丹参酮胶囊对糖尿病肾病患者成纤维细胞生长因子23-Klotho轴及血管钙化的影响

目的通过观察糖尿病肾病（diabetic nephropathy，DN）患者成纤维细胞生长因子23（FGF23）、Klotho蛋白与颈动脉内膜中层厚度（CIMT）的相关性，初步探讨丹参酮胶囊对血管钙化的影响。方法选取DN-Ⅳ期患者71例，随机分为治疗组36例，对照组35例，均予基础治疗，治疗组加用丹参酮胶囊，治疗3个月后比较2组血肌酐（Scr）、钙（Ca）、磷（P）、血清白蛋白（Alb）、总胆固醇（CHOL）、甘油三酯（TG）、全段甲状旁腺激素（iPTH），血清FGF23、Klotho蛋白、TGF-β1、NF-κB、24h尿蛋白定量及C-IMT，选取同时期我院体检中心的健康志愿者35例作为健康对照组。结果治疗组明显降低患者CHOL、TG、血清TGF-β1、NF-κB、FGF23及尿蛋白总量，升高Klotho蛋白水平，抑制CIMT增厚，差异有统计学意义（P<0.05）。Spearman相关系数显示CIMT与尿蛋白定量、FGF-23水平呈正相关，与Klotho蛋白呈负相关（P<0.05）。结论丹参酮通过调控FGF23-Klotho轴改善CIMT，抑制血管钙化，或许与TGF-β1/NF-κB通路存在某种联系。