微创经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的护理

目的探讨微创经皮肾镜气压弹道碎石术后并发症的观察及护理。方法回顾分析68例患者中术后出现并发症的9例的临床资料,总结出现并发症的原因及相应的护理对策。结果主要并发症包括出血4例,感染2例,腹腔积液1例,低钠血症2例。经积极治疗和护理,均痊愈出院。结论熟悉并发症的临床特点,有助于护理人员对术后患者进行有针对性的病情观察和护理。     

“零缺陷”在呼吸机管理中的应用

目的：探讨一种有效的呼吸机管理方法。方法：对我院36台呼吸机使用管理中存在的缺陷进行分析,针对性地应用“零缺陷”管理方法,建立呼吸机管理中心,制定制度与流程,健全呼吸机管理模式,加强人员管理与培训。结果：“零缺陷”管理可提高呼吸机清洗;肯毒合格率、设备完好率及使用率。结论：“零缺陷”管理确保了临床抢救的准确快捷．提高了应急保障能力,是一种行之有效的管理方法。     

重复电针镇痛效应的观察及其对血浆β-EP、ACTH及COR变化的影响

目的:观察不同时程电针(EA)镇痛的累积效应,及其与血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、β-内啡肽(EP)及皮质醇(COR)含量变化的关系。方法:Wistar雌鼠110只,随机分为正常对照组(n=10)、CCI组(n=10)、CCI+EA组(n=30)、去卵巢(OVX)+CCI组(n=30)、OVX+CCI+EA组(n=30),后3组又各分为EA 2次(2 t)、2周(2 w)和3周(3 w)亚组(时程),各10例。上述后3组动物去除双侧卵巢45 d后进行水迷宫测试,检查动物学习记忆能力。结扎坐骨神经造成慢性疼痛模型。电针双侧"足三里"-"阳陵泉"穴(2/15 Hz,1 mA,30 min),1次/d,不同组分别电针2 t、2 w、3 w。用辐射热刺激测定大鼠缩腿潜伏期(PWL)作为痛阈,用健侧和患侧PWL的差值做组间比较。深度麻醉断头采血,用放射免疫法测定ACTH、β-EP及COR的含量。结果:与正常对照组比,CCI各组PWL差值均明显较大(P<0.05);与CCI组比较,CCI+EA组3 w时段差异有显著性意义(P<0.05),接近正常对照组。与OVX+CCI组比较,OVX+CCI+EA组2 w、3 w的PWL差值均明显减小(P<0.05),疼痛减轻。CCI+EA和OVX+CCI+EA两组比较,前者多数时程的PWL差值显著低于后者(P<0.05),说明没有去卵巢大鼠电针的镇痛效果明显较优。在单纯CCI模型上,CCI后,血浆-βEP、ACTH及COR含量均没有明显改变;给予电针后,-βEP、ACTH的水平没有明显改变,COR含量明显增加(P<0.05)。在OVX+CCI复合动物模型上,血浆-βEP的浓度2 w和3 w时均明显高于正常对照组(P<0.05),ACTH含量没有明显变化,COR含量减低或明显增加(P<0.05);与OVX+CCI组比,OVX+CCI+EA组电针2 t2、w组其-βEP浓度明显下降(P<0.05),3 w也有所减少,ACTH的水平电针2 t和3 w明显增加(P<0.05),2 w组明显下降(P<0.05),COR的浓度2 w明显降低(P<0.05)。说明在单纯CCI模型上,当出现明显针刺镇痛效应时,仅血浆COR的浓度增加;在OVX+CCI复合动物模型上,当出现明显针刺镇痛累积效应时,血浆-βEP的水平下降或明显下降,COR的浓度降低,血浆ACTH含量的增、减变化不规律。结论:血浆-βEP和COR参与针刺镇痛的累加效应;神经记忆力的减退在一定程度上减弱针刺镇痛的累积效应;血浆-βEP和COR水平变化与大鼠痛行为学改善没有明确的相关关系趋势。     

全程信息化危急值管理系统在护理安全管理中的作用分析

目的探讨全程信息化危机值管理系统在护理安全管理中的作用。方法选择我院胸心外科2016年1月~2017年11月170例危急值报告,以2016年危急值报告数据为对照组,2017年全程信息化危急值管理系统持续改进应用后数据为试验组,比较两组危急值报告发出到通知临床护士时间、危急值报告发出到医生做出处理措施回复时间、危急值报告通知及时率(30min),临床医生在危急值系统做出处理措施回复及时率(30min),所有数据由系统记录客观准确。结果危急值报告发出到通知临床护士时间M(QR)由3.0(1.0)min缩减到2.0(1.0)min(P0.01)。危急值处理措施回复时间M(QR)由193(7.25)min缩减到7(3.0)min(P0.01)。结论全程信息化危急值管理系统的应用可以有效的监管危急值信息发生、传递、处理各个环节,有效的提高护理安全,确保护理质量,同时减少工作量,保障信息准确,提升患者、护士及医生对护理工作的满意度。     

美蓝注射液及京万红治疗肛裂82例疗效观察

肛裂是外科疾患中的常见病,常规的保守治疗效果欠佳,而手术痛苦较大,多数病人难于接受。我院从1989年3月～1990年12月应用美兰注射液局部封闭及京万红外敷的方法治疗肛裂82例,获得较满意的疗效,现介绍如下。一、临床资料本组病例共82例,男51例,女31例。年龄最大69岁,最小7岁,平均35.5岁。病程最长3月,最短2天。其中单发77例,多发5例。     

抗磷脂蛋白抗体与血管疾病

抗磷脂蛋白抗体（antiphospholipidproteinantibodies，APA）是近年来研究得较多的一个课题，这类物质与多种血管疾病有关。因此，对APA的研究有临床上的重要意义。本文就APA的概况、与血管疾病的关系、致病机理及其在血管疾病诊断治疗中的应用等方面研究作一综述。APA的概况AP     

日本小儿脑肿瘤的发病情况

据日本脑肿瘤全国统计调查报告,在数十家权威医院的42628例脑肿瘤患者中,依其组织类型及发病率统计可见,其肿瘤发病前8位依次是,胶质瘤30.4%,脑膜瘤23.3%,垂体腺瘤16.2%,神经原肿瘤9.0%,颅咽管瘤4.5%,生殖细胞瘤3.1%,血管母细胞瘤2.6%,髓母细胞瘤2.3%。其中前四位占总数的78.9%。有关小儿脑肿瘤的发病情况,日本将小儿脑肿瘤又分为乳儿期和小儿期,前者指未满一周岁者,多与先天因素有关,后者指1～14岁。其组织类型与成人有类似之处,但两者的生物学特性各有不同。日本最新统计结果,共统计1～14周岁儿童脑肿瘤5084例,其中1岁以下(乳儿期)292例,…     

天晴甘平治疗脂肪性肝病的疗效观察

脂肪肝分为酒精性脂肪性肝病和非酒精性脂肪性肝病,近年来发病率呈明显上升趋势。我科应用甘草酸二铵肠溶胶囊(天晴甘平,江苏正大天晴药业)治疗(非)酒精性脂肪性肝病,以观察对该病的疗效。现将结果报告如下。1临床资料2004年5月~2005年6月,本院门诊及住院患者74例,随机分为治疗组和对照组。治疗组38例,3例未完成,合格35例,男25例,女10例,平均年龄(38.2±5.4)岁;对照组36例,4例未完成,合格32例,男23例,女9例,平均年龄(37.6±7.3)岁。全部病例均符合中华肝脏病学会脂肪肝和酒精性肝病学组制定的诊断标准[1]。全部病例均连续服药24周。观察治疗…