多指标联合检测诊断颅脑损伤致早期肾损害价值

目的探讨血清半胱氨酸蛋白酶抑制剂C（cystatin C,Cys C）、尿微量白蛋白（microalbuminuria,mAlb）、β2-微球蛋白（microglobulin,MG）、α1-MG单独及联合检测诊断颅脑损伤致早期肾损害的价值。方法检测颅脑损伤致早期肾损害患者62例（颅脑损伤组）、同期体检健康者80名（对照组）血清Cys C,mAlb,β2-MG,α1-MG水平,比较4项指标单独及联合检测诊断颅脑损伤致早期肾损害的阳性率。结果颅脑损伤组血清Cys C,mAlb,β2-MG,α1-MG水平均高于对照组（P〈0.01或P〈0.05）;4项指标联合诊断颅脑损伤致早期肾损害的阳性率为88.71%,高于Cys C（66.13%）,mAlb（56.45%）,β2-MG（62.90%）,α1-MG（53.52%）单独诊断阳性率（P〈0.01）。结论 Cys C,mAlb,β2-MG,α1-MG联合检测有助于颅脑损伤致早期肾损害的诊断。     

高龄患者髋部骨折围手术期处理

目的 探讨高龄患者髋部骨折的围手术期处理.方法 手术治疗91例高龄髋部骨折,年龄80～94岁,平均85.4岁,其中股骨颈骨折52例,股骨粗隆间骨折39例,术前79例有内科合并症,围手术期完善各项检查控制并发症,治疗合并症.结果 91例均顺利完成手术,平均住院17 d.术后有2例并发下肢深静脉血栓转内科治疗,1例术后并发肺栓塞死亡,6例并发肺部感染,3例并发消化道症状.结论 术前正确评估,充分准备,合理选择内固定,术后主动功能锻炼,是高龄患者髋部骨折围手术期处理的重点,也是提高手术疗效的关键.     

基于功效和物质基础的艾叶毒性研究进展

分析艾叶历代文献古籍及近几十年来国内外相关文献研究,发现艾叶有"多服久服,热气上冲,并发内毒"之记载,现临床不良反应报道有皮肤刺激性和消化系统毒性,实验研究主要涉及急性和亚急性毒性研究,艾叶挥发油是其主要功效和毒性的物质基础。参考文献25篇。     

妇女心肌梗塞90例临床分析

现将我院1970年至1991年女性心梗患者90例分析如下。 1 临床资料 全组共90例,50岁以下13例,其中绝经者3例,未绝经者10例,51～55岁7例,56～59岁12例,60岁以上58例,平均年龄63.4岁。51岁以上者全部闭经。有易患因素者60例(见附表);有并发症者48例,其中心律失常31例,心衰15例,休克14例。过去有心绞痛病史者23例,新近发生心绞痛者52例。因发热就诊者2例,咳嗽气喘5例,纳差呕吐8例,心电图均证实为急性心梗。全组死亡14例,均在60岁以上。仅一例为56岁因泵衰、心源性休克、心律失常,经抢救疗效不佳,自动出院。     

高血压并脑卒中25例临床分析

对２５例高血压并脑卒中患者进行了临床表现、发病机制、诱因及治疗结果的分析，提高高血压与脑卒中不仅有密切关系，而且是其直接原因，本组高血压并脑卒中占７２％（１８／１２５），并且多见于中老年患者，这些病人常常危及生命，即使存活下来也会留有这样或那样的后遗症。所以中老年人一旦发现高血压，应积极治疗，以防脑卒中的发生。     

依那普利治疗高血压的临床观察

依那普利治疗高血压的临床观察山西医学院第二附属医院（０３０００１）李素君，陈文敏，张秀兰山西省心血管病研究所郑新社依那普利（Ｅｎａｌａｐｒｉ）是１９８０年由美国Ｍｅｒｃｋ公司开发的第二代血管紧张素转化酶抑制剂，系一种毒副作用较小的抗高血压新药。本组５...     

柴胡总皂苷精制品大鼠肝毒性病理学研究

目的观察连续15d给予大鼠不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品导致大鼠肝毒性病理学损伤程度。方法分别给大鼠灌胃高、中、低剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品,按柴胡总皂苷计算,高、中、低剂量组分别为300,150,50mg.kg-1,除观察一般状况外,剖杀大鼠,精密称取心、肝、脾、肺、肾脏重量,计算脏体比值;进行肝脏病理组织学检查。结果不同剂量的柴胡总皂苷醇洗脱精制样品可导致大鼠体重下降,肝脏重量和肝体比值增大,病理学检查可见不同程度的肝组织损伤;上述变化随剂量的增加而逐渐加重,与空白组比较有明显差异。结论柴胡对大鼠肝毒性损伤程度与柴胡用药剂量、柴胡总皂苷含量呈剂量依赖关系。柴胡总皂苷是柴胡导致肝毒性的毒效部位,柴胡总皂苷醇洗脱精制品(81.9%)在一定剂量下,连续给药15d即可导致大鼠明显的肝脏器质性病变,其细胞损伤乃至坏死是主要病理改变。     

山豆根多次给药肝毒性机制探讨

目的 研究山豆根不同组分多次给药致小鼠肝脏毒性与氧化损伤的相关性.方法 连续7天给小鼠灌胃不同剂量的山豆根水提、醇提组分,分别于给药后第1、3、7天检测小鼠血清中超氧化物歧化酶(SOD)、一氧化氮合酶(NOS)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)的活性和丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、谷胱甘肽(GSH)的含量.结果 山豆根水提、醇提组分可导致血中SOD、GSH-Px活性下降,GSH含量下降,NOS活性上升,MDA、NO含量增加.上述变化随剂量增加、给药时间的延长而逐渐加重.结论 连续多次给予山豆根水提组分、醇提组分导致小鼠肝毒性损伤的途径与过氧化损伤机制有关.     

水肿误诊原因分析

人体组织间隙有过多的液体积聚使组织肿胀称为水肿〔１〕。是临床上常见的症状和体征，也常是某一种疾病的突出表现。在疾病诊治过程中如果分析不全面，就会造成误诊，为吸取教训，现将我院１９９０年－１９９７年住院和门诊病人水肿误诊原因分析如下。１临床资料１．１一...