肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术的可行性及优越性分析

目的：分析肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术的可行性及优越性。方法：选取2013年1月至2016年6月86例肾脏实性占位病变患者对观察对象。所有患者均行常规超声检测和超声造影检测,观察两种检测方法的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值。结果：将病理学检验结果作为金标准,超声造影的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为：94．2％、96．5％、93．0％、74．4％和100．0％;而常规超声的特异性、准确性、敏感性、阳性预测值和阴性预测值分别为：72．1％、70．9％、59．3％、19．7％、94．2％,超声造影与常规超声在特异性、准确性及阳性预测值方面的比较差异有统计学意义（P ＜0．05）,但在敏感性和阴性预测值方面的比较差异无统计学意义。结论：肾脏实性占位病变诊断中应用超声造影技术具有较高的特异性、准确性和敏感度,对于临床诊断及鉴别具有较高的应用价值。     

脐带间充质干细胞鞘内移植治疗不完全性颈髓损伤的疗效和安全性

 目的 评估脐带间充质干细胞(umbilical cord mesenchymal stem cells, UC-MSCs)移植治疗不完全性颈髓损伤的疗效和安全性。方法 对39例不完全性颈髓损伤患者进行4次鞘内UC-MSCs移植术, 术前及术后6个月应用美国脊髓损伤协会(American Spinal Injury Association, ASIA)制定的神经功能评分标准、日常生活活动能力评分标准(Barthel指数评分),对患者移植前后运动、感觉功能、肌张力及日常生活活动能力的改善情况进行评估。记录治疗期间的不良反应。结果 干细胞移植后6个月,患者感觉、运动功能、肌张力及日常生活活动能力,与术前相比均具有统计学差异,其中运动功能方面改善最为明显,ASIA评分治疗前61±22,治疗后70±18。均未发生术区感染、脑脊液漏、中枢神经系统感染等并发症,但有6例(15.4%)于术后24 h内出现发热,3例(7.7%)术后出现低颅压症状,2例(5.1%)术后出现腰部及下肢疼痛、麻胀感。结论 UC-MSCs鞘内移植可以改善不完全性颈髓损伤患者的感觉、运动、二便及自主神经功能等多方面的神经缺失症状,疗效较理想且安全。     

口服髓鞘碱性蛋白与T细胞疫苗接种联合诱导免疫耐受防治实验性自身免疫性脑脊髓炎

目的：口服髓鞘碱性蛋白（ｍｙｅｌｉｎｂａｓｉｃｐｒｏｔｅｉｎ,ＭＢＰ）与Ｔ细胞疫苗接种（Ｔｃｅｌｖａｃｃｉｎａｔｉｏｎ,ＴＣＶ）联合应用诱导免疫耐受,以提高特异性的免疫疗法对实验性自身免疫性脑脊髓膜炎（ｅｘｐｅｒｉｍｅｎｔａｌａｕｔｏｉｍｍｕｎｅｅｎｃｅｐｈａｌｏｍｙｅｌｉｔｉｓ,ＥＡＥ）的防治效果。方法：从ｇｐＳＣＨ／ＣＦＡ诱发ＥＡＥ的ＤＡ大鼠体内取淋巴细胞,体外再以ＭＢＰ刺激,并用ｒＩＬ２促进增殖,反复数个循环,可获得ＭＢＰ特异的Ｔ淋巴细胞系。将此Ｔ细胞系经照射（１５Ｇｙ）灭活处理后,静脉接种至同基因正常ＤＡ大鼠体内,同时给此ＤＡ大鼠多次口服ＭＢＰ诱导耐受,最后以脊髓匀浆／完全福氏佐剂（ＳＣＨ／ＣＦＡ）攻击经上述处理的大鼠,以观察其ＥＡＥ的发病情况。结果：单独口服ＭＢＰ诱导耐受及单独ＴＣＶ处理的ＤＡ大鼠对随后诱发的ＥＡＥ的抑制率分别为６７％和５０％,而将二者联合应用,则抑制率可达８０％。结论：口服ＭＢＰ与ＭＢＰ特异的Ｔ细胞疫苗接种联合应用,可获得更深程度的耐受效果,多种手段联合应用可能成为临床今后通过诱导耐受防治自身免疫病的新策略。     

二维超声在胃贲门癌的临床诊断价值

目的 探讨二维超声诊断贲门癌的临床价值.方法 对临床疑诊的37例胃癌患者,应用超声检查发现有胃贲门癌声像图表现者32例.结果超声诊断的32例胃贲门癌患者,28例经胃镜活检或手术证实,二维超声断符合率为87.5%,尤其在了解胃周围淋巴结、邻近和远处器官转移情况,超声具有无法比拟的优势.结论 超声作为一种无创性检查方法能给临床提供癌肿的大小、形态,估计侵犯的范围和程度,同时了解邻近和远处转移情况,从而为临床选择合适的治疗方案提供了参考依据,并可进行超声追踪观察,监视病变的演变,对临床决策及选取手术方案具有重要价值.     

BiPlane测量二尖瓣狭窄瓣口面积的临床应用

目的探讨实时BiPlane负荷成像-同步采集经胸双平面二维（2D）切面图像测量二尖瓣狭窄瓣口面积的临床价值。方法应用BiPlane负荷成像-同步采集经胸双平面2D切面检测30例风湿性二尖瓣狭窄患者的二尖瓣瓣口面积，并和术中测量值对照，以评价超声测量的准确性。结果BiPlane测量的二尖瓣狭窄瓣口面积与术中测量值呈高度正相关（r=0．954）；BiPlane的瓣口面积稍大于二维法（1．23cm^2对1．20cm^2）。结论BiPlane负荷成像-同步采集经胸双平面2D切面能快速、准确地测量二尖瓣瓣口面积，对临床手术方案的选择具有重要的参考价值。     

超声对输尿管癌的诊断价值

目的探讨超声在输尿管癌诊断中的临床价值。方法 39例输尿管病变患者,分析其超声特征,并与手术、膀胱输尿管镜对比。结果超声诊断39例输尿管癌,经手术后、膀胱输尿管镜活检证实,34例输尿管癌,2例膀胱肿瘤,2例输尿管下段炎性狭窄,1例输尿管乳头状瘤;超声诊断准确率87.2%。结论超声对输尿管癌有较高的诊断价值。     

CT引导下脊髓内穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症60例临床疗效分析

目的探讨应用CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植治疗脊髓损伤后遗症的临床疗效。方法对60例脊髓损伤后遗症患者行CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植,并进行术前和术后半年ASIA损伤分级评分。结果患者感觉功能、运动功能、日常生活能力明显改善。结论CT引导下脊髓穿刺骨髓间充质细胞移植可以显著改善脊髓损伤后遗症患者的症状和体征,提高患者生活质量。     

彩色多普勒超声诊断单纯性附件扭转的价值

目的探讨彩色多普勒超声（彩超）诊断单纯性附件扭转的临床价值。方法回顾性分析临床手术证实为单纯性附件扭转的20例患者的彩超声像图表现。结果彩超诊断单纯性附件扭转的准确率为70％（14／20）。14例卵巢明显增大,可见显著的卵巢周围滤泡;12例可探及卵巢一侧扭转蒂部（血管蒂）形成的不均质中等回声或增强回声团块,卵巢内及蒂部无血流信号。结论彩超对单纯性附件扭转有诊断价值,提高对附件扭转的临床特点及声像图特征的认识是正确诊断本病的关键。     

经腹部与经阴道彩色多普勒超声对妇科疾病诊断的对照分析

本文对 60 2例已婚女性均采用经腹部彩色多普勒超声transvaginalcolorDopplerSonography (TACDS)及经阴道彩色多普勒超声transabdominalcolorDopplerSonography (TVCDS)方法进行对比检查 ,其中 30 1例为患者 ,有手术纪录、腹腔镜、宫腔镜等结果 ,进行两种方法的超声图像、超声诊断法的回顾性对比分析 ,旨在探讨两种方法对妇科疾病的优劣。1　对象与方法1 1　病例来源 :30 1例患者均为我院收治住院的已婚病人 ,对照组为 30 1例正常已婚体检组 ,年龄 19-71岁 ,平均年龄 4 5岁。其中子宫肌瘤 10 8例 ,盆腔炎性包块 2 0例 ,宫外孕 33例 ,…     

规范化超声诊断妊娠11～13 +6周胎儿神经管畸形的临床价值

【摘要】目的 探讨超声诊断妊娠11～13 +6周胎儿神经管畸形（NTDs）的临床价值。方法 选择2014年12月～2016年12月于南充市中心医院产检的2638例妊娠11～13 +6周孕妇,进行规范化早孕期产前超声检查,追踪检出的NTDs胎儿及其余胎儿的引产结果和妊娠结局。结果 妊娠11～13 +6周超声NTDs总检出率71.43%（10/14）,无脑畸形检出率为100%（3/3）,露脑畸形检出率100%（1/1）,脑膜脑膨出检出率100 %（2/2）,全前脑畸形检出率50%（1/2）,脊柱裂及脊髓脊膜膨出检出率50%（3/6）。NTDs异常声像表现均可在存留标准图像中进行观察和诊断。 结论 规范化超声检查对妊娠11～13 +6周严重NTDs胎儿的确诊率高,可在临床推广应用。