利多卡因治疗眩晕症60例

目的 :观察利多卡因静注治疗眩晕症即时及远期的临床效果。方法 :随机将1 0 8例眩晕症患者分为治疗组 60例 ,对照组 48例 ,均于发病 2 4 h内治疗。对照组采用低分子右旋糖酐 5 0 0 ml,复方丹参注射液 30 ml静脉滴注 ,每日 1次 ;治疗组在对照组的基础上加用 1 0 0 mg利多卡因 ,稀释于 1 0 %葡萄糖 45 ml内 ,以 3ml/min的速度缓慢静推 ,每日 1次 ,两组均连用 2个疗程 ,观察治疗后 4h及 2 4 h的即时及 1 0 d长期疗效。结果 :治疗组远期治愈率、总有效率均高于对照组 ,且短时有效率远远高于对照组 ,有统计学意义 ( P<0 .0 5 )。结论 :利多卡因联合低分子右旋糖酐及复方丹参注射液治疗眩晕症有良好的远期临床疗效和短时症状缓解疗效 ,值得进一步临床应用及研究。     

甲亢危象合并急性胃穿孔手术麻醉一例

患者男,46岁,因反复心悸、消瘦、怕热3年,咳嗽伴发热1周,拟诊"甲亢"准备行同位素治疗.入院时T 37.2℃、RR 20次/分、BP 125/75 mmHg、HR 120次/分;WBC 9.8×109/L、游离甲状腺三碘原氨酸(FT3)＞30.8 pmol/L、游离甲状腺素(FT4)＞206.4 pmol/L、促甲状腺激素释放激素(TSH)＜0.001、甲状腺三碘原氨酸(T3)＞0.14nmol/L、甲状腺素(T4)＞473.43 nmol/L.入院2 h,患者突发腹痛,渐加剧呈板状腹,伴烦躁不安、大汗淋漓.     

抗精神病药物中毒原因分析及预防

目的探讨抗精神病药物中毒的原因,做好防范措施.方法对我院1971年1月～2002年12月,因服用抗精神病药物中毒住院和住院期间服用抗精神病药物中毒的53例病人资料进行了调查.结果①精神分裂症33例,抑郁症13例,共占86.8%,其余有7例,占13.2%;②精神病人院外吞服药物自杀中毒42例,占79.2%,医源性过量中毒11例,占20.8%;③死亡9例,占17.0%,其中院外顿服大量抗精神药自杀6例,3例为住院期间用药量过大引起.结论控制病情,提高病人及家属对疾病的认识,做好精神病人药物监管和血药浓度的监测,细致观察病情,是预防和减少抗精神病药物中毒的主要措施.     

二花三黄葶苈汤治疗肺痈79例

笔者在1986年～1991年采用二花三黄葶苈汤治疗肺痈79例,效果满意,报告如下。一般资料本组79例,男56例,女23例;年龄14～78岁,平均38.15±14.12岁。就诊前病程4天～44天,平均24天。x线检查,病变于右上叶后段44例,左下叶背段35例,病变部位大片浓密阴影63例,16例有空洞及液平。血常规检查,白细胞均多于12×10~9/L,其中20例高于15x10~9/L。主要症状和体征:起病急骤,发热,咳嗽,胸痛,吐臭脓痰,体温均在38℃以上。多数病例口干、便结,气促多汗,舌红苔薄腻,脉滑。     

空肠弯曲菌及弯曲菌肠炎

一、弯曲菌(Campylobacter)属螺菌科。包括3种:1.胎儿弯曲菌(C.fetus);2.痰液弯曲菌(c.sputorum);3.粪便弯曲菌(C.fecalis)。胎儿弯曲菌分3个亚种:胎儿亚种、肠道亚种和空肠亚种。所谓空肠弯曲菌,就是胎儿弯曲菌空肠亚种之简称。痰液弯曲菌分2个亚种,痰液亚种及牛亚种。弯曲菌为革兰氏阴性弯曲状细小杆菌,偶而呈螺旋状,无芽胞,无荚膜,有活动力,一端或两端有单鞭毛,其     

慢性阻塞性肺疾病呼吸驱动影响因素分析

目的:探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)病人呼吸驱动与肺功能、血气及静息能量代谢之间的关系.方法:26例COPD和21例正常对照者分别测定口腔阻断压P0.1、呼吸肌功能[最大吸气压(PIMAX)、最大呼气压(P EMAX)]、肺通气功能[努力肺活量(FVC)、一秒率(FEV,%)]、残气(RV/TLC)、弥散功能(DLCO)、静息能量代谢(REE)、呼吸商(RQ)、血气分析及Borg分级等.结果:COPD组P0.1和P0.1/PIMAX高于对照组(P＜0.01).相关分析COPD组P0.1与PaO2、SaO2负相关(r分别为-0.62,-0.53,P均＜0.05),而与PaCO2相关性不明显.Borg分级与P0.1正相关(r=0.63,P＜0.05),P0.1与FVC、FEV1%、RV/TLC、DLCO以及RQ无相关性,P0.1/PIMAX与REE有正相关关系(r=0.41,P＜0.05).结论:COPD呼吸驱动增高,不仅与PaO2,SaO2相关,还与静息能量代谢及Borg分级等相关.