乳腺癌、肺癌、食管癌采用60钴放射治疗对心脏影响的评估

目的:对采用60钴放射治疗恶性肿瘤对心脏的影响进行探讨.方法:20例乳腺癌、肺癌、食管癌患者采用60钴外照射,通过对其心肌酶谱及心电图的检测,来评估其影响.结果:不同照射剂量及时间对患者心肌酶谱及心电图变化比例如下:20Gy/2W分别为1例(5%)及0例;30Gy/3W为6例(30%)及1例(5%);40Gy/4W为9例(45%)及2例(10%);50Gy/5W为10例(50%)及5例(25%);60Gy/6W为11例(55%)及8例(40%);7W后分别为2例(10%)及0例.结论:放射线可引起心脏损伤,且随着放射剂量提高、心脏照射野增大,心脏损伤发生率逐渐增高;对其心肌酶谱及心电图检测,可作为其较敏感的观察指标.     

高血压家族史对原发性高血压患者冠状动脉病变的影响

冠状动脉病变程度是冠心病最重要的预后因素。近年来研究发现 ,即使原发性高血压 (EH)患者血压得到良好控制 ,但冠心病的发病率仍较高 ,推测非压力因素在EH患者的冠心病发病中可能有重要作用 ,其中吸烟、血脂紊乱、糖尿病已经得到公认 ,冠心病家族史被认为是冠心病的重要危险因素〔1 ,2〕,但EH家族史对EH患者的冠心病发病及程度有无影响报道较少。本研究应用冠状动脉造影术及问卷调查研究EH患者的家族史对冠状动脉病变的影响。1　对象与方法我院 2 0 0 2年 3月～ 2 0 0 4年 5月进行的经皮选择性冠状动脉造影检查的EH患者 1 60例 ;EH按…     

眼内容摘除术后真皮脂肪瓣移植整形术

目的:探讨眼内容摘除术后,用真皮脂肪瓣移植来矫正面部畸形.方法:常规眼内容摘除后,取自体左下腹真皮脂肪瓣2cm×2cm×2cm,将脂肪瓣植入巩膜腔内,真皮替代角膜位置与巩膜相缝合,球结膜间断固定在真皮边缘,加压包扎.结果:患者外形矫正满意,义眼内外上下转动与健眼同步,改善了眼部外观,随访10～28月无不良反应.结论:真皮脂肪瓣在眼部整形中是效果最好的材料之一.     

不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白I水平与心电图变化及冠脉病变的关系

目的观察不稳定型心绞痛(UAP)患者肌钙蛋白Ⅰ(TnI)水平与心电图、冠脉病变及预后的关系。方法不稳定型心绞痛患者108例,定量测定血TnI水平,分析其与患者ECG中ST段改变、冠脉造影中病变血管支数、血管狭窄程度。结果随着ST段压低程度的加深,TnI水平由0.30±0.08ng/ml升至0.82±0.09ng/ml(P<0.05);TnI水平与冠脉病变血管的支数无关,但随着狭窄的加重,其水平由0.38±0.09ng/ml升至0.78±0.26ng/ml(P<0.05)。结论TnI评价UAP患者心肌缺血程度的一项敏感而特异的指标,它与ST段压低程度呈正相关,并可提示冠脉狭窄程度及临床预后。     

阿托伐他汀联合胺碘酮治疗特发性阵发性心房颤动的研究

目的 探讨阿托伐他汀预防心房颤动(房颤)复发的作用.方法 选择频繁发作的特发性阵发性房颤患者54例,随机分成两组,Ⅰ组(仅给予胺碘酮治疗)和Ⅱ组(给予胺碘酮 阿托伐他汀治疗),随访1年,观察治疗前后C反应蛋白(CRP)变化及窦性心律维持率.结果 治疗前后,Ⅰ组CRP(mg/L)分别为3.21±0.13和3.14±0.12(P＞0.05),Ⅱ组分别为3.23±0.11和1.16±0.10(P＜0.05).Ⅰ组和Ⅱ组的窦性心律维持率分别为56.34%和70.87%(P＜0.05).结论 阿托伐他汀治疗可以减少阵发性房颤的复发,且与其抗炎作用相关.     

乳腺癌、肺癌、食管癌采用^60钴放射治疗对心脏影响的评估

目的：对采用^60钴放射治疗恶性肿瘤对心脏的影响进行探讨。方法：20例乳腺癌、肺癌、食管癌患者采用^60钴外照射。通过对其心肌酶谱及心电图的检测，来评估其影响。结果：不同照射剂量及时间对患者心肌酶谱及心电图变化比例如下；20Gy/2W分别为1例（5%）及0例；30Gy/3W为6例（30%）及1例（5%）；40Gy/4为9例（45%）及2例（10%）；50Gy/5W为10例（50%）及5例（25%）；60Gy/6W为11例（55%）及8例（40%）；7W后分别为2例（10%）及0例。结论：放射线可引起心脏损伤，且随着放射剂量提高、心脏照射野增大，心脏损伤发生率逐渐增高。对其心肌酶谱及心电图检测，可作为其较敏感的观察指标。     

先天性白内障手术疗效分析

目的：探讨先天性白内障囊外摘除术或联合后房型人工晶体植入术的临床疗效。方法：38例（76眼）先天性白内障分成四组，施行白内障摘除或联合人工晶体植入术。对术后视力、并发症进行分析。结果：38例（76眼）中除7例（14眼）因年龄小不能配合视力检查外，其余62眼矫正视力≥0．3者38眼，脱残率67．2％，且各年龄组比较，脱残率有显著性差异（x^2=6．54、4．27，P〈0．05）。术后并发症主要有角膜水肿，虹膜后粘连，人工晶全瞳孔夹持，后发性白内障。结论：先天性白内障可导致儿童不可逆的视觉损伤，应尽早行白内障摘除术或联合后房型人工晶体植入术。术后及早诊治并发症，并进行积极的光学矫正及弱视训练。     

心脏介入手术治疗后患者焦虑抑郁状态调查

目的分析心脏介入手术治疗后患者焦虑抑郁状态,为该类患者辅以适当心理干预提供参考。方法按入选标准选取德阳市人民医院2014年4月-2016年9月行心脏介入手术治疗的患者共216例(包括冠脉支架植入手术、导管射频消融手术及起搏器植入手术患者),所有入选患者均顺利实施手术,无并发症。在手术治疗完成后,采用焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)评定患者的焦虑和抑郁状态。结果进行心脏介入手术治疗一周后,患者SAS评分为(37.97±4.25)分,SDS评分为(36.23±5.04)分,术后焦虑检出率为13.43%(29/216),抑郁检出率为11.57%(25/216),焦虑合并抑郁检出率为4.63%。结论心脏病患者在心脏介入手术治疗后可能会出现焦虑、抑郁等不良心理状态,临床上对此类患者应加强心理干预。     

大剂量激素治疗全及后葡萄膜炎临床观察

大剂量激素治疗全及后葡萄膜炎临床观察江西省新干县人民医院眼科（３３１３００）周友根全及后葡萄膜炎多为肉芽肿型，病因不明，临床多用激素控制病情。１９９０年以来笔者采用大剂量激素治疗全、后葡萄膜炎２６例３８眼，取得较好疗效，现报告如下。临床资料１一般资料...