中用激素 ,术后抗生素、抗返流药物、声休。6周后声音恢复正常 ,随访 1年多…     

双胎妊娠产后出血的预防及护理

本文通过对双胎妊娠分娩的病例分析，提示院要重视并预防双胎妊娠产后出血。并提出掌握两个胎儿分娩的间隔时间以5~20min为宜；对剖宫产时，有可能发生术中术后出血者，应预防性子宫动脉缝扎术，双胎妊娠分娩后，产后2h应常规滴注宫缩剂，并在分娩室至少观察2h后再回病房，并将其浓度逐渐减低，这都是预防双胎妊娠产后出血的措施。     

急性肠梗阻843例病因分析

急性肠梗阻是外科最常见的急腹症之一,为了更好地预防急性肠梗阻的发生和提高诊治水平,我们总结了我院自1960年12月至1986年12月所收治的843例经手术证实的急性肠梗阻,对发病原因和近年来病因构成变化以及与发病有关的问题进行如下分析。临床资料本组男性570例。年龄为出生后1天至83岁,其中60岁以上占14%(118例),中青年占47%(396例),     

278 喉返神经麻痹的新概念与治疗进展 第一部分：发生学和神经生理学

单侧喉返神经麻痹(URLNP)引起声门闭合不全，声门结构发生变化，其神经生理学原理至今尚未完全阐明。目前治疗URLNP的声带内移手术主要有四种，即声带内注射术，外径路甲状软骨内移整形术，杓状软骨内收术和喉神经移植术。每项手术都有其特别的适应证和优越性。喉解剖、生理和神经生理学知识对确定最佳的治疗方式是必要的。本文献综述的目的是叙述当前喉生理学和神经生理学的观念，总结现行的URLNP的治疗方法。     

喉返神经麻痹的新概念与治疗进展——发生学和神经生理学

单侧喉返神经麻痹（URLNP）引起声门闭合不全，声门结构发生变化，其神经生理学原理至今尚未完全阐明。目前治疗URLNP的声带内移手术主要有四种，即声带内注射术，外径路甲状软骨内移整形术，杓状软骨内收术和喉神经移植术。每项手术都有其特别的适应证和优越性。喉解剖、生理和神经生理学知识对确定最佳的治疗方式是必要的。本文献综述的目的是叙述当前喉生理学和神经生理学的观念，总结现行的URLNP的治疗方法。     

解脲支原体感染孕妇妊娠结局分析

目的 :探讨解脲支原体 (UU)对孕妇的影响。方法 :随机选择 2 0 0 1年 4月至 2 0 0 2年 6月在本院门诊就诊早孕患者 846例 ,取其宫颈分泌物用培养法检查是否感染UU ,将患者分为阳性组 (2 2 2例 )和阴性组 (62 4例 ) ,追踪其妊娠结局。结果 :UU阳性组孕妇的流产、早产、胎膜早破、低体重儿、胎儿窘迫、产褥病率、新生儿肺炎、新生儿黄疸与UU阴性组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 :感染UU可导致不良妊娠结局。     

颅内压低频分析

目的:临床和基础研究发现,颅内压存在波动,本工作通过动物实验模拟颅高压并研究颅内压的波动.实验方法:14条犬安置硬膜外球囊并注液制成颅高压模型,通过改变球囊内液体量来改变颅高压程度和颅内容积,由压力传感器持续记录相应压力.结果:对颅内压、腰区脑脊液压分别进行FFT分析,发现都存在一个约为0.2Hz的波动,该频率既不是心率(3Hz左右)也不是呼吸频率(0.4Hz),记为M波.分析表明:1)正常情况下,M波并不出现;2)实验开始阶段,不出现M波,当颅内压超过一定压力水平时,M波出现.随后的药物干预实验显示,采用迷走神经阻断药阿托品能明显抑制M波,而交感神经阻断药心得安效果不明显,初步说明M波与脑血管的某些调节机制有关.