老年心脏外科术后患者早期康复实践

目的 促进老年心脏外科术后患者康复。方法 将79例心脏及大血管疾病择期行心脏外科手术的老年患者分为对照组（42例）与干预组（37例）。对照组行常规康复护理,干预组制订和实施低强度床上早期康复方案。结果 干预组术后第7天Barthel指数、出院时Rivermead运动指数显著优于对照组（均P＜0.05）;两组均未发生康复相关不良事件;干预组康复依从性好者（35.14%）,较依从性一般患者（64.86%）体质量更轻、术前内生肌酐清除率更低、有医保率更低（均P＜0.05）。结论 低强度床上早期康复可提高心脏外科术后老年患者近期运动功能水平,应加强针对性教康教育,提高患者早期康复锻炼依从性。     

一种新的肝癌肿瘤标志物——聚糖蛋白3

聚糖蛋白3基因是近年来发现的一种在肝癌组织中高表达的基因，很可能成为一种应用于肝细胞癌诊断的新的肿瘤标志物。现介绍聚糖蛋白3的发现及其结构，聚糖蛋白3mRNA在胎儿、成人组织、肝细胞癌组织及肿瘤细胞系中的表达，聚糖蛋白3在人HCC细胞系、肝组织及人血清中的检测结果。     

CYP3A4＊1G基因多态性与比索洛尔药动学关系的研究

目的：研究C Y P3A4＊1G基因多态性对健康志愿者体内比索洛尔药动学的影响。方法：采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性（PCR-RFLP）方法分析CYP3A4＊1G基因型。24名健康志愿者分为CC、CT、TT三组;受试者单剂量口服5mg富马酸比索洛尔片后,采用高效液相色谱法测定血药浓度,用3P97程序的一房室模型作药动学参数估算。结果：CC、CT、TT三种基因型受试者之间主要药动学参数t1/2,Cmax及AUC0-32分别为（7.79±1.57）、（7.49±0.77）、（7.88±1.21）h;（37.23±4.00）、（38.33±8.94）、（39.51±6.55）μ g/L;（386.42±91.49）,（375.53±84.51）,（406.24±87.24）μ g·h/L,通过t检验,三种基因型受试者之间的主要药动学参数差异没有显著性（P〉0.05）。结论：比索洛尔药动学在个体间的差异与CYP3A4＊1G基因型没有相关性。     

乳腺癌CYP1B1基因多态性与ER、PR表达的关系

细胞色素P450181（cytochrome P450181,CYP1B1）是细胞色素P450超基因家族成员之一,被认为其基因在癌症特异性高表达及由于其影响雌激素受体（estrogen reeeptor,ER）和孕激素受体（progesterone receptor,PR）表达而成为多种女性癌症（乳腺癌、子宫内膜癌、卵巢癌）的致病基因,     

儿童抗菌药物106例药品不良反应报告分析

目的：了解我院儿童使用抗菌药物所致药品不良反应（ADR）发生的特点及规律。方法：对我院2012年1～12月收集的儿童使用抗菌药物所致106例ADR报告,分别从年龄、性别,使用抗菌药物种类、原患疾病的种类、ADR类型及临床表现等方面进行统计、分析。结果：所致ADR的抗菌药物共4类13种,ADR的发生率：头孢菌素类为59．43％;青霉素类为29．75％;其他类为9．43％;大环内酯类为1．89％。ADR的临床表现以皮疹、荨麻疹为主。结论：医院应重视儿童的ADR监测,注意儿童用药个体化,保障儿童健康成长。     

人参皂苷Re拮抗肠缺血/再灌注致肺损伤机制中抗炎抗氧化作用研究

目的建立大鼠肠缺血/再灌注(Ⅱ/R)致肺损伤模型,观察人参皂苷Re的抗炎抗氧化作用。方法 32只SPF级雄性SD大鼠(240²60 g)随机分为4组(n=8),假手术组(S组)、肠缺血/再灌注组(Ⅱ/R组,即M组)、Ⅱ/R+人参皂苷Re高剂量组(Re-H组)、Ⅱ/R+人参皂苷Re低剂量组(Re-L组)。建立肠缺血1 h再灌注2 h损伤模型。大鼠再灌注末取腹主动脉血,检测血清中TNF-α、IL-6、IL-10、SOD和MDA水平;取肺组织标本进行病理学检查和湿/干比测定。结果与S组相比,M组肺组织湿/干比明显增加(P<0.01),肺脏损伤明显,血清中IL-6、TNF-α、IL-10和MDA含量显著升高,同时SOD活力下降(P<0.05或P<0.01);与M组比较,Re-H组和Re-L组可显著改善上述变化(P<0.05或P<0.01),肺组织损伤程度减轻。结论人参皂苷Re预处理可通过提高机体抗氧化、抗炎能力对肠缺血/再灌注所致肺损伤起到保护作用。     

改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于胃癌的疗效探析

文章探讨改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌的临床疗效,结果表明改良FOLFOX7新辅助化疗方案用于进展期胃癌可提高近期疗效及2年生存率,且安全性好。     

补肾活血法联合优思明预防人工流产后宫腔粘连临床研究

目的：探讨补肾活血法联合优思明对于人工流产术后宫腔粘连的预防效果。方法随机选择100例在我院人流的自愿患者（纳入标准）,随机分为两组：试验组和对照组,两组孕周、孕次、年龄等方面都无明显差异性,对照组在人工流产后第1d开始给予优思明口服,每天1次,每次1片,共21d。月经来潮后,月经第5d开始继续服用,持续服用3个月,如果无月经来潮,则停药第7d开始下一个疗程,也持续服用3个月.试验组在对照组基础上加上补肾活血方。随访观察两组患者人流术后各项指标：首次月经复潮的时间、有无周期性的腹痛、有无经量减少、有无宫腔积血（通过B超检查）、有无宫腔粘连及其宫腔粘连的程度（宫腔镜检查）。结果试验组人流术后首次月经复潮的时间为（27±2）d,周期性腹痛0例,经量减少2例,无宫腔积血患者出现,轻度宫腔粘连患者2例,中度宫腔粘连患者2例,重度宫腔粘连患者0例,对照组人流术后月经复潮时间（28±3）d,周期性腹痛2例,经量减少4例,宫腔积血患者2例,轻度宫腔粘连患者3例,中度宫腔粘连患者4例,重度宫腔粘连患者1例。试验组与对照组比较：人流术后月经首次复潮时间无明显的差异性,P>0.05;月经量减少有明显的差异性, P<0.05;宫腔积血的发生率有明显差异性,P<0.05;轻、中、重度宫腔粘连发生率有明显的差异性,P<0.05,宫腔粘连的总发生率有明显的差异性,P<0.05,结论补肾活血法联合优思明应用于人工流产术后对于宫腔粘连的预防疗效好,预防范围广,安全性强,值得在临床中推广应用。     

不同营养评价方法在肝移植术前患者中的应用比较

目的比较不同的营养评估方法对肝移植患者术前营养不良状况的评价效果。方法回顾性分析2013年3月至2016年12月接受肝移植手术的147例患者临床资料,比较不同营养评价方法对肝移植患者营养不良状况的检出率,研究营养不良发生率和肝功能Child-Turcotte-Pugh(CTP)分级的关系。结果应用主观全面评价(subjective global assessment,SGA)法、微型营养评定(mini-nutrition assessment,MNA)、营养风险筛查2002(nutritional risk screen2002,NRS2002)和上臂肌围(arm muscle circumference,AMC)、肱三头肌皮皱厚度(triceps skin fold,TSF)、血清白蛋白(albumin,ALB)、前白蛋白(prealbumin,PA)、淋巴细胞总数(total number of lymphocytes,TLC)指标对肝移植患者营养不良状态检出效果不一致;应用SGA、MNA、NRS2002和AMC、TSF、ALB、PA、TLC等指标评估营养状态时,不同疾病分组营养状况差异存在统计学意义(均P0.05)。营养风险发生率随CTP分级增加而上升。结论肝移植患者营养不良的发生率极高;MNA对肝移植患者营养不良检出率较高,且与CTP分级相关性较好;不同指标可以从不同方面反映患者的营养状况。     

IL-27 p28基因多态性与中国汉族人群类风湿性关节炎的相关性研究

目的:探讨中国汉族人群IL-27p28基因多态性与类风湿性关节炎易感性的关系。方法:采用聚合酶链式反应PCR技术检测103例类风湿性关节炎患者和104例健康对照者IL-27p28启动子区-964A/G,外显子区2905T/G、g.4730T/C的基因型。计算并对比分析出两组人群的基因型频率和等位基因频率及其分布情况。结果:病例组和对照组的基因型分布均符合Hardy-weinberg平衡定律(P>0.05)。所检测三个位点的基因型频率及等位基因频率在病例组和对照组间的差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:IL-27p28基因启动子区和外显子区单核苷酸多态-964A/G和2905T/G、g.4730T/C均未发现与中国汉族人群类风湿性关节炎的易感性有显著关联。