老年胸壁血管瘤样恶性纤维组织细胞瘤一例

患者男性，６３岁，因刺激性咳嗽３个月，右上胸痛、伴咯粉红色痰１周，于１９９８年９月２５日在我院就医。胸片（图１）及肺ＣＴ检查为右肺上叶后段软组织肿块，约７－５ｃｍ×４．０ｃｍ×８．０ｃｍ，边界清晰，肿块基底部广泛与侧后胸壁相贴，第四后肋骨有约５ｃｍ浸润。患者于同月２８日以胸腔内恶性肿瘤收入院，并行手术治疗。手术切除肿瘤、右上肺叶及相邻的组织。术后病理检查：肉眼观察：右肺上叶背段表面见一灰褐色肿瘤，切面囊性，囊内壁粗糙、暗红色，肿物与肺组织分界清楚，肿物侵及第四肋骨。镜下观察：肿瘤与肺组织分界清楚…     

干燥综合征

干燥综合征（Sjogrensyndrome，SS）是以侵犯唾液腺和泪腺为主，并可伴有其它外分泌腺体受累的一种慢性、炎症性、自身免疫性疾病。1888年Hadden首次描述本病，1933年瑞典Sjogren提出本病是一个系统性疾病，并命名为Sjagren综合征。SS可分为原发性和继发性两类，原发性SS系指不伴有任何其它疾病的干燥综合征，继发性SS系是指与其它结缔组织病或自身免疫性疾病伴发的SS，如常与类风湿关节炎或系统性硬化症并存。本病病因至今不明，病毒感染、遗传因素与免疫失调等因素可能参与发病。SS女性多见，男女之比为l：20。发病年龄大多在4O岁…     

胶质瘤碱性蛋白免疫核糖核酸治疗脑瘤

胶质瘤碱性蛋白免疫核糖核酸治疗103例脑瘤,计胶质瘤93例、脑膜瘤5例、松果体瘤、垂体瘤、多发性神经纤维瘤及转移瘤各1例。近期疗效,好转46例(44.6％),不变53例(51.5％),恶化4例(3.9％),典型病例于CT上见到肿瘤缩小、消失。比较55例天幕上恶性胶质瘤的远期疗效,iRNA加手术放疗的30例为治疗组,手术放疗的25例为对照组,2年存活率:治疗组为66.7％,对照组为28.0％,死亡病例的平均生存期,治疗组为13.1±2.28月,对照组为9.5±4.9月,有明显统计学意义。     

心律平治疗阵发性室上速68例临床观察

本文作者所遇68例用心律平转复阵发性室上速(PSVT)患者,疗效报告如下。1临床资料1.1一般资料68例PSVT患者中,男42例,女26例;年龄最大71岁,最小25岁。首次发病者19例,反复发病者49例,病程最长者20余年,有明显器质性心脏病21例,已经确认为预激综合征者18例,病因尚未明确者29例。1     

心包腔置入中心静脉导管引流恶性心包积液的护理

恶性心包积液是中晚期恶性肿瘤病人最常见的并发症,多由恶性肿瘤并发心包转移造成,常伴有不同程度的心包填塞症状和体征。心包穿刺抽液是治疗恶性心包积液的有效方法之一,但心包穿刺危险性大,反复穿刺不仅增加了病人的痛苦,而且容易引起各种严重的并发症,抽液不彻底,将影响灌注药物     

左旋门冬酰胺酶脱敏注射治疗儿童急性淋巴细胞白血病10例临床护理

2005年10月～2007年10月,我们对10例左旋门冬酰胺酶(L-ASP)皮试阳性的急性淋巴细胞白血病患儿采用脱敏疗法,注射L-ASP,经精心护理,效果满意.     

家庭关怀度对结直肠癌化疗患者决策冲突的影响

目的 探究家庭关怀度对结直肠癌化疗患者决策冲突的影响。方法 选取2021年3月至2022年3月于临沂市肿瘤医院治疗的结直肠癌化疗患者126例作为研究对象,所有结直肠癌化疗患者均填写家庭关怀度指数问卷（APGAR）、决策冲突量表（DCS）。结果 结直肠癌化疗患者的家庭关怀度总分为（5.76±2.01）分,决策冲突总分为（22.82±7.31）分。不同年龄、文化水平、婚姻状况、医保类型的结直肠癌化疗患者决策冲突评分差异有统计学意义（P <0.05）。Pearson相关性分析结果显示,结直肠癌化疗患者家庭关怀度与决策冲突呈负相关（P <0.05）。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、APGAR评分是结直肠癌化疗患者决策冲突的影响因素（P <0.05）。结论 结直肠癌化疗患者的家庭关怀度和决策冲突水平有待提高,临床应通过相应措施,减少决策冲突的发生。     

多肌腱端炎三例

例１：男性,４５岁。复发性关节部位疼痛伴一过性肿胀５年余。先后累及膝、足跟等处,持续３～７天,每次受累部位５～１０处不等,病初每月或隔月发作１次,逐年发作频繁,直至无明显间歇期,每次发作时均伴有腹泻,病程中曾有反复口腔溃疡１０余年,有乙型肝炎病史。查...     

重型颅脑损伤留置胃管的护理

重型颅脑损伤多因不同程度昏迷、发热、吞咽困难,易致水电解质紊乱,应尽早插胃管,从管内灌注流质食物、药物及水分,以纠正水、电解质酸碱失衡,同时又可观察胃肠道有无出血情况。但若方法不当,会给病人带来不必要的痛苦和损伤,必须引起重视。1 误入气管或加重病情 重型颅脑损伤均有不同程度意识障碍,插入胃管时应特别慎重,因病人无吞咽运动,胃管不易进入食管内,有时会误入气管。插管时两人协作,一人负责固定患者头部,另一人插管,插管时注意尽量避免使患者头部过分屈曲或剧烈运动,以免加重病情。插入后用注射器轻轻抽吸有无胃液或注入空气确定胃管位置,方可灌注食物或药物。     

支气管动脉介入灌注化疗治疗中晚期肺癌

目的观察支气管动脉灌注化疗治疗中晚期肺癌的临床疗效。方法采用Seldinger技术穿刺股动脉并尽可能超选后注入化疗药物,如确定导管头已超过胁间后动脉则缓慢注入0.5～1.0ml碘化油和国产顺铂乳剂以栓塞肿瘤血管。结果经2年观察治疗组有效率(CR PR)达69.12%,而对照组为36.11%,两组差异显著(P<0.01);生活质量按卡氏评分治疗组与对照组相比显著提高(P<0.01);而毒副反应明显降低(P<0.01)。结论支气管动脉灌注化疗可作为中晚期肺癌常规治疗方法之一和手术前化疗方法,如超选肿瘤供血动脉后予以顺铂和碘化油乳剂栓塞肿瘤血管则可明显提高治疗效果和生存质量。