离体牙倒充后再植成功1例

一九九五年元月四日,我科接诊一例因摔倒着地致使完全性脱位儿童患者。当时就对这两颗离体牙施行了倒充后再植手术,经过三个多月的临床观察和X光照片检查,随访近一年,证明患牙愈合过程良好。为了积累这方面的经验,将该例临床资料整理报告如下。 患者杨某,男,九岁。被他人拌倒面部着地而门牙脱落,牙槽窝出血来我科就诊。检查情况:患儿神志清楚,检查合作。上唇部皮肤及唇粘膜轻度血肿,完全性脱位,(嘱家属找回脱落的牙齿可见切缘缺损),不完全性脱位伴1/2冠折;牙槽骨无骨折,牙龈无撕裂及剥离现象。     

基于指南之糖尿病肾病的诊疗

糖尿病肾病(DN)是糖尿病主要的慢性并发症之一,也是导致终末期肾病的主要原因之一。早期诊断和治疗DN对于改善疾病的预后,提高糖尿病患者的生活质量,延长生存周期有着非常重大的意义。本文结合2010年我国2型糖尿病防治指南,介绍DN的发病机制,病理特点,筛查诊断以及治疗的方法。     

豫南地区慢性阻塞性肺疾病患者长期家庭氧疗现状调查

目的:了解慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者对家庭氧疗相关知识的知晓程度,提高患者及家属对家庭长期氧疗的认识.方法:收治COPD患者230例,采用自行设计的调查问卷,进行了家庭氧疗患者进行调查分析.结果:230例患者中没有进行家庭氧疗162例,进行家庭氧疗68例,没有进行家庭长期氧疗的原因是其对家庭氧疗相关知识缺乏以及医疗费用的限制.结论:护理人员应在COPD患者及家属中普及家庭氧疗知识,医疗机构以及社会医疗保障系统应为COPD患者提供相关服务与家庭氧疗医疗费用的报销制度,以提高他们的生活质量.     

闭合复位石膏托固定加石膏外牵引治疗儿童肱骨髁上骨折的病例对照研究

目的：比较闭合复位石膏托固定加石膏外牵引疗法与手术治疗无神经血管合并症的儿童闭合性Gart-landⅢ型肱骨髁上骨折的临床疗效。方法：自2009年6月至2012年6月,对151例儿童无神经血管损伤合并症的闭合性肱骨髁上骨折的临床资料进行回顾性分析,骨折均为GantlandⅢ型,其中男87例,女64例;年龄1～12岁,平均5．3岁。采用闭合复位石膏托外固定治疗76例（保守组）,手术切开复位克氏针内固定75例（手术组）。记录并对比分析两组的骨折愈合时间、肘关节功能锻炼时间、肘关节功能恢复情况;采用Flynn肘关节功能评分标准对临床疗效进行评定。结果：151例患儿均获随访,平均18.3个月（6～36个月）。保守组的骨折愈合时间及功能锻炼时间明显短于手术组（P〈0．001）。两组肘关节屈伸活动度丢失量及提携角比较差异无统计学意义（P〉0．05）。采用Flynn等评定标准对临床疗效进行评估：保守组优31例,良35例,可7例,差3例;手术组优27例,良30例,可17例,差1例;两组疗效比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论：闭合复位石膏托固定加石膏外牵引治疗无神经血管损伤合并症的儿童闭合性Gart-landⅢ型肱骨髁上骨折,疗效与手术治疗相当,骨折愈合时间短,便于早期锻炼肘关节,是一种较为理想的治疗选择。     

神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路手术治疗垂体瘤的临床分析

目的研究神经内镜下单鼻孔经蝶窦入路切除垂体瘤的手术技巧和方法。方法回顾分析2009年1月～2012年12月本科收治的神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体瘤69例。结果全切垂体瘤63例（91．3％）,部分切除6例（8．7％）。平均住院天数8d。无手术死亡病例。术后并发症有：尿崩症10例,水电解质紊乱12例,脑脊液鼻漏5例,嗅觉减退3例,其中1例脑脊液鼻漏需行再次手术后治愈,余患者均经短期治疗后痊愈。其中35例随访6—36个月,原有症状绝大部分有不同程度改善,其中1例复发,肿瘤向鞍上、鞍旁生长,后行开颅肿瘤切除术。结论神经内镜下经鼻蝶窦入路切除垂体瘤,其手术创伤小、安全和有效,熟练的手术技巧、内镜相关配套器械的完善,会提高手术的安全性并缩短手术时间。     

乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6、白细胞介素-8表达的影响

目的 探讨乌司他丁对慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)细胞炎性因子肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)影响.方法 将121例慢性阻塞性肺疾病急性加重患者随机分为两组,治疗组在综合治疗基础上加用乌司他丁,对照组为综合治疗,治疗前后观察血清细胞因子(TNF-α、IL-6、IL-8)变化.结果 两组治疗后均能降低血清TNF-α、IL-6、IL-8的表达,且治疗组优于对照组.结论 乌司他丁能降低AECOPD患者血清中TNF-α、IL-6、IL-8表达.     

B35-01 20L生物反应器中用生长于微载体上的BHK-21细胞生产兽用狂犬病疫苗的新工艺

2003,61(5-6):441] 在含有Hank's盐、非必需氨基酸及5％胎儿小牛血清的MEM(minimum essential medium)培养基中,使用灌流培养模式且微载体浓度为4g Cytodex 3/L时,最高的细胞浓度可达4×10~6细胞/ml。用生长在上述优化条件下的BHK-212细胞研究狂犬病毒的生产(PV/BHK-21菌株)。在补充0.2％牛血清白     

银杏叶片治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的　探讨银杏叶制剂在慢性阻塞性肺疾病 (COPD)中的应用价值。方法　将 98例COPD患者按就诊顺序分为 2组 ,对照组给予常规治疗 ;治疗组在常规治疗的基础上予银杏叶片 80mg口服 ,每日 3次。两组均以 3个月为 1个疗程。观察治疗前后血液流变学、肺平均动脉压及肺通气功能变化。结果　治疗组治疗后血液流变学指标、肺平均动脉压、肺功能有明显改善 ,与治疗前比较有显著性差异 (P均 <0 .0 5 ) ,而对照组上述指标治疗前后比较均无显著性差异 (P均 >0 .0 5 )。结论　银杏叶片可降低COPD患者肺动脉压 ,改善肺通气功能 ,影响血液流变学。     

胸膜腔内注入降纤酶对结核性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的预防

目的:探讨胸膜腔内注入降纤酶对结核性胸膜炎胸膜肥厚和粘连的预防作用。方法:71例结核性胸膜炎患者随机分为治疗组和对照组,治疗组在标准抗结核方案基础上每次胸穿抽液后胸腔内注入降纤酶,对照组只接受标准治疗。监测两组胸膜厚度、胸膜粘连发生率、胸液排出量及血凝指标。结果:治疗后胸膜厚度对照组为(1．67±0．17)mm,治疗组为(1．15±0．16)mm,两组比较有极显著差异(t=2．26,P＜0．05);胸膜粘连发生率对照组为48．6%,治疗组为17．6%,两组比较有极显著差异(χ~2= 7．61．P＜0．01);抽放胸腔积液量对照组为(1736±151)ml,治疗组为(1923±146)ml,两组比较无显著差异(t=0．89,P＞0．05);胸液纤维蛋白原对照组为(5．8±0．8)g/L,治疗组为(3．4±0．5)g/L,治疗组明显低于对照组(t=2．55．P＜0．05);而其它血凝指标无统计学差异。结论:胸腔内注入降纤酶可降低胸液纤维蛋白原含量,减轻胸膜肥厚,降低胸膜粘连发生率。