老年人口腔颌面肿瘤104例围手术期的护理

1临床资料1997～2006年在解放军第230医院手术治疗的60岁以上老年人口腔颌面肿瘤104例,男61例,女43例,年龄60～90岁。良性肿瘤44例,恶性肿瘤60例。术前患有冠心病25例,高血压病13例,心律失常16例,呼吸道感染2例,糖尿病10例。术后有1例发生胸肌皮瓣供区切口部分裂开行3次手术后切口一期愈合,另1例皮瓣皮肤部分坏死,余102例切口一期愈合。术后因心脏病、肺内感染死亡2例,病死率为2%。     

男性同性恋自我认同量表的初步编制

目的：编制适合中国本土文化的男性同性恋者自我认同量表，并对其进行信效度检验。方法：通过对6名男性同性恋者的访谈，对37名男性同性恋者的开放式问卷和相关文献的整理分析，收集了67条有关性取向自我认同的原始陈述句，通过整理归纳得到33个条目四个类别的初始量表。通过网络调查的方法，对554名男性同性恋者进行施测。其中样本1(n=240)用于项目分析及探索性因素分析，样本2 (n=314)用于验证性因素分析及信度检验。样本2中230名被试于三个月后进行重测。结果：男性同性恋者自我认同量表最后保留14个条目，归纳为自我否认、回避公开、外部归因3个因子，累积解释总方差的56.95%。量表具有良好的结构效度(χ²=115.34,df=74，χ²/df=1.559,RMSEA=0.049, CFI=0.961, IFI=0.961, SRMR=0.047, GFI=0.934)。男性同性恋自我认同量表总分以及三个因子与男同性恋态度量表(ATG)总分的相关系数分别为0.560 (P<0.01),0.310 (P<0.01),0.521(P<0...     

血液透析患者营养状况与肾性贫血的相关性分析及其与发生充血性心力衰竭的关系

目的：探讨血液透析患者营养状况与肾性贫血的相关性、及发生心力衰竭的相关因素分析。方法：筛选维持性血液透析并发充血性心力衰竭Ⅲ级以上患者24例，观察年龄、透析剂量、脱水量、原发病、血压水平、贫血程度、营养状况与心力衰竭发病的关系，并进一步分析透析充分性、营养状况与肾性贫血之间的相关性。结果：心力衰竭组的透析剂量、贫血程度、营养状况（心衰日体重指数（BMI）、肱三头肌皱壁厚度、血浆白蛋白、蛋白分解率（PCR））均低于非心力衰竭组。血压水平、脱水量高于非心力衰竭组。血色素、日均透析时间与BMI、肱三头肌皱壁厚度、PCR、血浆自蛋白呈正相关。结论：透析不充分、严重贫血、营养不良、高血压均与心力衰竭的发生有关，贫血程度和营养状况存在明显的相关性，BMI、肱三头肌皮褶皱壁厚度、血浆自蛋白和PCR等营养指数与心衰发生存在一定的相关性。     

中晚期直肠癌术前介入治疗对手术和血管密度的影响

目的 研究难以切除的直肠癌术前直肠动脉介入治疗对直肠癌手术切除、肿瘤血管密度的影响。方法 选择直肠癌患者68例,采用超选择肿瘤供血动脉化疗灌注（A组）30例,超选择动脉化疗灌注加栓塞（B组）38例。选择肠系膜下动脉和髂内动脉进行动脉造影,应用海藻酸钠栓塞肿瘤主要供血动脉。化疗方案选择氟脲苷750～1000mg,甲酰四氢叶酸钙20～30mg,草酸铂200～300mg。结果 两组临床症状都有改善,B组效果更明显;介入治疗后B组的肿瘤体积、血管密度下降较A组、C组显著（P〈0．05）。结论 中晚期直肠癌术前行肿瘤供血动脉灌注化疗加栓塞对减小肿瘤体积、降低手术风险是可行的,值得临床推广。