脑卒中后吞咽障碍与抑郁的相关性分析

目的探讨脑卒中后吞咽障碍与抑郁的相关性,旨在优化脑卒中患者的管理。方法选取397例急性脑卒中住院患者为研究对象,治疗前所有患者经标准吞咽功能评定量表(SSA)评估,发病14天后完成汉密尔顿抑郁量表24项版(HAMD-24)评定,根据SSA评分将患者分为有吞咽障碍组和无吞咽障碍组,比较两组抑郁症状检出率;根据HAMD-24评分将吞咽障碍患者分为抑郁组(总评分≥20分)和无抑郁组(总评分20分),发病6个月后完成改良Rankin量表(MRS)评定,比较两组预后情况。结果 397例急性脑卒中患者中,有吞咽障碍者196例,无吞咽障碍者201例;有吞咽障碍组中检出有抑郁症状者84例(42.86%),无吞咽障碍组中检出有抑郁症状者29例(14.43%),有吞咽障碍组抑郁检出率高于无吞咽障碍组,差异有统计学意义(P0.05)。结论脑卒中后吞咽障碍患者的抑郁检出率高于无吞咽障碍患者,无抑郁的吞咽障碍患者的预后优于有抑郁的吞咽障碍患者。     

病毒性脑炎早期诊断探讨

目的:探讨病毒性脑炎的早期诊断.方法:对我院2年来126例病毒性脑炎患者的诊治资料进行回顾性分析.结果:病毒性脑炎早期主要临床表现为头痛、发热、意识障碍、精神异常、抽搐和呕吐等.脑电图、MRI及脑脊液异常率高.结论:病毒性脑炎的早期诊断主要依赖临床表现、脑电图检查、脑脊液检查及头颅CT或MRI检查,临床医师应加强对本病的认识和警惕,培养严谨的临床思维,从而早期诊断和早期治疗.     

急性脑出血患者血清S-100b蛋白浓度的动态变化及其意义

近年来,血清S-100b蛋白浓度与急性脑血管病的关系研究渐渐增多。既往已有许多缺血性及出血性脑血管病的动物模型以及急性脑梗死的临床研究,但脑出血患者血清S-100b蛋白含量动态变化及其与预后的关系在临床上少有报道。为此,我们自2003年5月~2004年12月对34例脑出血患者发病后不     

化脓性脑膜炎并带状疱疹一例

患者,男,32岁,民工,因发热、头痛、呕吐2天入院。入院前2天,受凉后出现畏寒、发热、咽部不适、干咳,入院前12小时左右出现头痛,以后枕颈为主,持续性胀痛,阵发性加重、呈欲爆裂样,伴恶心、呕吐两次胃内容物。既往体健。查体：体温38℃,神志清楚,烦躁,眼结膜、咽部充血,颅神经无异常,     

维思通致迟发性运动障碍1例

患者,女, 53岁,教师。因口 |舌 |颊不自主运动 20d,于 1999年 3月入院。患者于入院前 6mo因精神失常在精神卫生中心诊断为精神分裂症,一直服用维思通 1mg,每 d3次,七叶神安片 2片,每 d3次。既往无其它病史。入院前 20d,患者在安静中突然出现不自主眨眼,随之渐渐出现不自主张口伸舌、舐唇吸气、咀嚼鼓腮等症状,伴右下肢足趾阵阵背屈。院外头颅 CT示轻度脑萎缩。入院体格检查 ,血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、脑脊液未见异常,脑电图示轻度异常。诊断 :维思通所致锥体外系反应。给卡马西平 0.1,每 d2次,七叶神安片 2片…