乙型肝炎相关肝癌的癌前病变早期干预的临床研究

肝癌前变是指一种很易发生癌变的组织病理学异常[1].近5年来,我们对影像学诊断为再生或不良结节的乙型肝炎肝硬化患者进行复方叶下珠干预和临床观察,试图为肝癌前病变提供一种简易的诊断方法与疗效判断指标.     

比较两种脐敷疗法联合中药结肠透析对肝硬化难治性腹水诱发氮质血症的治疗效果

目的:比较两种脐敷疗法联合中药结肠透析对肝硬化难治性腹水诱发氮质血症患者的疗效.方法:将50例该病患者随机分成两组,每组25例.实验组予改良的脐敷和结肠透析疗法,对照组予传统的脐敷和结肠透析疗法.结果:实验组患者在中药结肠透析后药物保留时间、腹水消退、Cr及Bun降低、减少HRS和皮肤过敏发生率等方面均优于对照组,差异有显著性意义.结论:改良的脐敷联合中药结肠透析疗法,更有利于肝硬化难治性腹水诱发氮质血症患者的治疗,是目前较理想的治疗方法.     

隔药灸预防干扰素所致病毒性肝炎病人骨髓抑制的效果观察

[目的]观察隔药灸预防慢性乙型和慢性丙型病毒性肝炎使用干扰素治疗所致骨髓抑制的临床疗效。[方法]将100例慢性乙型和慢性丙型病毒性肝炎使用干扰素治疗的病人随机分为两组,观察组同时给予穴位隔药灸,隔日1次;对照组予以空白对照;于每周抽外周血观察白细胞减少、中性粒细胞减少、血小板减少发生率、发生时间及程度,并进行对照比较。[结果]骨髓抑制的发生率观察组为70．0%,对照为94．0％,两纽比较差异有统计学意义（P〈0．01）。[结论]隔药灸法可预防干扰素治疗慢性乙型、丙型病毒性肝炎所致骨髓抑制。     

精神障碍诊断量表讲习班暨全国测试协作会议即将召开

受中华医学会和中国心理卫生协会委托的“精神障碍诊断量表讲习班暨全国测试协作会议”,定于1993年5月4日～8日在山东省烟台市召开。届时协会主要负责人陈学诗教授、沈渔邨教授等将亲临指导。由张明圆、舒良、吴文源、朱昌明、陈彦方等医师任讲员,系统学习精神障碍诊断量表。     

DSMD 计算机逻辑诊断系统

本文介绍了以DSMD为数据采集工具的DSMD计算机逻辑诊断系统的设计思路、系统构成及使用方法。     

高压注射器注射含碘造影剂不良反应的观察及处理

使用高压注射器注射含碘造影剂广泛应用于CT增强的扫描检查、介入诊断及治疗。下面将我科近年来应用高压注射器注射含碘造影剂的体会总结如下：     

卡马西平合并锂盐治疗躁狂症促发中毒反应1例报告

患者,女,38岁.诊断:情感性精神病(双相型)躁狂状态。给予碳酸锂合并氯氮平治疗,碳酸锂0.75g/日加至2.25g/日,氯氮平450mg/日,维持13天治疗病情无改善。换用卡马西平,首量600mg/日,锂盐减至1.5g/日,第3天发现患者双上肢震颤粗大,停用碳酸锂,当日傍晚     

对86例行纤维支气管镜患者的护理

目的总结纤维支气管镜检查的临床观察,护理方法,从而减少行纤维支气管镜检查术并发症的关键。方法对86例不同年龄进行纤维支气管镜检查治疗术的患者实施整体护理进行回顾分析,总结经验。结果 86例行纤维支气管镜检查治疗术的患者治疗中无1例严重并发症。结论针对不同年龄纤维支气管镜检查治疗,做好整体护理是保证纤维支气管镜检查治疗顺利完成,减少并发症的关键。     

以结核分枝杆菌H_(37)Rv莽草酸脱氢酶为靶点的高通量筛选模型的建立及应用

目的建立以结核分枝杆菌莽草酸脱氢酶为靶点的新型抗结核药物高通量筛选模型;用此模型筛选莽草酸脱氢酶抑制剂;进一步评价化合物对莽草酸脱氢酶活性的影响。方法表达并纯化结核分枝杆菌H37Rv莽草酸脱氢酶;利用还原型辅酶II(NADPH)在溶液中的光吸收,测定酶的活性,构建了该酶抑制剂的高通量筛选模型;用Z′因子法评价该模型的可靠性,并对5万余个化合物进行筛选;测定了各抑制剂的IC50并对抑制剂6186050的酶抑制动力学进行了研究;用菌液稀释法评价了抑制剂对某些临床分离菌株包括耐药菌株的影响。结果得到了重组莽草酸脱氢酶;测得比活力为20987U/mg,所建的莽草酸脱氢酶高通量筛选模型Z′因子为0.76,符合高通量筛选的要求;对5万余个化合物进行筛选得到9个抑制率较高的化合物;抑制剂6186050为竞争性可逆抑制剂;抑制剂6230384和6186050对海分枝杆菌的最低抑菌浓度(MIC)都是32μg/ml。结论建立了稳定性好、灵敏度较高的结核分枝杆菌莽草酸脱氢酶抑制剂高通量药物筛选模型,应用该模型筛选得到的抑制剂可能具有抑菌活性。     

精神科电子病历的现状与展望

本文主要阐述医院信息系统的核心部分电子病历的基本概念、精神科电子病历的现状与发展趋势 ,并简要介绍与 CCMD- 3配套的精神科电子病历系统—健康问题和疾病定量测试法及其计算机逻辑判别系统。