高血压患者颈动脉斑块和急性缺血性脑卒中的相关性

目的：探讨高血压患者颈动脉斑块与缺血性脑卒中的相关性.方法：原发性高血压（EH）患者180例,以是否伴有缺血性脑卒中（IS）包括脑梗死或短暂性脑缺血发作,分为缺血性脑卒中组（EH ＋IS,n=106）和单纯高血压组（EH,n=74）,超声检查两组颈动脉斑块有无、斑块部位、斑块性质、数量及颈动脉内膜中层（intima-media thickness,IMT）有无增厚,并进行比较;同时,以是否存在颈动脉斑块和是否发生脑卒中作为因变量,选择性别、年龄、尿酸、总胆固醇、血糖、HDL-C、CRP、叶酸、维生素B12、同型半胱氨酸、收缩压、舒张压作为自变量,进行相关分析.结果：EH＋ IS组与EH组比较,颈动脉斑块发生率明显增高（72.6％比43.2％,P=0.001）,两组比较差异有统计学意义（P＜0.01）.斑块发生的部位、形态、数量比较无统计学意义（P＞0.05）,IMT两组间无统计学意义（P＞0.05）;Logistic回归分析显示,年龄是颈动脉斑块形成的独立危险因素（β=0.068,OR=1.071,95％ CI=1.030 ～1.113,P=0.001）;颈动脉斑块增加缺血性脑卒中风险（OR=5.225,95％ CI =2.293 ～11.907,P=0.001）.结论：合并缺血性脑卒中的高血压患者颈动脉斑块发生率高于无脑卒中的高血压患者,颈动脉斑块形成是高血压患者发生脑卒中的独立危险因素.     

文明礼貌语言在心理护理中的作用

护士的文明礼貌语言对于疾病的发展、转归和康复起着举足轻重的作用。正确掌握并恰当地运用好语言这门艺术,能从心理上对患者产生良性刺激,进而达到良好的护理效果之目的。一、讲究文明礼貌语言是适应时代要求,密切护患关系的一个重要课题生理医学在技术上的较大发展,使护患关系呈     

持续正压机械通气抢救哮喘持续状态1例

持续正压机械通气抢救哮喘持续状态１例纪霞孔敬武宋文宣赵小兵王纯病人，男，４２岁。因反复喘息、呼吸困难２年入院。查体：Ｔ３６．２℃，Ｐ１２６次／ｍｉｎ，Ｒ３０次／ｍｉｎ，ＢＰ２０／１２ｋＰａ，神志恍惚，精神萎靡，双侧球结膜轻度水肿，口唇紫绀。颈静脉怒张...     

新生儿疾病筛查血样采集及保存体会

我院自１９９８年１２月～１９９９年３月共对４２０名新生儿成功地进行了ＴＳＨ及ＰＫＵ两种疾病的筛查，现将血样采集及保存体会报告如下。１　采血时间１１　采血时间为新生儿出生７２ｈ后（正常哺乳足量７２ｈ后）～第１０天，我们经过实践，认为最佳采血时间为新生儿出生后第６天～第１０天，因为几乎所有的新生儿在出生后最初的２～３ｄ内，都出现生理性体重下降及脱水热，脱水热又多在生理性体重减少最多时出现，而新生儿出生后第６天～第１０天，母乳量逐渐充足，体重基本恢复，新生儿因脱水引起的热度逐渐消退，所以此时采血最易…     

兔膝骨关节炎关节软骨细胞凋亡的实验研究——超微结构观察

目的 为探讨骨关节炎关节软骨退变的发生机理。方法 按照Hulth法建立兔膝关节炎模型实验组，12只实验兔随机分为2组，每组6只，自身健侧做实验对照组，分别为建模后2周组和4周组后取材，分别制作光镜电镜标本进行系统观察研究。结果 不同时期的骨关节炎关节软骨有程度不一的软骨细胞凋亡，以4周组最为显著，特别是在电镜下软骨细胞凋亡的形态学改变更具特征、更为典型。结论 (1)膝骨关节炎的关节软骨细胞退变时，软骨细胞数目的减少有软骨细胞凋亡的参与。(2)关节软骨退变的程度与软骨细胞数目的减少即与软骨细胞凋亡的程度有关。(3)形态学的特征性表现可作为判断软骨细胞是否发生凋亡的“金指标”。     

糖尿病教育在基层的现状调查

世界上将糖尿病与心脑血管病、癌症称之为威协人类健康的“三大杀手”。在我国糖尿病患者已达4000万，其患病率已由1980年的0．67％上升到1996年的3．2％。而糖尿病又是慢性终身性疾病，其长期良好的控制必须有科学的糖尿病知识做强大的后盾。在广大的基层，在没有专科或专科不普及的情况下，基层一线医务人员的糖尿病知识水平几乎对糖尿病的控制起着决定性的作用。为此，我们对临床一线低年资医务人员进行了问卷调查。在所调查的93名医务人员中，医生59名，其中医师43人，医士16名；护理28名，其中护师7人、护士21人；其他人员7人、有技士、检验士、药剂师。     

冻鱼的感官检验

随着人民生活水平的提高,水产品消费量逐年增加。然而由于缺乏水产品的卫生检疫和监督管理,常常给消费者造成了很大的损失,严重影响了消费者的身体健康。因此,做好水产品的检疫与监督管理,势在必行,极为重要。     

抑郁症患者自尊、主观幸福感及其症状学影响因素分析

目的探讨抑郁症患者自尊、主观幸福感的特点以及抑郁症状对其的影响。方法采用24项汉密顿抑郁量表(HAMD)、自尊量表以及幸福感指数问卷对门诊或病房79名抑郁症患者及57名正常人进行调查分析。结果①抑郁症组和正常对照组自尊得分(t=-7.775,P0.001)及主观幸福感得分(t=7.528,P0.001)均有显著性差异;②抑郁症患者的自尊得分与HAMD中的绝望感因子分呈正相关(r=0.245,P0.05),主观幸福感得分与绝望感因子分呈负相关(r=-0.307,P0.01);③逐步回归分析结果表明,抑郁症患者的绝望感因子分是自尊得分的主要影响因素;绝望感因子分和焦虑因子分是主观幸福感得分的主要影响因素。结论对抑郁症患者进行心理干预时,应关注其症状学影响因素,提高自尊水平和主观幸福感。     

心肌超声造影评价肥厚型心肌病患者局部心肌收缩功能与灌注的关系

目的应用斑点追踪技术评价肥厚型心肌病患者局部心肌收缩功能,同时应用心肌超声造影观察肥厚型心肌病患者局部心肌灌注改变,并探讨局部心肌收缩功能与灌注之间的关系。方法对肥厚型心肌病患者(35例)和健康对照组(17名)行常规超声心动图检查,应用斑点追踪技术测量各节段二维应变值。按照患者就诊顺序随机进行心肌超声造影检查后对35例肥厚型心肌病患者中的20例愿意行造影检查者行心肌超声造影检查,测量系统自动给出心肌造影强度定量分析拟合指数函数Y=A(1-e-Kt)中的A值、K值并进行分析。结果肥厚型心肌病患者心肌的总体纵向应变值、总体圆周应变值和总体径向应变值(23.48±1.86,24.22±3.95,41.05±10.28)均较健康对照组(15.76±3.63,20.03±4.24,30.83±11.28)明显减低,差异有统计学意义(t=-7.775、-3.167、-2.913,P均<0.01);总体圆周应变绝对值和A值正相关,有统计学意义(R=0.610,t=3.079,P<0.01);总体纵向应变绝对值与K值负相关,有统计学意义(R=0.469,t=-2.252,P<0.05);总体圆周应变绝对值与K值负相关,有统计学意义(R=0.550,t=-2.632,P<0.05)。结论肥厚型心肌病患者局部心肌收缩功能减低与灌注损伤有关,心肌超声造影检查是研究和诊断肥厚型心肌病可靠、有效的方法。