荧光定量PCR检测婴儿肺炎患者沙眼衣原体的临床探讨

目的:了解荧光定量PCR检测婴儿沙眼衣原体感染的效果并观察婴儿肺炎患者沙眼衣原体感染情况及相应的临床症状。方法:用鼻咽拭子采集825例标本,用荧光定量PCR法对标本进行检测。结果:825例肺炎患者标本中,新生儿标本阳性73例;年龄5￣8周患者标本阳性81例;年龄9￣12周患者标本阳性44例,阳性共计198例。结论:荧光定量PCR方法检测沙眼衣原体效果良好,检测结果表明年龄4￣8周沙眼衣原体检出率明显高于另外2组,儿科医师应对这一年龄的肺炎患者沙眼衣原体感染给予足够重视。     

北京市老年人群伤害流行病学调查

为了解北京市社区老年人群伤害的发生现状和主要危险因素．于2004年12月～2005年3月对东城区、海淀区和通州区的7个社区的3013名老年入进行了流行病学调查，并对其中的东河沿社区（楼房社区）和东四十二条社区（平房社区）的老年居民、居委会工作人员以及物业管理人员分别进行有关老年伤害的危险因素以及预防控制的小组访谈。结果报告如下。     

DEACMP患者脑脊液和血清NSE、β2-MG检测价值观察

目的探讨急性一氧化碳中毒后迟发性脑病（DEACMP）患者脑脊液（CSF）和血清中神经元特异性烯醇化酶（NSE）、β2-微球蛋白（β-MG）的变化及临床意义。方法NSE采用酶联免疫吸附试验（ELISA法），β-MG采用免疫浊度法。对37例DEACMP急性期患者和29例经治疗30d后的患者分别抽取CSF和血标本进行NSE和β-MG测定，比较治疗前后的变化。结果患者组急性期CSF和血清NSE、β-MG含量明显增高，与对照组比较差异有统计学意义（P均〈0．01），治疗后NSE、β2-MG含量明显下降，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0.01）；治疗后血清NSE水平与对照组比较差异无统计学意义，治疗后血清β-MG仍高于正常对照组（P〈0．05）；CSF中β-MG、NSE水平与正常对照组比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CSF和血清NSE、β-MG水平可作为DEACMP诊断和治疗的有效指标。     

小儿支气管哮喘与HLA的相关性研究

目的探讨小儿支气管哮喘与HLA-DRB1的相关件。方法采用序列特异性引物．聚合酶链反应方法（PCR／SSP）对78例支气管哮喘患儿和82例健康儿章进行HLA-DRB1基因分析，患儿的年龄为1～14岁，平均6．5岁。HLA-DRB。有19个等位基因，包括DR1-DRw18、DRw52和DRw53。计算各个位点的基因分布频率、危险性比值比OR值；并进行卡方检验，筛选有意义基因。结果支气管哮喘患儿HLA-DRB1^＊9的基因频率为10．8％；HLA-DRB1^＊10为11．5％；HLA-DRB1^＊1为1．92％。以上3个基因型住疾病组与正常组之间进行卡方检验，x^2值分别为4．39、4．44、6．7，与正常对照组比较差异有显著性（P均〈0．05），其余16个位点差异无显著性。观察组与对照组间进行逐个等位基凶比较，计算比值比OR结果HLA-DRB1^＊1的OR值为0．25；HLA—DRB1^＊9的OR值为2．58；HLA-DRB1^＊10的OR值为2．43。结论HLA-DRB1^＊9和HLA-DRB1^＊10可能是汉族小儿哮喘的易感基因；而HLA-DRB1^＊1可能为保护件基因。     

磁共振弥散加权成像在病毒性脑炎诊断中的应用

目的探讨磁共振弥散加权成像(DWI)在病毒性脑炎诊断中的价值。方法对20例诊断病毒性脑炎患儿行常规磁共振成像(T2WI-T1WI)和DWI检查,比较3种成像的异常率和发现的病变部位。结果DWI异常率明显高于T1WI(χ2=4.44 P<0.05),而DWI和T2WI的异常率无明显差异(χ2=1.20 P>0.05)。12例病后1周内同时作T1WI、T2WI和DWI检查,5例T1WI和2例T2WI正常者DWI均显示异常;2例T2WI与DWI发现的病灶部位数相同,8例DWI发现的病灶部位数多于T1WI和T2WI。5例于发病1周后同时作T1WI、T2WI和DWI检查,三者异常率相同,发现的病变部位也基本相同。14例发病10~35 d复查MRI,多数未能恢复正常。结论DWI对发现病毒性脑炎急性期的病灶较T1WI或T2WI敏感,DWI在急性病毒性脑炎的诊断中具有重要价值。     

谷胱甘肽致腮腺炎4例

1 病例介绍 病毒性肝炎患者4例,男3例,女1例,年龄32～48岁,平均42.5岁.谷胱甘肽(阿拓莫兰,重庆药友制药有限责任公司生产,批号:040709,规格:每支0.6 g)2.4 g,加入10%葡萄糖注射液250 mL,静脉滴注,bid.4例患者中4 h内发生腮腺炎2例,1 d内发生1例,2 d内发生1例.其中单侧1例,双侧2例,双侧腮腺炎同时并有颌下腺肿大1例.并发发热2例,体温约38.0℃,同时有头痛、全身不适;1例上腹部疼痛较剧,体检剑突下有压痛,无反跳痛,肝脾未及,肠鸣音正常,血淀粉酶检查110 U·L -1,给予山莨菪碱 10 mg, im,症状缓解;1例出现全身皮疹.     

拉米夫定停药后肝炎的临床分析

目的分析拉米夫定停药后肝炎的复发率、临床特点及防治策略。方法对拉米夫定治疗后停药的肝炎患者进行＞1 a的随访观察。结果拉米夫定停药后肝炎的复发率为17.7%，平均发生时间为16周，对发生血清转换（HBeAg/抗HBe）的患者停药后仍可出现拉米夫定停药后肝炎。结论对发生拉米夫定停药后肝炎的患者可再次应用拉米夫定或阿德福韦治疗。联合治疗是拉米夫定停药后肝炎的治疗策略之一。     

葛洪炼丹处寻访记

葛洪(284～363)东晋道教理论家、医学家、炼丹术家.自号抱朴子.丹阳郡句容人.自少好神仙导养之法,后从祖父葛玄的弟子郑隐受炼丹术.仕任谘议、参军等职,并赐爵关内候.葛洪闻交趾出丹砂,求为勾漏令,携子侄至广州,止于罗浮山炼丹和著述.     

陶弘景隐居处寻访记

陶弘景(456～536)南朝齐梁时道家思想家、医药学家、本草学家.名莘字弘景,自号华阳隐居,丹阳郡秣陵人,丹阳慈湖籍,宋末曾为诸王侍读.仕齐拜左卫殿中将军.入梁隐居句曲山(今茅山),梁武帝礼聘不出,但朝廷大事辄就咨询,时人称"山中宰相",卒谥贞白先生.     

卵巢肿瘤蒂扭转的超声诊断

卵巢肿瘤蒂扭转是妇科常见急腹症，及时准确的诊断对病人预后十分重要。本文总结了26例经手术病理证实的卵巢肿瘤蒂扭转的声像图特点，现报告如下。