Nd∶YAG激光照射治疗牙本质过敏症

牙本质过敏症(dentinhypersensitivity,DH)是由于磨损、酸蚀、楔状缺损等使牙釉质损伤、牙本质暴露、外界刺激使神经末梢产生敏感症状,是口腔科的常见病、多发病.据统计,人群中32%患有DH,12%的人曾患有DH.多年来,对DH的治疗常用脱敏治疗.上世纪80年代开始用激光治疗DH以来,显示了良好的应用前景.我科自2001年以来,采用Nd∶YAG激光照射治疗牙本质过敏症,获得较好的效果,现总结如下.     

天津某综合医院消毒效果监测

目的为了进一步提高我院消毒灭菌质量,预防和控制院内感染的发生。方法对医院供应室、手术室、产房、注射室、治疗室、换药室、内镜室的物体表面、医护人员手、内镜(腹腔镜、胃镜、支气管镜、结肠镜)、压力蒸汽灭菌器和使用中消毒剂进行抽样检测。结果共采样481份,合格462份,总合格率为96.05%。压力蒸汽灭菌器合格率为100%,使用中消毒剂、内镜、医护人员手、物体表面合格率分别为98.28%、95.45%、93.75%、91.2%。结论该医院消毒总体质量较好,但物体表面和医护人员手消毒效果合格率相对较低,应注意进一步提高。     

子宫颈癌多个筛查试验的综合评价及聚类分析

 目的　运用诊断试验评价及聚类分析技术 ,综合分析六种宫颈癌筛查试验。方法　分别计算各试验的准确度、约登指数、比数积、Kappa系数、信息量 ,并进行样品聚类分析。结果　Thin Prep涂片法及 HPV直接检测法诊断价值最高 ,荧光分光镜检法最差。聚类分析分出三类 :Thin Prep涂片法与 HPV直接检测法 ;阴道镜检测、直接肉眼观察法与 HPV自己取样法 ;荧光分光镜检法。结论　荧光分光镜检法不宜用于筛查。根据聚类分析结果及实际情况 ,可将第一类内任一种法方法与第二类任一种进行组合.     

虚寒胃痛病煮散剂量标准的临床观察

祖国医学渊源流长,临床用药,除辨证准确、方药精当外,药物用量的适度也是关键所在.不同剂型,为了满足辨证施治的需要,或方便患者服用,都遵照一定的法度,用量都有一定的范围.为了探求中药煮散的常规用量,我们采用六君子汤(人参、白术、陈皮、半夏、茯苓、甘草),选取不同的剂量,对虚寒胃痛进行临床观察,为中药煮散剂量标准化、规范化提供依据,现将结果报道如下.     

颌面部葱皮样周围神经病l例报告

颌面部葱皮样周围神经病是一罕见疾病,作者曾收治1例,经2次病理证实.现就其临床表现和诊治经过作一介绍.     

口腔颌颈肿块450例细针穿刺吸取活检法及结果

口腔颌颈区是身体肿块好发部位之一,很多肿块部位深在,不便切取活检.1976~1985年间,我们对450例该区肿块采用细针穿刺吸取活检,效果满意.观将方法、结果及有关问题做一总结.一、一般资料:男性305例,女性145例.年龄15~67岁.部位,性质——良性243例,恶性207例,肿瘤362例,非肿瘤88例.二、方法 穿刺针:8号腰穿针,针尖磨平,边缘磨锐,配有针蕊及50ml注射器.     

上消化道出血患者的SOD RIA

本室用RIA对78例上消化道出血病人作了血清SOD测定。并对其相互关系作了初步探讨，现报告如下。     

^13）I核素治疗Graves病对甲亢性糖尿病的影响及其相互关系的探讨

目的为了探讨131I核素治疗Graves病对甲亢合并糖尿病患者的影响并了解其相互关系。方法根据1999年WHO糖尿病诊断标准和Graves病诊断标准,排除其它相关影响因素,对69例甲亢合并糖尿病患者随机分组35例经ATD控制病情,在甲硫咪唑停药1周,丙基硫氧嘧啶停药至少2周后,行131I核素治疗;34例采用ATD治疗。分别于治疗后1、3、6个月进行TSH、FT3、FT4以及空腹血糖、餐后2h血糖的测定。Graves病疗效判定标准依次为治愈、好转、无效、甲减。糖尿病疗效评价标准分别为显效、好转、无效。结果 6个月131I核素治疗后复查35例患者Graves病治愈26例（74.29%）,其中糖尿病有效25例（71.43%）、无效1例（2.86%）;Graves病好转5例（14.29%）,其中糖尿病有效5例（14.29%）;Graves病无效0例;甲减4例（11.43%）,其中糖尿病有效4例（11.43%）。Graves病治愈率为85.71%,糖尿病有效率为97.14%。6个月ATD治疗后复查34例患者Graves病治愈1例（2.94%）,其中糖尿病有效1例（2.94%）;Graves病好转26例（76.47%）,其中糖尿病有效12例（35.29%）,糖尿病无效14例（41.18%）;Graves病无效或过敏7例（20.59%）,其中糖尿病无效7例（20.59%）;甲减0例。Graves病治愈率为2.94%,糖尿病有效率为38.24%。131I核素治疗组与ATD治疗组之间的Graves病治愈率和糖尿病有效率,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论 Graves病合并糖尿病的可能因素有：（1）甲状腺激素可促进小肠葡萄糖和乳糖的吸收,加速肝内糖原分解,还可增强交感神经活性,抑制胰岛素分泌;（2）甲亢时体内的高血糖可能引起胰岛B细胞受损,使部分患者发生胰腺萎缩,如同甲亢性心脏病,如果不及时控制甲亢,有可能变成器质性损害,1例无效考虑是此因素;（3）甲亢时易并发低钾血症,从而造成胰岛素分泌不足;（4）两者可能有共同的遗传学、免疫学基础。因此对于甲亢合并糖尿病者,只要无禁忌证,131I治疗最为适宜,不仅尽快控制甲亢,同时有利于糖尿病的迅速好转。     

阴道镜在绝经后妇女宫颈非典型鳞状细胞中的诊治体会

目的探讨绝经后妇女出现宫颈非典型鳞状细胞的临床诊治体会。方法选择细胞学检查结果为ASCUS的绝经后妇女(包括持续2次以上)290例,进行阴道镜检查和活检。结果 CINⅡ～Ⅲ共14例占绝经后ASCUS的26.41%。低于对照组29.48%。用卡方检验对比绝经前后妇女从ASCUS中检出CINⅡ～Ⅲ的病例百分比,χ2=0.1470,P=0.7015,差异无显著性。绝经后妇女不满意阴道镜比例上升,对阴道镜下活检的组织学结果没有显著影响,Fisher精确检验,P=0.7756,差异无显著性。HR-HPV DNA的检测在绝经后的妇女中感染的机会依然很高,可作为分流ASCU和随访手段,但与CIN的级别关系不大。结论绝经后妇女从ASCUS中检出CINⅡ～Ⅲ比例略低绝经前妇女,尽管不满意阴道镜比例上升,但对病理结果影响不大。所以提高阴道镜的操作水平可以降低患者的漏诊率。     

“实脾”在治疗肝病中的体会

“实脾”在治疗肝病中的体会牛学恩，孔令华（河南省中医院，郑州４５０００２）主题词肝病（中医）／中医药疗法，健脾“见肝之病，知肝传脾，当先实脾”。源于《金匮要略·脏腑经络先后病脉证第一》。后世医家对此多有论述，一般肝病（包括急慢性肝炎，肝硬化等）在治疗...