初中生中高强度体力活动时间及复杂度与体质健康的相关性

调查初中生上学日及周末进行中高强度体力活动(moderate to vigorous physical activity,MVPA)时间及频繁程度的变异性,探究学生MVPA与体质间的相关性.方法 采用整群抽样方法,调查北京市回龙观中学初一及初二学生共79名.使用改编的一日体力活动记录工具调查学生1周8:00-23:00的体力活动情况,依据能量代谢当量(MET值)将每日体力活动分为MVPA及非MVPA部分,制作上学日连续5d及周末连续2d的体力活动时间序列,并计算MVPA总时间及序列的lempel-ziv复杂度.探究MVPA情况与学生体质测试结果的相关性.结果 上学日中,男生与女生的MVPA总时间差异无统计学意义(t=-0.90,P>0.05),女生MVPA时间较男生有更大的变异性(58.9%,53.5%);性别间MVPA复杂度差异无统计学意义(t=-0.55,P>0.05).2天休息日中,性别间MVPA总时间差异无统计学意义(t=-0.13,P>0.05),男生MVPA时间的变异系数(CV)低于女生(]41.5%,152.8%),复杂度差异无统计学意义(t=-0.63,P>0.05),男生MVPA复杂度CV略高于女生(55.1%,48.1%).青少年在上学日的MVPA时间CV,男生上学日及周末(53.5%,141.5%)较女生略低(58.9%,152.8%).男生上学日MVPA复杂度与体质量指数(BMI)中等程度相关(r=0.41),女生MVPA时间与体重和BMI有低程度相关(r值分别为-0.30,-0.31),复杂度均与体重和BMI有低程度相关(r值分别为-0.31,-0.33)(P值均<0.05).结论 初中生在上学日较周末MVPA更活跃,但进行MVPA活动的时间段相对单一.学校可以通过分散一天内MVPA的活动时段达到高效促进体质的效果.MVPA复杂度作为综合性较强的指标,可能与初中生BMI的关联更敏感.     

血液透析过程中低血压的预防和护理

低血压是血液透析过程中最常见的并发症之一,其判断标准为收缩压（SBP）小于90 mm Hg,或平均动脉压（MAP）下降超过30 mm Hg,同时伴或不伴低血压症状,多于透析初始或1 h~2 h内出现,国内文献报道发生率高达15%~30%。低血压不仅妨碍透析治疗的顺利进行,影响患者透析质量,严重者可发生心律失常、心脏缺血导致死亡。我科2011年血液透析过程中发生低血压130例次,现就其预防和护理措施报告如下。     

身体质量指数作为肥胖筛查标准的判别准确性评价

摘要：目的　以ＷＨＯ 体脂率肥胖判定标准作为“金标准”,对中国成年人身体质量指数（简称体质指数,
ＢＭＩ）肥胖判定标准的真实性、可靠性、收益等进行评价,并探讨ＢＭＩ作为体脂率是否超标的指征的诊断
性能及适宜的截断值。方法　研究对象为１８～７９ 岁成年人６８９ 名,测试身高、体重,计算ＢＭＩ。采用
ＤＥＸＡ 法对研究对象进行全身身体成分测定。以世界卫生组织推荐的体脂率判定标准（男性Ｆ％ ≥２５％,
女性Ｆ％≥３５％）作为肥胖判定的“金标准”,以中国肥胖问题工作组研制的中国成年人肥胖判定的ＢＭＩ
标准（ＢＭＩ≥２８ｋｇ／ｍ２） 作为筛检阳性标准。对ＢＭＩ标准的真实性、可靠性、收益等进行评价,并采用
ＲＯＣ 曲线分析进行截断值判定。结果　ＢＭＩ作为肥胖筛查标准的真实性评价主要表现为特异度高,灵敏度
过低,假阴性率过高;尤其是女性,灵敏度只有０．１８,假阴性率高达８２％。与体脂率“金标准”判断一致
性男性尚好（Ｋａｐｐａ值为０．３２）,女性则较差（Ｋａｐｐａ值为０．１３）。ＢＭＩ作为肥胖筛查标准约登指数较低,
尤其女性（０．１３）;阳性预测值和阳性似然比较高;阴性预测值较低,阴性似然比较高。以体脂率判定的肥
胖作为效标时,ＢＭＩ的诊断性能中等（ＡＵＣ＝０．８２２,犘＝０．０００）,男女分组诊断性能提高（ＡＵＣ 分别为
０．８４４和０．８６８,犘＝０．０００）;ＢＭＩ切点男女分别为２５．２４和２３．９８。结论　国内现有成年人ＢＭＩ肥胖判定
界值可能偏高,尤其对于女性;在较小样本研究中不宜以ＢＭＩ作为肥胖分组的依据;应建立以健康指标为
参照的、考虑身体脂肪成分和不同性别年龄的各人群肥胖判定标准;以健康干预为目标的ＢＭＩ筛查截断值
确定时应以提高灵敏度、适当降低特异度为原则。
关键词：身体质量指数;体脂率;肥胖;筛检试验评价;ＲＯＣ 分析
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０６ ０５７１ ０５     

青少年椎旁肌耐力及左右侧对称性测评指标和方法的建立

文题释义： 平均功率频谱斜率(SlopeMPF)：最早由Nagamachi等提出,从肌肉运动学的角度作为评价肌肉疲劳的指标。在持续收缩过程中,肌电图频谱的负向斜率不易受干扰的影响,对与肌肉疲劳相关的生理变化较为敏感,特别是动作电位传导速度的降低,是测量局部肌肉疲劳的客观指标。 多裂肌：是人体正常的肌肉组织,存在于腰背部,位于竖脊肌的深部,比较厚实,它的纤维主要是纵向走行,并且有很大的力量。肌肉承担身体对侧的转体运动,对维持脊柱的稳定性具有非常重要的作用。长时间的一个姿势,长时间的重复某种动作,比如低头弯腰长时间的坐立等等,就会导致多裂肌的肌肉痉挛,充血水肿,形成无菌性的炎症会导致局部的疼痛。背景：研究表明通过表面肌电测试,非特异性慢性下腰痛患者腰部脊柱两侧竖脊肌活动的变化不一致。在体质测量评价中侧重对腰部整体力量的测评,对青少年椎旁肌的测评方法和指标并未有研究报道。 目的：拟建立评定青少年椎旁肌耐力及左右侧对称性的方法和指标,初步制定评价等级标准。 方法：于北京市某中学随机抽取200名学生,其中初中生100名,高中生100名;年龄13-18岁,男女各半。受试者采用Biering-Sorensen(B-S)实验动作,保持椎旁肌等长收缩,采用表面肌电技术记录L₃-L₄双侧竖脊肌、L₅-S₁双侧多裂肌肌电,上身无法维持水平姿势或经3次提醒仍低于水平位时停止测试。筛选指标并建立评价指数,按离差法确定各年龄段椎旁肌耐力及左右侧对称性评价等级标准。研究方案的实施符合北京体育大学的相关伦理要求,受试者及其监护人对试验过程完全知情同意。 结果与结论：①根据解剖姿势分析和肌肉动员比测试,确定B-S动作左/右竖脊肌、左/右多裂肌为原动肌;肌电指标平均功率频谱随时间延续线性下降(R < -0.97,P < 0.01);重复性检验,平均功率频谱斜率(Slope MPF)差异检验P > 0.05,组内相关系数ICC>0.80(P < 0.01),SlopeMPF重复性良好;②拟合复合指数,椎旁肌耐力指数v=slopeMPF(左竖脊肌+右竖脊肌+左多裂肌+右多裂肌)/4,评价青少年椎旁肌耐力;对称性指数u=slopeMPF(左竖脊肌-右竖脊肌)/slopeMPF(左竖脊肌+右竖脊肌)+slopeMPF(左多裂肌-右多裂肌)/slopeMPF (左多裂肌+右多裂肌),评价青少年椎旁肌左右侧对称性;③评价结果显示,同性别高中生较初中生椎旁肌耐力均有增加(P < 0.01);高中组男、女生椎旁肌耐力具有显著性差异;青少年椎旁肌耐力及对称性测试结果均呈现正态分布并可利用离差法进行评价等级划分;④研究初步建立了评定椎旁肌耐力及左右侧对称性的指标和方法,并采用离差法初步制定青少年椎旁肌耐力和左右侧对称性评价标准。 ORCID: 0000-0003-0779-4459(邱丹) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：组织构建;骨细胞;软骨细胞;细胞培养;成纤维细胞;血管内皮细胞;骨质疏松;组织工程     

我国省级健康中国行动的政策话语图景

目的 对29个省级政府贯彻落实《国务院关于实施健康中国行动的意见》(以下简称《意见》)的具体方案进行结构、内容方面的比较分析,了解各地实施方案的突破与创新,以更好地推进健康中国行动.方法 利用Nvivo11分析软件,采用定量与定性相结合的方法进行分析.结果 各地对《意见》进行了较快响应.省级层面的实施方案在结构与内容等...     

咽速康气雾剂治疗慢性咽喉炎100例

目的 观察咽速康气雾剂治疗慢性咽喉炎的临床疗效。方法 治疗组用咽速康气雾剂治疗，对照组按常规雾化治疗。7天为一疗程。结果 咽速康气雾剂治疗慢性咽炎总有效率97．0％，治愈率68．0％。咽速康气雾剂停药后半年随访，复发率6．0％。结论 本药临床应用治疗慢性咽喉炎疗效较佳。     

护患沟通在高血压护理过程中的作用

目的:探讨和分析护患沟通在高血压护理过程中的作用。方法:选取2017年1月值2017年12月期间,在我院接受治疗的136例高血压患者作为研究对象;以随机抽签的方法将全部136例患者分成各自68例的观察组与对照组;对照组患者接受常规护理干预,观察组患者在接受常规护理干预的基础上,接受针对性的护患沟通;对比两组患者的护理满意度以及两组患者护理前后的焦虑、抑郁心态变化。结果:两组患者护理前的SAS评分与SDS评分相比没有统计学差异,P0.05;护理后,两组患者的SAS评分与SDS评分均有显著下降,并且观察组患者的SAS评分与SDS评分分别为(36.2±4.3)、(38.6±5.1),与对照组患者(57.8±6.9)、(55.4±6.4)相比,均明显更低,差异具有统计学意义,P0.05。同时,观察组患者的护理满意度94.1%显著高于对照组患者的72.1%,差异具有统计学意义,P0.05。结论:在高血压患者的护理过程中,强化护患沟通能够有效提升患者对护理的满意度,预防护患纠纷发生,并能够促使患者保持良好的心态,有利于患者的临床治疗。     

围产期B族链球菌检测方法及预防研究进展

正1 B族链球菌简介1.1生物学特性B族链球菌(group B Streptococcus,GBS)又称无乳链球菌,是一种溶血性需氧型革兰阳性球菌,根据文献报道已检测出至少10个血清型,分别为Ⅰa、Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅶ、Ⅷ和Ⅸ[1],以上血清型都可引起人早发型GBS感染,其中Ⅲ型的毒力最强,发达国家以Ⅲ型为主,发展中国家以Ⅰb、Ⅰc、Ⅱ型为主[2]。GBS在产妇以及新生儿感     

中医药治疗糖尿病44例临床效果分析

目的:探讨采用中医药治疗糖尿病的临床效果。方法:随机选取2008年5月~2012年8月我院收治的88例糖尿病患者,将这些患者随机分为两组,其中观察组44例,对照组44例,观察组采用中医药方法进行治疗,对照组则采用西医方法进行治疗。对两组患者的临床效果、并发症及不良反应进行分析。结果:经过治疗,两组患者的病情均有所改善,观察组的治疗有效率明显高于对照组,具有统计学意义(P0.05)。结论:在治疗过程中,采用中医方法治疗糖尿病具有良好的效果,可以明显改善患者的病情,并且无并发症及不良反应,值得临床推广使用。