羊胎耳蜗内注射卡那霉素的影响

人类感音神经性聋大多属耳蜗毛细胞丧失 ,且为不可逆 ,而鸟类毛细胞损坏后能再生。Henley等 ( 1993)谓听功能发育阶段的毛细胞对氨基糖甙类致伤最敏感。羊胎于 3个月早期听功能发育。通常认为胎儿组织较成年组织有更强的修补及再生潜力。以往未见有关胎儿听神经上皮再生或修补研究 ,因此作者们采用卡那霉素局部应用对羊胎耳蜗毛细胞影响的研究 ,实验用 11只怀孕 3个月的母羊 ,于氟烷插管麻醉下正中切开子宫 ,暴露羊胎头部作耳后切口 ,开放腹侧耳泡 ,暴露耳蜗基底转及圆窗。实验动物分三阶段 :第 1阶段用2只羊胎经左圆窗先抽出 15μl外淋巴…     

鼻咽癌:联合放-化疗可提高生存率

鼻咽癌传统治疗为放疗 ,晚期者局部控制率为6 0 %～ 80 % ,治疗后远处转移为 15%～ 35% ,5年生存率为 10 %～ 55%。由于单独放疗预后差 ,结合化疗有望改善局部控制及消除微转移 (micro- metastases)。Turner(1993)报告放疗前行诱导性化疗 ,完全有效率为 14%～ 6 6 % ,而文献中仅有少数联合治疗报告 ,且鼻咽癌对化疗的作用仍有争议。回顾性分析 1975年 12月至 1993年 12月无远处转移的 2 2例 ,男 15例 ,女 7例。首诊平均 39岁 (7～ 71岁 ) ,<30岁 10例及≥ 30岁12例。未分化癌 (淋巴上皮癌 ) 12例 ,鳞状细胞癌 (角化或非角化 ) 10例。其中 …     

高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效观察

目的观察高选择性迷走神经切断加穿孔修补术治疗十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法对1990年-2004年150例十二指肠溃疡穿孔的病人行高选择性迷走神经切断加穿孔修补术的临床资料进行回顾性分析。结果平均手术时间1．5h，无手术死亡病例．术后3个月，97．1％（135／139）的病人溃疡治愈，全部病例胃酸降低，溃疡复发率3．6％（5／139）。结论该手术简单、安全、术后并发症少，治疗效果好，溃疡复发率低，可作为十二指肠溃疡穿孔治疗的首选手术之一。     

小脑蚓部血管网状细胞瘤1例

1病例报告 患者男，30岁。因突发头痛伴意识障碍6h入院。既往面颈部血管畸形20余年，曾行面颈部血管畸形切除术，术后效果欠佳；有间断头痛病史10余年，未行正规检查及治疗。     

颞浅动脉瘤二例

动脉瘤是一种比较常见的血管病变.文献报道多见于颅内,颅外动脉瘤则多发于腹、颈、髂、股等大动脉,动脉硬化和外伤为主要病因[1].而发生于颈外动脉终末分支-颞浅动脉的动脉瘤则非常罕见.我们近来诊治2例,报道如下.     

启东市慢性病防治现状与对策

启东市是首批获得江苏省人民政府颁发的"初保先进县"称号的市(县)之一;农村初级卫生保健工作在全省也较为领先,特别是农村合作医疗保险工作受到上级的肯定.启东的卫生事业发展十分迅速,目前,全市有全民医疗机构9个,卫生科研机构1个,卫生监督机构1个,疾病预防控制机构1个,妇幼保健机构1个,卫生进修学校1所,非政府举办、非营利性的民营医院30个.启东的卫生防病工作也取得了显著的成绩,近年传染病发病率下降到历史最低点.启东居民的平均预期寿命即出生预期寿命(e.)从20世纪70年代以来呈现上升的趋势:70～80年代在72～74岁之间,90年代后超过74岁,近年已达到75岁.     

鼻咽癌患者血浆游离爱泼斯坦-巴尔病毒DNA定量测定的临床应用价值

目的　分析血浆游离爱泼斯坦 巴尔病毒 (Epstein Barrvirus,EBV)DNA定量测定在鼻咽癌诊治中的临床应用价值。方法　采用荧光定量聚合酶链反应 (fluorescencequantitativepolymerasechainreaction ,FQ PCR)技术 ,测定 6 6份治疗前或治疗后的鼻咽癌患者血浆EBV DNA含量 ,并与 30例健康对照者相比较。分析该含量与鼻咽癌分期、淋巴结转移灶负荷以及治疗后短期疗效之间的相关性。结果　鼻咽癌患者血浆EBV DNA阳性率 (6 6 7% ,2 8/ 4 2例 )和复制 (中位数 5 2 2 0拷贝 /ml)均明显高于健康对照者 (阳性率 10 % ,3/ 30例 ;复制中位数 0 ) ;治疗前组中 ,Ⅲ～Ⅳ期患者复制量 (中位数3130 0拷贝 /ml)高于Ⅰ～Ⅱ期 (中位数 4 0 0 0拷贝 /ml) ,N2 3患者 (中位数 32 5 0 0拷贝 /ml)高于N0 1(中位数 4 0 0 0拷贝 /ml)。而且 ,治疗后患者 (中位数 0 )低于治疗前 (中位数 5 2 2 0拷贝 /ml)。治疗后短期疗效评估发现 ,病灶有残留者DNA含量 (中位数 2 0 83 0拷贝 /ml)高于病灶消退良好者 (中位数0 )。结论　血浆游离EBV DNA定量测定有可能成为反映鼻咽癌进展和预后的量化指标     

头颈部癌放疗的新进展

头颈部癌占所有恶性肿瘤的3％，美国每年新增病例约4万。头颈部癌患的治疗应该由受过多重训练的学科队伍负责，这支队伍中成员不仅能够提供有远见的治疗方案，还能给予口腔护理，以及营养、心理和社会学的支持。多重治疗的目标是最大限度地延长无瘤生存期和总的生存期，而死亡率降至最低。本综述头颈部癌的放疗技术和方案及近几年来的进展。     

能干的妻子突然脑中风，倒在宴席桌下之后……

去年春天的一个夜晚，在窗临浦江夜景的那个饭店里，我的妻子突发脑中风，倒在了她六十大寿的宴席边。