仙人掌配合芒硝外敷治疗血液透析患者内瘘静脉炎

动静脉内瘘（AVF）是维持血液透析患者的长期血管通道,也是其生命线。建立和维持一个良好的血管通路,是保证连续性血液净化治疗顺利进行的基本条件。在作内瘘成形术时由于血管内膜的损伤,以及在形成动脉硬化后的静脉上反复穿刺,促红细胞生成素的应用等诸多因素,使内瘘的静脉端易发生血栓性静脉炎,严重者形成内瘘完全闭塞。近年来,我院采用仙人掌配合芒硝外敷治疗内瘘静脉炎,疗效满意,现报道如下：     

提高超声诊断水平减少缺陷围生儿的出生

目的：分析超声诊断缺陷儿的诊断率趋势以及经超声诊断的不同孕周出生缺陷的分布情 况。方法：回顾性分析2003 年1 月—2009 年12 月诊断的1 403 例缺陷儿的超声诊断情况及缺陷类型,以 及≥28 周活产儿和死亡儿的缺陷种类分布情况。结果：2003—2009 年的缺陷儿超声诊断率分别为 64.18%（43 例）、65.53%（63 例）、53.94%（89 例）、55.91%（123 例）、58.60%（184 例）、63.70%（172 例）和 70.85%（192 例）。妊娠<28 周出生缺陷主要是水肿、胸腹水,无脑畸形,脑积水,唇腭裂,全身各部位肿物等; 妊娠≥28 周出生缺陷主要是先天性心脏病,脑积水,肾脏病变,水肿、胸腹水等。7 年中≥28 周活产儿缺 陷种类以先天性心脏病,肾脏病变,消化道闭锁或狭窄等居多。死亡儿缺陷以脑积水,先天性心脏病,全身 各部位水肿、胸腹水、心包积液等居多。结论：对基层产前检查医师进行超声诊断技术培训,可早期发现缺 陷儿,及时干预或终止妊娠,可减少致死性及致残性缺陷围生儿的出生率,降低围生儿的死亡率。     

血液透析病人中心静脉双腔导管抗生素留置的护理

稳定可靠的血管通路是血液透析正常进行的保证，建立一条有效的血管通路是血液透析顺利进行的前提，静脉留置双腔导管做为血液透析患者的血管通路已广泛应用于临床，但导管堵塞和感染是影响双腔导管使用时间的主要因素。因此，有必要对如何保持导管通畅和预防感染进行研究。我们采用抗生素加肝素原液封管的方法有效预防了导管感染，延长留置双腔导管的使用时间，现将使用方法及护珲体会报道如下。     

48例哮喘持续状态的护理

哮喘持续状态是呼吸系统四大抢救病种之一,临床表现为极度呼吸困难、严重紫组、大汗淋漓、甚至出现呼吸、循环衰竭,放在配合医生抢救同时,对病人加强护理尤为重要。1临床资料我院1992年～1997年8月共收治哮喘持续状态患者48例,其中男40例,女8例,年龄22～56岁,病史2年～20年,均诊断明确。2护理体会2．1病情观察哮喘持续状态提示病情危重,应加强巡视,严密观察病情变化,如：呼吸频率、节律、深浅度、血压、心率、尿量、意识状态等生命体征的变化,并详细准确的记录。2．2建立和保持呼吸道通畅2．2．1解除支气管痉挛在应用条破类、拟…