青岛市某地区乡村医生慢性病防治知识知晓情况调查分析

目的了解青岛市某地区乡村医生慢性病防治知识的知晓情况。方法从青岛市某地区抽取16个乡镇卫生院所管辖的572名乡村医生作为调查对象进行问卷调查,乡村医生统一召集并独立完成问卷调查,调查内容主要包括乡村医生的基本状况和慢性病防治相关问题。结果共有565名乡村医生完成问卷调查,回收率为98.78%。平均年龄为(48.49±10.51)岁,各年龄段男女所占比例差异有统计学意义,随着年龄的增加,女性所占比例逐渐降低。乡村医生的文化程度以高中/中专为主,占受访乡村医生的66.55%;慢性病防治知识知晓方面对测血压流程、血糖控制的重要性知晓率较高,知晓率分别达96.30%和95.80%等。而对于糖尿病病因知晓率较低,仅为20.40%。受访乡村医生慢性病防治知识知晓情况与年龄和文化程度有关,差异有统计学意义。结论乡村医生队伍对慢性病防治知识的知晓情况参差不齐,存在整体年龄结构偏大、文化水平较低现象,需加强乡村医生人才队伍建设和开展相关培训改善乡村医生慢性病防治相关工作。     

心脑血管疾病患者心率变异性与阿司匹林抵抗的研究

目的阿司匹林抵抗患者心率变异性指标的变化。方法服用阿司匹林（100 mg/d）至少7天以上的心脑血管患者作为入选标准。二磷酸腺苷（adenosine disphosphate,ADP）和花生四烯酸（arachidonic acid,AA）作诱导剂在Chrono-log 560 Ca上测定血小板聚集功能。记录受检者24小时动态心电图。结果阿司匹林抵抗发生率为12.5%（n=21）。阿司匹林抵抗组HRV时域参数和频域参数与阿司匹林敏感组比较均有统计学意义（P〈0.01）。阿司匹林抵抗组高血压患者的比率（42.9%）与阿司匹林敏感组（29.3%）比较有显著差别（P=0.01）。结论阿司匹林抵抗组HRV时域参数和频域参数与阿司匹林敏感组比较均有统计学意义,这提示我们HRV下降的患者服用阿司匹林时,要定期检测血小板聚集功能,一旦发生阿司匹林抵抗,应提示这类患者要及时调整抗血小板药物,加大阿司匹林的剂量或换用其他抗血小板药物。     

老年高血压病患者血压水平与心血管病危险因素的分布状况调查

目的:调查与分析老年高血压病患者的血压水平及常见心血管病危险因素的分布状况。方法: 2007年1月~2009年6月,在323医院门诊选择65岁以上的老年高血压病患者进行血压水平测量,调查常见心血管病危险因素,分析血压水平、并发危险因素的暴露率及同时并发多种危险因素的情况。结果: 符合纳入标准并完成调查的老年高血压患者1 002例,收缩压和舒张压水平分别为（149±20） mmHg和（82±11） mmHg;男性舒张压水平显著高于女性,65~69岁组舒张压水平显著高于较年长组（P<0.01）。老年高血压病患者并发心脏病、糖尿病、高血脂、肥胖等危险因素的暴露率分别为39.8%、16.2%、36.8%和10.3%。女性高血脂的暴露率显著高于男性（P<0.05）;男性的饮酒和吸烟率显著高于女性（P<0.01）。同时并发心脏病、糖尿病、高血脂等2种或以上者男性为20.1%,女性为26.8%;女性同时并发心脏病和高血脂者显著高于男性。结论: 老年高血压病患者的舒张压水平控制情况优于收缩压,并发其它心血管病危险因素相当普遍,22.8%患者并发有2种或以上的危险因素。     

亚低温可促进脑出血大鼠内源性神经干细胞的增殖

背景：亚低温对脑出血后脑组织保护作用的研究多集中在减轻脑水肿方面,对神经干细胞的增殖是否有促进作用研究很少。目的：观察亚低温对脑出血大鼠血肿周围、侧脑室旁神经干细胞增殖的影响。方法：采用自体血注入尾状核制作Wistar大鼠脑出血模型,亚低温组于制作模型后给予局部亚低温4h,对照组给予常温处理。结果与结论：脑出血后1,3,7,14d,亚低温组Longa5分制法评分低于对照组（P〈0.05）。免疫组织化学方法检测亚低温组各时间点血肿周边及侧脑室旁组织的BrdU阳性细胞数明显多于对照组（P〈0.05）。初步提示亚低温处理可以促进干细胞内源性增殖,对脑出血有保护作用。     

锌原卟啉ZnPP Ⅸ对Bel/FU肝癌耐药细胞株p-糖蛋白及化疗敏感性的影响

目的：评估锌原卟啉（ZnPP）Ⅸ对Bel/FU肝癌耐药细胞株p-糖蛋白（p-glycoprotein,p-GP）的影响,探讨ZnPPⅨ作为化疗耐药逆转剂可能性及相关作用机制。方法：不同浓度的ZnPPⅨ作用于Bel/FU肝癌化疗耐药细胞株,MTT法检测细胞株对化疗药物的半数抑制浓度（IC50）、Western blot检测p-GP表达量、罗丹明潴留试验检测p-GP药物外排功能。结果：ZnPPⅨ作用于Bel/FU细胞诱导24 h后,化疗药物IC50值均显著降低,p-GP表达量明显降低（P均〈0.01）,p-GP药物外排功能减弱。结论：ZnPPⅨ可通过影响p-GP蛋白质水平的表达,减弱p-GP药物外排功能,使肝癌耐药细胞株的化疗敏感性降低;ZnPPⅨ可作为一种潜在的化疗耐药逆转剂。     

Hemin对Bel/Fu肝癌耐药细胞株HO-1、GST-π及化疗敏感性的影向

目的 评估氯化高铁血红素(Hemin)对肝癌耐药细胞株血红素加氧酶-1(Hene Oxygenase,HO-1)、谷胱甘肽-S-转移酶GST-π(Glutathione S-transferase,GST-π)的影响,探讨Hemin作用对GST-π调节化疗敏感性的可能机制.方法 不同浓度的Hemin作用于Bel/Fu肝...     

术前彻底减黄及门静脉栓塞预防肝门胆管癌合并大块肝切除术后肝功能衰竭

目的 探讨术前减黄及门静脉栓塞预防肝门胆管癌合并大块肝切除术后肝功能衰竭的安全性.方法 2例肝门胆管癌患者行大块肝切除术前先行预留侧肝脏胆道引流以及预切除侧门静脉栓塞术,患者术前Bismuth分型分别为Ⅲa型和Ⅳ型.结果 2例患者术后均存活.术后病理均示为R0切除.结论 术前减黄及门静脉栓塞预防肝门胆管癌合并大决肝切除术后肝功能衰竭安全有效.     

老年急诊患者疾病谱分析及护理

目的了解急诊老年人群疾病谱,提高临床护理水平。方法以80岁为界,将4000例急诊老年患者分成60～79岁组和≥80岁组,回顾性比较两组系统疾病构成比及常见疾病构成比。结果系统疾病构成前五位的均为呼吸系统、心血管系统、神经系统、消化系统及外伤,常见病构成前五位的为上呼吸道感染、外伤、胃肠炎、短暂脑缺血发作及心绞痛。60～79岁组消化系统、神经系统、普通外科疾病,胃肠炎构成比高;呼吸系统、内分泌系统疾病,肺炎、心肌梗死、心力衰竭和脑梗死构成比低,两组差异有统计学意义;心血管系统、血液系统、泌尿系统及外伤疾病,余10项常见疾病构成比,两组接近差异无统计学意义。结论护理人员可根据老年急诊患者疾病谱及针对不同的病因做好日常健康宣教、病情观察护理及抢救工作准备,将疾病的风险度降到最低。     

丹红注射液治疗慢性心力衰竭39例

目的:观察丹红注射液对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:随机将慢性心力衰竭患者分为观察组和对照组,均予常规抗心衰治疗。观察组在对照组基础上加用丹红注射液,10d为1个疗程,2个疗程后比较两组的心功能指标改善情况及临床疗效。结果:观察组和对照组总有效率分别为92.3%和79.5%(P<0.05),观察组优于对照组,可显著改善心功两能,增加左心室射血分数(LEVF)及心功能每搏输出量(SV)。结论:丹红注射液可显著改善慢性心力衰竭病状。     

大鼠急性脑出血后神经功能保护的实验研究

原花青素(PC)是多酚类化合物,属于生物类黄酮,是迄今为止最强有效的自由基清除剂之一。许多研究已经证明PC能通过多种途径对神经细胞起到保护作用。本项目通过建立大鼠脑出血模型后给予PC治疗,从而评价出血后PC的神经保护作用及其机制。1材料与方法