植入性医疗器械在磁共振成像检查中的应用现状调研及临床建议

目的 了解植入性医疗器械在磁共振成像（magnetic resonance imaging, MRI）检查中的应用现状并提出临床建议。材料与方法 本研究为横断面调查研究,采用方便取样法。依托中华医学会放射学分会护理学组,于2023年2月至3月通过问卷星对从事影像护理工作的护士发放电子调查问卷。本研究对可兼容植入性医疗器械的MRI检查临床应用情况、植入物材料、磁场场强、植入时长以及扫描时间的限定条件进行现状调查。数据收集完成后输入Excel 2016软件进行数据分析,计数资料采用频数、百分比（%）进行描述性统计分析。结果 共有28个省、自治区、直辖市227家医院影像科护士填写有效问卷。对9类植入性医疗器械的临床应用调查显示,75.00%以上的医院检查前要求患者或家属签字,81.01%的医院要求植入可兼容起搏器的临床医师签字,77.85%的医院要求携带说明书。其中人工关节、心脏支架、骨科内固定物行MRI检查的允许或部分允许医院数最多,分别占比为87.22%、86.79%和81.05%。电子人工耳蜗行MRI检查的允许或部分允许医院数最少,占比为31.28%。除输液港外,其他8类植入性医疗器械...     

苦瓜籽粗多糖的提取工艺及其体外抗氧化活性

目的: 优化苦瓜籽粗多糖的提取工艺,并对苦瓜籽粗多糖进行体外抗氧化活性研究。方法: 采用水提醇沉法提取苦瓜籽粗多糖,通过苯酚硫酸法测定多糖含量,以多糖提取率为考察指标,考察提取温度、时间、料液比以及提取次数4个因素对苦瓜籽粗多糖提取率的影响。在单因素实验基础上,进行L9（34）正交实验设计,优化苦瓜籽粗多糖的提取工艺。检测苦瓜籽粗多糖对DPPH自由基、羟自由基、超氧阴离子自由基的清除率及总还原能力。结果： 温度是影响苦瓜籽粗多糖提取率的重要因素,确定了最佳提取工艺条件是提取温度为 90 ℃,料液比为 1 ∶30,提取时间为 2.5 h,提取 3次,苦瓜籽粗多糖的提取率为5.61%。苦瓜籽粗多糖对DPPH自由基和羟自由基的清除能力接近于维生素C,而对超氧阴离子自由基清除能力和总还原能力不及维生素C。 结论： 该优化工艺适用于苦瓜籽粗多糖的提取,高浓度苦瓜籽粗多糖具有较好的抗氧化活性。     

学龄前小儿行MR检查的护理

磁共振成像 (ＭＲＩ)是二十世纪八十年代初发展起来的一项新的断层扫描技术。对小儿疾病的诊断具有良好的效果 ,组织分辨率高 ,图像清晰 ,没有有害射线辐射等优点 ,是临床医生诊断疾病尤其是中枢神经系统病变的重要检查手段。我院 1992年 3月～ 2 0 0 0年 12月 ,对 480例学龄前小儿行ＭＲ检查 ,现就其护理体会总结报告如下。1　材料与方法　　 480例中 ,男 32 1例 ,女 15 9例 ,年龄 2个月～ 6岁。其中诊断为先天性脑发育不全、脑畸形、脑肿瘤、脑炎等颅脑疾病的占 5 0 % ;脊柱裂、脊髓病变、脊膜膨出脊髓空洞症等占40 % ,其他为小儿其他脏器…     

磁共振高压注射器的使用体会

高压注射器具有操作简便、注射方式多样、压力均匀、剂量准确、速度可控制等优点,在磁共振检查中广泛应用。我所引进(康高实业有限公司生产的92901-T-107Rev.C)SpectrisMR注射器,Spectris MR注射器只能用在1·5T的磁共振扫描仪上,用作静脉内的MR对比剂和生理盐水的注射。现将我院使用该型高压注射器的体会介绍如下。1保持充足的电能一块电量充足的电池至少能进行10次注射,或在待机状态工作24h,每次注射和每天都应查看电池,如果注射电池量表显示“电池较满”或“电池充满”符号,则表示电量充足,足以让注射器控制部执行所有的功能。如显…     

RP-HPLC法测定香椿叶中槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷

目的建立测定中药香椿叶中槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷的反相高效液相色谱法。方法采用Waters XBridge Shield RP18色谱柱(4.6 mm×150 mm,5μm),流动相为乙腈-0.1%甲酸水溶液(20∶80),体积流量为1.0mL/min,检测波长为254 nm,柱温为40℃。结果在以上色谱条件下,供试品溶液中的槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷与干扰成分完全分离,其在5.260¹05.2 mg/mL范围内线性关系良好(r2=0.999 1),重复性实验RSD=1.96%(n=6),平均加样回收率为99.3%105.2 mg/mL范围内线性关系良好(r2=0.999 1),重复性实验RSD=1.96%(n=6),平均加样回收率为99.3%¹04.1%(n=3),RSD为4.23%104.1%(n=3),RSD为4.23%⁴.78%。结论 6个产地香椿叶中槲皮素-3-O-α-L-鼠李糖苷的量分别为0.826%±0.025%(山西运城)、0.271%±0.006%(河南西平)、0.459%±0.016%(河南焦作)、0.222%±0.006%(四川简阳)、0.808%±0.019%(山东西牟)和0.293%±0.008%(江苏镇江)。     

DTI在涉及皮质脊髓束缺血性脑梗塞中的应用

目的:探讨磁共振弥散张量成像(DTI)在涉及皮质脊髓束的缺血性脑梗塞的应用价值。方法:应用西门子1.5TMR成像系统,对30例累及内囊后肢或放射冠的脑梗塞患者进行检查,均行DTI序列(b值=0,500s/mm2)及颅脑MRI扫描,在Siemens Leonardo工作站应用纤维束跟踪软件(Siemens Standar 12 dirs)进行后处理。结果:梗塞灶FA值较对侧相应部位明显降低,ADC值较对侧相应部位明显升高,皮质脊髓束穿过梗塞灶的患者运动功能恢复较差,皮质脊髓束未穿过梗塞灶的患者运动功能恢复较好。结论:DTI白质纤维束成像可以无创性显示皮质脊髓束与缺血性梗塞灶的空间关系,帮助判断运动功能受损情况与预测预后。     

三种术式治疗胃溃疡临床分析

目的探讨三种不同手术方式治疗胃溃疡的临床意义和效果。方法选择2009年10月²013年12月期间的81例胃溃疡患者,平均分为A、B、C三组,在切除远端胃部后,对A组患者进行BllrothⅠ式胃空肠吻合术,B组患者进行BllrothⅡ式胃空肠吻合术,C组患者进行Roux-en-Y胃空肠吻合术,观察三组患者的治疗效果以及并发症发生情况。结果 A、B、C三组患者治疗后总有效率均分别为100.0%、85.2%、88.9%,A组患者治疗效果最佳,但是三组患者治疗后总有效率比较差异无统计学意义(p>0.05),而A组患者中输入袢梗阻、吻合口溃疡、伤口感染的发生率均明显小于B、C两组,差异具有统计学意义(p<0.05),而C组患者的倾倒综合征的发生率明显低于A、B两组,差异具有统计学意义(p<0.05),同时B组患者的并发症发生率合计为44.4%,明显高于A、C两组,差异具有统计学意义(p<0.05)。结论三种手术方法治疗胃溃疡患者的临床症状明显改善,均有较高的临床效果,其中BllrothⅠ式胃空肠吻合术疗效最佳,并发症最少,值得临床推广。     

妊高征患者继发脑出血的临床调查及诊治分析

目的探讨妊高征患者继发脑出血的危险因素分析。方法选择我市三家医院就诊的4 940例妊娠高血压患者,本实验研究采用问卷调查的方法,由经过专业培训的问卷调查人员对患者一般资料进行调查。信息主要包括患者姓名、年龄、文化程度、产检次数、蔬菜水果摄入量、孕妇增重情况及患者的脉压与平均动脉压等。结果各因素与患者脑出血发生率的关系,年龄:随着孕妇年龄的增长,脑出血的发生率有逐渐升高的趋势,蔬菜水果等营养摄入充足的患者脑出血发生率要显著性低于摄入量缺乏者,随着妊娠高血压患者产检次数的增加其脑出血的发生率有逐渐下降的趋势,随着妊娠高血压患者文化程度的升高,脑出血的发生率有逐渐下降的趋势;不同脉压范围的患者脑出血发生率差异无统计学意义(P0.05);不同平均动脉压、不同孕期增重范围的妊娠高血压患者脑出血的发生率进行比较差异有统计学意义(P0.05)。结论孕妇年龄增长、产检次数少、对孕期认识少及营养缺乏均是妊娠期高血压患者并发脑出血的危险因素,且平均动脉压对妊娠期高血压患者并发脑出血有一定的预测作用。     

β_3-AR Trp64Arg遗传多态性对T2DM患者罗格列酮疗效的影响

目的探讨β3肾上腺素受体(β3-adrenergic receptor,β3-AR)Trp64Arg基因变异在中国健康人群和2型糖尿病(type2diabetes,T2DM)患者中的分布频率,查明该遗传多态性对罗格列酮在T2DM患者中疗效的影响。方法采用聚合酶链式反应-限制性片断长度多态性(polymerase chainreaction-restriction fragment length polymorphism,PCR-RFLP)对255名T2DM患者和148名健康对照者进行β3-ARTrp64Arg基因型分析,并在T2DM组中随机选取34名患者每天口服4mg罗格列酮,持续12wk。服药前和服药第12周末进行血糖、血胰岛素以及糖化血红蛋白等指标的测定。结果β3-AR Trp64Arg等位基因的发生频率符合Hardy-Wein-berg平衡,64Arg等位基因在T2DM组和健康对照组的频率分别为0.13和0.17。罗格列酮治疗12wk后,Trp64Arg基因型患者甘油三酯的下降值低于Trp64Trp型患者(P<0.05),但后者对低密度脂蛋白胆固醇(P<0.01)与脂联素(P<0.05)的作用优于Trp64Arg基因型患者。结论β3-AR Trp64Arg遗传多态性与中国汉族人群T2DM发病无明显相关性,但对2型糖尿病中罗格列酮的疗效存在一定影响。     

吉非替尼治疗非小细胞肺癌的研究进展

吉非替尼是一种新型的分子靶向抗癌药物，它选择性抑制表皮生长因子受体酪氨酸激酶而发挥作用。大规模临床研究显示，吉非替尼对于晚期非小细胞肺癌具有明显的抗肿瘤活性，并能较快改善患者的临床症状，提高晚期生活质量。与传统化疗药物相比，吉非替尼具有瞄准特定的分子靶点、不良反应小和特异性强等优点。2003年5月，美国FDA通过快速审批程序，批准吉非替尼应用于临床。目前它主要用于终末期非小细胞肺癌的二线和三线治疗。