对广东患者抑郁体验的定性研究——医学人类学对精神病学视角的丰富

目的目前,对中国人抑郁体验的现象学理解很大程度上依赖于西方教科书和国际诊断系统中的描述。而临床经验告诉我们,不同地区、不同文化对情绪痛苦的表达有着各自的特点;但中国在这方面还缺乏研究。为此,我们采用民俗学方法对广州地区就诊人群的抑郁体验进行了研究。方法在广州市精神卫生中心门诊,采用定额取样招募40例有抑郁情绪的患者;问及的合适的病人共43人,只有3人不同意参加。采用开放式深入民俗学访谈了解患者的抑郁体验,即让患者用他们自己的话来讲述患病经历。对访谈进行录音,转录为文字并译成英文。对中英文记录分别进行了内容分析。结果除了西方教科书和诊断系统中描述的抑郁症状外,还发现了六个情感体验的类别:本地情感语汇、具身的情绪体验、隐含的忧伤、难以言状的痛苦、情绪不良造成的人际不和谐,以及专注于失眠。结论精神病学教科书和诊断系统中的描述未能涵盖中国抑郁患者对抑郁症状的全部体验。需要进一步研究抑郁体验与生活事件的关联及其在不同文化下的表现方式,这样才能作出与文化相适应的有效诊断。     

微创穿刺治疗重度脑室出血26例临床分析

目的 探讨微创穿刺治疗重度脑室出血的疗效.方法 微创穿刺侧脑室引流,加腰穿脑脊液置换.结果 抢救成功21例,死亡5例,病死率19.2%,抢救成功病例无1例发生梗阻性脑积水.结论 本方法治疗重度脑室出血效果良好.     

多寐治验

多寐一证,昼夜思睡,故亦称“嗜睡”,类似现代医学的发作性睡病。笔者曾随路志正老中医学习,目睹其治不寐每获佳效,兹举验案1则。 王某某,男,15岁,学生,1985年4月29日初诊。嗜睡2年余,白昼欲寐,上课时亦能入睡,伴周身倦怠,头目不清,纳食不馨,口唇干燥,健忘,常在情绪激动时觉双下肢无力,甚或摔倒,近来咽千疼痛喉中有粘痰难咯出,二便调。曾在某院     

肠溶阿斯匹林剂量和血阿斯匹林及水杨酸盐浓度与药效关系探讨

本文探讨了ＡＳＡ剂量与药效的关系及血ＡＳＡ、ＳＡ药物浓度监测的临床意义，结果表明：（１）ＡＳＡ剂量与６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ_（１α）抑制率呈正相关（Ｐ＜０．０１），而与ＴＸＢ_２及ＰＡｇＲ抑制率无相关性（Ｐ＞０．１）；（２）本文采用ＨＰＬＣ内标法同时测定血ＡＳＡ和ＳＡ浓度，结果准确，方法简便；（３）当口服小剂量ＡＳＡ防治ＣＩ时，监测血ＡＳＡ和ＳＡ以调整ＡＳＡ用药剂量的临床价值并非十分重要。     

医院用抽真空式干衣机的研制及应用

目前医院内洗衣部（房）已广泛使用洗衣机械，但衣物干燥却是令人头痛的问题，特别是南方的梅雨季节。有鉴于此，我们专门为医院干燥被服研制出一种全新概念的抽真空式干衣机。１技术路线抽真空技术早就有之，而且应用十分广泛，但未见用于干衣机。大家知道，装在密闭容器里的液体和其空间里的蒸汽之间处于动态平衡。这时，饱和蒸汽的分子密度与密闭容器的温度成正比，与密闭容器内的压强成反比，即温度高，压强小，饱和汽的分子密度也就大，反之亦然。因而可用抽真空的办法加速密闭容器内被服里水分子的蒸发。为了提高水分子的动能，在密闭…     

脑胶质瘤光动力治疗的研究进展

胶质瘤是最常见的脑肿瘤,其生物学特性为浸润性生长,加之好发于脑重要的功能区或其附近,因而手术难以将肿瘤全部切除;放、化疗虽可杀灭肿瘤细胞,但将损伤正常脑组织,并导致严重的全身不良反应,其治疗效果难以令人满意.光动力疗法(photodynamic therapy, PDT)治疗恶性肿瘤是近20年兴起并不断发展的新技术,作为实现胶质瘤靶向治疗的新方法正被广泛研究.     

高强度训练法对新兵心理健康的作用

目的探索高强度训练法在新兵心理健康及维护中的作用。方法调查驻四川某部队2006年度新兵,将其随机分成研究组和对照组。研究组应用高强度训练法进行干预3个月,对照组只进行一般的行为干预。干预前后分别对研究组和对照组进行SCL-90问卷调查。结果干预前,研究组与对照组SCL-90各因子分比较,均无统计学差异(P>0.05)。研究组因子分≥3分者占2.9%~6.3%,对照组因子分≥3分者占2.9%~6.4%。研究组总分>160分者占32.40%,阳性项目分数>43分者占30.76%;对照组总分>160分者占32.13%,阳性项目分数>43分者占30.81%。干预后,研究组与对照组SCL-90各因子分比较,强迫、抑郁、焦虑、敌对性、恐怖、其他、总均分、阳性项目数和阳性症状均分统计学差异显著(P<0.01);躯体化、人际关系差异有统计学意义(P<0.05);偏执、精神病性无差异(P>0.05)。研究组因子分≥3分者占1.5%~4.9%,对照组因子分≥3分者占2.7%~6.0%。研究组总分>160分者占15.46%,阳性项目分数>43分者占13.98%;对照组总分>160分者占25.70%,阳性项目分数>43分者占22.90%。结论高强度训练法在新兵心理健康及维护中具有重要作用。     

病毒性肝炎患者中柯萨奇B组病毒的感染情况调查

目的了解柯萨奇B组病毒(coxackie virus B, CVB)在病毒性肝炎中的感染情况.方法用免疫酶法对203例各型肝炎组进行CVB 1至6型免疫球蛋白G(IgG)检测,并与105例病毒性心肌炎组及正常对照组进行分析.结果肝炎组阳性率(39.9%)高于正常对照组(13.4%),P<0.005,而低于心肌炎组(53.3%),P<0.025,B1～6型都有一定的检出率,且以各型交叉感染为主.结论病毒性肝炎患者对CVB各型普遍易感,其致病性应引起重视与探讨.     

神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗25例梗阻性脑积水的疗效观察

目的：观察神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水的疗效。方法：单神经内窥镜下三脑室底造瘘术治疗有高颅压症状的梗阻脑积水25例，观察患者症状缓解情况，手术时间，拆线时间，住院时间，结果：所有患者术后临床症状，体征均有不同程度好转，术后影像学检查有改善者24例，无明显变化者1例，25例中有3例术后出现并发症，包括发热1例，颅内感染1例，一过性外展神经麻痹1例，结论：单纯神经内窥镜三脑室底造瘘术治疗梗阻性脑积水手术损伤小，术后康复较快，可缩短住院时间，减少治疗费用。     

“祛风通络煎”治疗周围性面神经麻痹50例

笔者以“祛风通络煎”随症加味治疗周围性面神经麻痹50例，取得较好疗效，现小结如下。一、一般资料本组50例均为本院神经内科门诊病人，按《实用神经病学》的诊断标准确诊。其中男28例，女22例；年龄最小4岁，最大81岁，平均38岁。47例为首次发病，3例为第2次发病。50例均有病侧面部表情肌瘫痪，前额皱纹消失，眉毛下垂，眼裂扩大，鼻唇为平坦，口角下垂，面部被牵向健侧，病侧不能作皱额、蹙眉、闭目、露齿、鼓气和吹口哨动作等症状。中医辨证属风邪入络25例，气血两虚13例，肝胆火旺12例。二、治疗方法祛风通络煎方：全蝎（分吞）2克，蜈…