新生儿胃肠道穿孔11例临床分析

我们收集1982年至1991年经尸解证实的新生儿胃肠道穿孔11例,现报告如下,以探讨其发病机理及早期诊断方法。1 临床资料一般资料:男8例,女3例。3～7天6例,8～20天5例。其中早产儿4例,病后均以不同方法予以牛乳喂养。     

静脉注射ATP治疗新生儿阵发性室上性心动过速一例报告

男,7 1/2小时。第2胎第1产,足月妊娠,正常分娩。出生体重4109g,Apgar评势10分。因生后5分钟面色青紫、呼吸困难,肌肉注射洛贝林0.3ml,持续吸氧青紫不缓解,心率200次转来我院。临产前胎心率136～148次。检查:体温36℃,呼吸48次。反应较差,面色青紫。心率200次,律规整,无杂音。肺无罗音。腹软,肝脾肋下未触及。四肢无水肿。心电图示室上性心动过速,心率272次,R-R间期0.22秒,QRS时间0.04秒,无P波(见附图)。末梢血象无异常。胸片心影大小及形态正常。诊断阵发性室上性心动过速(PSVT),给ATP治疗。将ATP(日本国第一制药株式会社产     

腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型夹层动脉瘤

目的:探讨DebakeyⅢ型夹层动脉瘤腔内隔绝术的手术指征、术前评估方法、手术操作技巧、并发症防治原则及临床应用前景。方法:术前采用CT血管成像(CTA)对夹层动脉瘤进行评估,术中在数字减影(DSA)监视下经股动脉将移植物导入胸主动脉封闭夹层裂口。结果:移植物成功地被植入,高血压危象得到有效控制,胸痛明显缓解。术后随访3月,无任何并发症。结论:腔内隔绝术治疗DebakeyⅢ型夹层动脉瘤是一种创伤小、恢复快、安全、有效的新方法,远期疗效有待跟踪随访。     

风湿、类风湿病特色治疗专科培训班 刘吉领类风湿病研究所 中国传统医学研究会风湿病研究所 中国针灸学会北京光明东方医药研究中心联合招生

目的：探讨应用带指动脉的指侧方皮瓣治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩的疗效。方法：对17例41指指掌侧及9指指根部掌侧皮肤烧烫伤瘢痕挛缩者，行指掌侧挛缩组织松解后，按其皮肤缺损面积与形状设计指侧方皮瓣，皮辩内携带指动脉，皮瓣移位至指掌侧覆盖创面。结果：皮瓣全部成活。术后随访1年以上，无再度发生挛缩畸形。结论：带指动脉的指侧方皮瓣可确保皮瓣血运，适于治疗小儿烧烫伤指掌侧皮肤瘢痕挛缩。     

小儿肺炎支原体肺炎的肺外合并症

肺炎支原体(MP)肺炎发病率近年有增高趋势,且常合并有肺外合并症。本文综合报道了7个医院收治的593例小儿MP肺炎中有肺外合并症的214例,其发生率为36%。较常见的肺外合并症有渗出性胸膜炎、皮疹、肝脏、心血管系统及神经系统损害,其发生率依次为8.3%、7.4%、5.9%、5.7%和2.5%。部分患儿同时有2种或2种以上合并症。少数以肺外合并症为首发症状者易误诊为其它疾病。冷凝集试验仍是简单可靠的诊断指标之一。本组病例均用红霉素治愈,无一死亡。     

de Sanctis-Cacchione综合征1例

男,11个月.因皮肤花斑5个月入院.小儿5个月前受日光照晒后面、颈、手、足背等皮肤暴露部位发红,数日后出现棕褐色雀斑,大小及形态不一,持久不退.之后耳缘、眼睑、口唇等皮肤粘膜交界处出现线状充血性红点.近1个月,皮肤脱屑,脱屑后皮肤呈小米粒大小白色斑点,并有渗出,干燥后皮肤开始皱     

川芎嗪注射液佐治小儿感染性休克疗效观察

1999年1月1日至2007年6月30日沧州市第一人民医院儿科对小儿感染性休克在综合治疗基础上,辅以川芎嗪注射液进行治疗,疗效满意,现报道如下。1资料与方法1.1研究对象本组66例感染性休克患儿的诊断符合《现代儿科危重症医学》制定的感染性休克诊断标准[1]。以下为本组66例患儿的临床资料(表1),疾病种类分布(表2)。将这66例患儿随机分为治疗组和对照组(各33例),两组患儿性别、年龄、休克严重程度等比较,差异无显著意义(P>0.05)。表1两组患儿感染性休克资料组别n性别男女年龄婴儿(≤1岁)>1岁休克轻型重型病原明确不明确治疗组33181512211221267…     

改良手术治疗小儿先天性胆总管囊肿

目的探讨治疗小儿先天性胆总管囊肿的手术方法。方法本组15例,男6例,女9例,年龄1个月～3岁,均采用改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗。结果15例均痊愈出院,其中小肠应激性溃疡穿孔1例,经再次进腹并行插关切除吻合后痊愈。随访3个月～2年,未出现腹痛、黄疸、发热等症状。B超检查,未见胆管狭窄;6例消化道造影无返流。结论改良式囊肿切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术是治疗先天性胆总管囊肿的较好方法。     

电视胸腔镜手术治疗胸腺疾病

目的:探讨电视胸腔镜手术治疗胸腺疾病的手术方法和疗效.方法:自1998年4月～2005年10月应用胸腔镜手术治疗胸腺瘤和胸腺伴随综合征(重症肌无力或单纯红细胞再生障碍性贫血)16例.结果:所有手术均在胸腔镜下完成,无中转开胸者.手术时间平均为132 min,术中平均出血量50 mL,术后平均放置胸管时间48 h,平均住院时间6 d,平均随诊3.2年,无肿瘤复发.结论:胸腔镜治疗1期胸腺瘤和重症肌无力具有创伤小、恢复快等显著优势,短期随诊疗效满意.     

流行性腮腺炎并发四肢瘫痪1例

患儿男,7岁,主因双侧腮腺肿大7天,四肢运动障碍3天入院。患儿7天前高热39℃,持续不退,双侧腮腺肿大不红。当地医院查血淀粉酶为256U(Winslow 法),诊为流行性腮腺炎予以相应治疗,双腮肿大逐渐消退。入院前5天出现喷射性呕吐伴头痛,3天前四肢疼痛、无力且逐渐加重,不能起坐、持物,对症治疗无效转本院。当地有流行性腮腺炎流行。查体:体温36.5℃,呼吸30次,脉搏100次,血压100/70。急重病容,嗜睡,双耳垂周围轻度肿大,不红,界限不清,轻度压痛。心、肺、肝、脾正常。四